评价注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血疗效

杨雅阁　陈清亮　王静　李鸿彬

评价注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血疗效

杨雅阁陈清亮王静李鸿彬

目的 评价分析注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血临床疗效。方法 将我院2013年1月～2015年1月收治十二指肠溃疡出血患者156例作为研究对象，随机分为治疗组和常规组，每组78例。常规组服用奥美拉唑钠治疗，治疗组注射兰索拉唑治疗，对比观察两组临床疗效。结果 治疗组临床有效率97.4%，高于常规组有效率82.1%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者止血时间相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗期间发生不良反应人数相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论 对于十二指肠溃疡流血患者运用注射用兰索拉唑治疗，显著提升临床效果，安全性高。

注射用兰索拉唑；十二指肠溃疡出血；疗效

十二指肠溃疡出血主要是由于十二指肠溃疡侵蚀血管，从而引发出血症状，严重威胁患者生命健康安全［1］。药物因素、Hp感染、精神紧张因素以及饮食因素等是诱发十二指肠溃疡出血的主要因素，患者临床症状为呕血、贫血、休克等。当前临床主要采用药物治疗十二肠溃疡出血，而兰索拉唑和奥美拉唑属于常用性药物［2］。本文分析注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血临床疗效，现将研究过程和结果总结如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

将我院2013年1月～2015年1月收治十二指肠溃疡出血患者156例作为研究对象，随机分为治疗组和常规组，每组78例。治疗组中，男性46例，女性32例；年龄25.5～70.5岁，平均（45.5±3.2）岁。常规组中，男性44例，女性34例；年龄24.8～71.6岁，平均（46.3±2.5）岁。所有入选患者临床经胃镜证实为十二指肠溃疡出血，治疗前血常规和肝肾功能检查正常，且对于此次试验知情，签署知情协议书，能够主动配合医生进行治疗。两组患者在性别、年龄等一般临床资料上相比，差异不存在统计学意义，组间具有可比性（P＞0.05）。

2　结果

2.1两组临床疗效对比

经过对两组患者临床效果分析，治疗组总有效率达到97.4%，而常规组总有效率仅有82.1%，两组相比治疗组高于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2两组止血时间对比

经过治疗后，通过观察两组止血时间，发现治疗组患者止血时间为（27.45±10.32）h，常规组患者止血时间为（29.05±11.45）h，两组相比，差异不存在统计学意义（P＞0.05）。

2.3两组不良反应发生情况对比

在治疗过程中，治疗组患者中有4例出现轻度恶心的不良反应，发生率为5.1%，而常规组中有6例出现轻度恶心、皮疹的不良反应，发生率为7.7%，两组相比，差异无统计学意义（P＞0.05），且所有发生不良反应患者停药后，给予治疗措施全部恢复。

表1　两组临床疗效对比

3　讨论

消化性溃疡在临床上是引起消化大出血的重要原因，其中十二指肠溃疡出血属于常见急腹症，如果患者治疗不及时，出血量过大可能会使患者死亡［3-4］。尤其是近年来人们生活压力不断提升，不合理的饮食习惯等导致十二指肠溃疡出血概率呈现逐年上升趋势，严重影响患者正常生活和工作［5］。

当前临床对于十二指肠溃疡出血主要采用药物治疗，且获得显著疗效［6］。其中奥美拉唑属于质子泵抑制剂，进入机体后就有抑制胃酸分泌、根除Hp感染功效，能够缓解十二指肠溃疡症状，使肠黏膜恢复，降低出血［7］。

兰索拉唑同样属于质子泵抑制剂，但是该药物同奥美拉唑相比具有生物利用度更高、稳定更强的特点，进入人体后抑制胃酸分泌的效果更强，能够提升酸碱值，起到止血功效［8-9］。本次试验发现，治疗组临床有效率高于常规组，而止血时间和不良反应发生情况相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

综上所述，采用注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血临床效果更加显著。

［1］黄石顺.兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效［J］.中国医药导报，2011，8（23）：66-67.

［2］刁依娜，杨正兵，蒋学华.注射用兰索拉唑治疗65例十二指肠溃疡伴出血患者的疗效［J］.华西药学杂志，2014，29（5）：611-612.

［3］孙庆文，李丽娜，贾丽萍，等.注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡并出血30例临床疗效观察［J］.中外医疗，2011，30（35）：95.

［4］李行伟.注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡并出血的疗效观察［J］.临床合理用药杂志，2014，7（11）：64-65.

［5］衣庆玲.观察注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血疗效［J］.中国保健营养：上旬刊，2013，23（4）：1918.

［6］陈平.十二指肠溃疡出血运用注射用兰索拉唑治疗的临床观察［J］.世界最新医学信息文摘，2016，16（44）：77.

［7］丁娟.兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效分析［J］.中国处方药，2016，14（4）：85-86.

［8］吴华杰.注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床效果分析［J］.中外医学研究，2012，10（27）：109.

［9］朱应丽，汪传一.克拉霉素联合兰索拉唑治疗幽门螺杆菌感染性胃病的临床疗效观察［J］.中国继续医学教育，2015，7（32）：166-167.

Evaluation of Lansoprazole for Injection in the Treatment of Duodenal Ulcer Bleeding

YANG Yage CHEN Qingliang WANG Jing LI Hongbin Department of Gastroenterology，The Third Provincial People's Hospital，Zhengzhou He'nan 450000，China

ObjectiveEvaluation of clinical efficacy of the treatment of duodenal ulcer bleeding Lansoprazole for Injection.Methods Selected in our hospital from January 2013 to January 2015，156 patients with duodenal ulcer bleeding were randomly divided into the treatment group and the conventional group，78 cases in each group.The conventional group received omeprazole sodium treatment，the treatment group was injected with lansoprazole treatment，compared clinical curative effect of two groups.Results The treatment group clinical efficiency 97.4% was significantly higher than that of routine group 82.1% efficiency，the difference has statistical significance（P＜0.05），two groups of patients stop bleeding time compared the difference was not significant（P＞0.05）.During the treatment period occurred in the number of adverse reaction compared to the difference was not statistically significant（P＞0.05）.Conclusion For duodenal ulcer bleeding patients with injection treatment with lansoprazole，significantly improve the clinical effect，high safety patients with important application value.

Lansoprazole for injection，Duodenal ulcer bleeding，Curative effect

R573.2

A

1674-9308（2016）23-0168-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.23.106

河南省直第三人民医院消化内科，河南 郑州 450000

1.2治疗方法

常规组患者入院后主要利用奥美拉唑钠进行治疗，利用10 ml专用溶剂将40 ml奥美拉唑钠进行溶解，同100 ml生理盐水进行混合，为患者实施静脉滴注，每次40 mg，滴注时间为30 min左右，每日2次，连续治疗7 d。

治疗组入院后采用注射用兰索拉唑进行治疗，方法为利用5 ml专用溶剂将30 ml兰索拉唑进行溶解，同100 ml生理盐水进行混合，为患者实施静脉滴注，每次30 mg，滴注时间为30 min左右，每天1次，连续治疗7 d。

1.3观察指标

主要观察指标为：两组患者临床治疗有效率、止血时间以及治疗过程中出现不良反应人数。

1.4疗效判定标准

治愈：治疗后临床症状和体征完全消失，发生溃疡组织愈合，大便恢复正常；显效：治疗后临床症状和体征显著好转，发生溃疡组织基本愈合，大便颜色变黄；有效：治疗后临床症状和体征有所改善，发生溃疡组织缩小，大便略带血色；无效：治疗后临床症状和体征无任何改善，甚至加重。总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5统计学方法

本次试验两组所获得数据导入SPSS19.0统计学软件中进行对比分析，计量资料用（均数±标准差）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05说明两组相比差异具有统计学意义。