醒脾养儿颗粒联合磷酸铝凝胶治疗小儿腹泻的临床分析

刘学斌

（江西省遂川县妇幼保健院儿科，遂川343900）

醒脾养儿颗粒联合磷酸铝凝胶治疗小儿腹泻的临床分析

刘学斌

（江西省遂川县妇幼保健院儿科，遂川343900）

目的探讨醒脾养儿颗粒联合磷酸铝凝胶治疗小儿腹泻的临床疗效。方法对我院2014年1月—2015年1月之间收治80例小儿腹泻患者临床治疗情况进行了回顾性分析，将患者随机分为治疗组和对照组，对照组观察对象接受常规临床治疗，治疗组观察对象在此基础上接受醒脾养儿颗粒联合磷酸铝凝胶治疗，比较分析2组小儿腹泻患者临床治疗效果。结果治疗组观察对象临床治疗的总有效率以及退热时间、呕吐消失时间以及大便恢复正常时间等观察指标均明显优于对照组（P<0.05）。结论本研究结果表明，小儿腹泻患者在常规治疗措施基础上接受醒脾养儿颗粒联合磷酸铝凝胶治疗，具有较为理想的临床治疗效果，且有助于患者各项症状的改善，因而临床应用价值较高。

醒脾养儿颗粒；磷酸铝凝胶；儿科；腹泻

小儿腹泻系儿科常见病，多见于轮状病毒感染，该疾病具有发病迅速、突然等基本特征，患者临床症状主要表现为呕吐、腹泻、嗜睡、腹痛以及发热等，部分患者还会出现低血容量性休克以及脱水等并发症症状，若患者得不到及时有效的临床治疗，则会导致症状的逐步加重，进而对患儿的营养供给和生长发育造成不良影响，甚至导致患者死亡。6个月至2岁儿童是该疾病的高发人群，且临床上尚未出现一种特异性的治疗方法，通常以对症支持治疗为主。本研究就对醒脾养儿颗粒联合磷酸铝凝胶治疗小儿腹泻的临床效果进行了分析，现将本研究结果进行如下报道。

1　资料和方法

1.1一般资料对我院2014年1月—2015年1月之间收治80例小儿腹泻患者临床治疗情况进行了回顾性分析，患儿男性与女性比例为42∶38，年龄最小者5个月，最大者23个月，平均（14.1±8.3）个月，最短病程2d，最长病程5d，平均（3.6±1.2）d，其中，中度脱水11例，轻度脱水69例。按照随机分组原则将其分为对照组和治疗组，对照组40例，男性26例，女性14例，平均年龄（13.9±8.6）个月，平均病程（3.2±1.5）d，中度脱水6例，轻度脱水34例；治疗组40例，男性16例，女性24例，平均年龄（14.6±7.8）个月，平均病程（4.0±1.7）d，中度脱水5例，轻度脱水55例，由此可见，2组观察对象一般资料对比无明显的统计学差异（P>0.05）。

1.2治疗方法对照组观察对象接受包括纠正水电解质紊乱、退热、止吐、静脉补液、抗病毒和禁食等在内的常规临床治疗［1］，同时，口服微生态制剂，适当调节饮食结构和饮食内容。治疗组观察对象在上述治疗措施的基础上，接受醒脾养儿颗粒联合磷酸铝凝胶治疗，具体方法：每天3次口服磷酸铝凝胶，1岁以下患儿每次1/3袋，1～2岁患儿每次1/2袋，2岁以上患儿每次1袋，每天2次口服醒脾养儿颗粒，1岁以下患儿每次2g，1～3岁患儿每次4g。

1.3疗效评定标准以全国腹泻病防治学术研讨会（1998年）颁布的小儿腹泻临床诊断标准为依据，对2组观察对象的临床治疗效果进行对比分析，其中，显效指患者临床治疗72h后，全身症状和体征均完全消失，排便次数和粪便性状均恢复正常；有效指患者临床治疗72h后，全身症状和体征均显著改善，排便次数和粪便性状有所恢复；无效指患者临床治疗72h后，全身症状、相关体征、排便次数和粪便性状均未见任何改善，未达到上述临床诊断标准。总有效率=（显效+有效）/病例总数×100%。同时，对比分析2组小儿腹泻患者退热时间、呕吐消失时间以及大便恢复正常时间等观察指标。

1.4统计学处理本次医学研究通过SPSS17.0软件分析和处理所得数据。计数资料通过X2检验方法进行统计学处理，计量资料通过法进行统计学处理和表示，其他数据资料通过单因素方差分析法进行统计学处理，如果所得分析结果P<0.05，可以证实2组数据资料对比具有明显的统计学差异。

2　结果

2.1观察指标治疗组观察对象药物治疗后，退热时间、呕吐消失时间以及大便恢复正常时间等观察指标均明显优于对照组，2组小儿腹泻患者临床观察指标情况对比统计学差异明显（P<0.05）。如表1所示。

表1　小儿腹泻患者临床观察指标情况分析

表1　小儿腹泻患者临床观察指标情况分析

注：与对照组相比，*P<0.05

组别例数退热时间呕吐消失时间治疗组4037.99±5.34*19.82±1.31*对照组4042.76±2.5128.65±2.78大便恢复正常时间34.68±3.22*57.66±7.21

2.2临床疗效40例治疗组观察对象药物治疗的总有效率为95%，40例对照组观察对象药物治疗的总有效率为80%，2组小儿腹泻患者药物治疗的总有效率对比统计学差异明显（P<0.05）。如表2所示。

表2　小儿腹泻患者临床治疗效果对比分析［例（%）］

3　讨论

医学研究证实，小儿腹泻的主要诱发原因在于轮状病毒感染，6个月至3岁儿童为该疾病的高发人群，且冬秋两季的发病率相对更高。轮状病毒进入患儿体内后会对其小肠粘膜上皮细胞绒毛膜产生破坏作用，进而使其变短、脱落，降低双糖酶的活性，影响患儿电解质和水的吸收，进而导致糖类在肠腔内滞留，并产生水样便，最终发生渗透性腹泻，若患者得不到及时有效的治疗，则会诱发更为严重的症状，甚至危及患儿生命安全［2］。现阶段，临床上尚无一种小儿腹泻特效药物，但中医药治疗在该领域中表现出了较为明显的优势，因而中西医结合治疗现已成为临床医师关注的焦点［3］。磷酸铝凝胶是一种临床上较为常用的肠粘膜保护剂，具有较强的肠粘膜保护和被覆作用，能够选择性抑制和固定消化道内的毒素、细菌和病毒，且药物持续时间较长，有助于患者肠粘膜屏障对于攻击因子抵御能力的增强［4］。醒脾养儿颗粒属于一种纯中药制剂药物，其主要成分包括蜘蛛香、一点红和大丁草等，其中，蜘蛛香常被用于小儿腹胀、泄泻下痢、食疮诸积等疾病的治疗，一点红有助于小儿多虚汗、烦躁多动、萎黄消瘦以及血气虚弱等疾病的治疗，而大丁草则常被用于治疗久泻不止、反复呕吐以及脾胃虚弱等疾病［5］。

由本次医学研究结果可知，小儿腹泻患者在常规临床治疗的基础上，接受醒脾养儿颗粒联合磷酸铝凝胶治疗，其总有效率能够高达95%以上，且患者高热、腹泻、呕吐等症状消失速度更快，治疗组观察对象的总体治疗效果明显优于仅接受常规治疗的对照组（P< 0.05）。

小儿腹泻患者在常规治疗措施基础上接受醒脾养儿颗粒联合磷酸铝凝胶治疗，具有较为理想的临床治疗效果，且有助于患者各项症状的改善，因而临床应用价值较高。

［1］杨惠华.醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻40例临床观察［J］.医药论坛杂志，2014，35（11）：156-157.

［2］胡海.醒脾养儿颗粒联合思密达治疗小儿轮状病毒性腹泻的疗效观察［J］.当代医学，2014，20（34）：160-161.

［3］方旭仙，胡国华.醒脾养儿颗粒联合甘草锌治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效观察［J］.中国中西医结合消化杂志，2015（8）：574-575.

［4］周力萍.西咪替丁联合醒脾养儿颗粒治疗小儿病毒性腹泻的疗效观察［J］.中外医学研究，2014，12（5）：126-127.

［5］伍春花.酪酸梭菌活菌散合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻50例临床疗效观察［J］.中国民族民间医药，2013，22（19）：24.

LIu XUebin
（Department of Pediatrics， SUichUan CoUnty Maternal and Child Health Care Hospital， Jiangxi Province， SUichUan 343900， China）

Objective To investigate the c1inica1effectof XingPi Yanger granu1e combined With a1uminum PhosPhate ge1in the treatment of infanti1e diarrhea.Methods The c1inica1treatment of 80cases of infanti1e diarrhea Patients from January 2014to January 2015in our hosPita1Was carried out retrosPective ana1ysis.Patients Were random1y divided into exPerimenta1grouPand contro1grouP. The contro1grouPreceived routine treatment.The exPerimenta1grouPaccePted XingPi Yanger granu1es combined With a1uminum PhosPhate ge1on the basis of the contro1grouP.The c1inica1curative effect of the tWo grouPs Was comPared.Results The c1inica1tota1effective rate，fever subsidence time，vomiting disaPPear time and feca1recovery time of the exPerimenta1grouPWere Were significant1y better than those of the contro1grouP（P<0.05）.Conclusion The medica1research resu1ts shoWed that XingPi Yanger granu1e combined With a1uminum PhosPhate ge1in the treatment of infanti1e diarrhea on the basis of the conventiona1treatment has idea c1inica1theraPeutic effect，is he1Pfu1to imProve the symPtoms of Patients，and has high c1inica1aPP1ication va1ue.

XingPi Yanger granu1e；a1uminum PhosPhate ge1；Pediatrics；diarrhea

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.09.045

1672-2779（2016）-09-0105-02

（本文编辑：李海燕本文校对：刘学斌2016-01-19）