健康教育在肝癌患者介入治疗前的应用

宋和平吉林省人民医院肿瘤介入外科，吉林长春　130021



健康教育在肝癌患者介入治疗前的应用

宋和平
吉林省人民医院肿瘤介入外科，吉林长春130021

目的探讨健康教育在肝癌患者介入治疗前的应用。 方法选取2016年1—6月该院收治的，将接受介入治疗的肝癌患者147例作为研究对象。所有患者随机分为对照组和观察组。对照组给予常规健康教育，观察组给予系统的健康教育，观察两组患者术后并发症的发生率。结果对照组的术后并发症发生率为22.97%，观察组的术后并发症发生率为64.38%，观察组明显低于对照组。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论系统的健康教育，具体内容和手段更加灵活，具有预见性。既能够保证护理工作的有序进行，还能够及时了解患者的具体情况。显著增强了护理效果，提高了患者的生活质量。

健康教育；肝癌；介入治疗；护理

［Abstract］Objective To study the application of health education before intervention treatment for patients with liver cancer.Methods 147 cases of patients with liver cancer receiving intervention treatment admitted and treated in our hospital from January 2016 to June 2016 were selected as the research objects，and randomly divided into two groups，the control group adopted routine health education，the observation group adopted systematical health education，and the incidence rate of postoperative complications of the two groups was observed.Results The incidence rate of postoperative complications in the observation group was obviously lower than that in the control group with obvious difference（22.97%vs 64.38%），and the difference had statistical significance（P＜0.05）.Conclusion The specific content and means of systematical health education are more flexible and predictive，which can not only ensure the order development of nursing work，but also timely know the specific conditions of patients，obviously enhance the nursing effect and improve the quality of life of patients.

［Key words］Health education；Liver cancer；Intervention treatment；Nursing

肝癌是发生于肝脏部位的恶性肿瘤，是一种危害非常大的恶性肿瘤之一，为我国高发性疾病［1-6］。目前，肝癌介入治疗是微创手术治疗的首选方法。它较传统治疗方法具有显著的优势：其反应轻微，起效快、效果佳，恢复快，且对肝脏的损伤非常小，最重要的是术后并发症较少［7-15］，能够较好地提升患者的生活质量，有助于增加患者的生存时间，在肝癌的治疗中具有越来越重要的地位［16-21］。针对肝癌除了微创手术治疗及一般的护理手段外，在围手术期进行良好的健康教育能够更好地提高治疗效果，并且有效预防和减少并发症，对患者尽早恢复健康起着重要的作用。该文就2016年1—6月该院收治的肝癌患者，进行与常规护理不同的健康教育，分析健康教育在肝癌患者介入治疗前的作用，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取该院收治的肝癌患者147例作为研究对象，所有患者均将采取介入治疗的治疗方案。其中男84例，女63例，年龄为39～82岁，平均年龄为（55.7±7.3）岁。随机分为对照组和观察组。其中对照组41例，女33例，年龄为41～80岁，平均年龄为（54.2±8.4）岁；观察组男43例，女30例。年龄为39～82岁，平均年龄为（56.8±6.7）岁。所有患者均意识清晰，无视听障碍，无癫痫及精神病史。两组患者在性别、年龄、文化程度、干预前焦虑程度等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组健康教育方法采用常规护理方法，保证患者饮食清淡、告知家属帮助患者进行定量的运动，以及围手术期的注意事项等。不进行时间规定，随时进行有关健康教育方面的内容。

1.2.2观察组健康教育方法 ①制定合理的健康教育方案。采用临床护理路径的理论与方法，以亲切友好的态度和患者进行交流，充分了解患者的需求，掌握患者的基本情况。然后通过查阅文献资料及咨询专家的方法，由护士长、责任护士、主治医生进行小组讨论，制定出安全、合理的健康教育方案。②入院后健康教育内容。患者入院当天，护士长、责任护士要向患者进行自我介绍，获得患者的信任。随后向患者及家属发放健康教育相关图文资料、医患联系方式及健康路径表，责任护士带领患者熟悉医院环境，向患者传达相关的规章制度。针对因疾病产生负面情绪的患者，责任护士要以亲切友好的态度和患者进行交流，理解患者的难处，向患者讲述疾病相关知识，列举其他治疗较为成功的案例，来增加患者的治疗信心。在获得患者的充分信任之后，向患者介绍医院的医生治疗水平，医疗技术，介入水平及健康教育路径表的具体内容及目的，告知患者如何配合健康教育。遵医嘱，告知患者在饮食等方面需要注意的事项。指导患者进行耸肩、旋转头部等操作。患者入院第2天，向其发放介入治疗相关知识的宣传资料，组织患者参加相关专题讲座。根据患者的个体差异，进行个别指导。通过播放视频、卡片等方式，加强患者间的交流，同时也可以减轻患者的一部分的心理负担。详细讲解介入治疗的治疗方案，术中术后可能出现的不良反应及防治措施。③术前健康教育内容。指导患者术前的禁食工作，并告知患者术前禁食的目的和意义。指导并协助患者完成术前血常规、肝肾功能、药物过敏等项目的检查，向患者说明术前各项结果检查的目的和作用。检查结束后及时将各项检查结果告知患者及家属，让患者及时了解自身情况。指导其进行吸气和屏气动作。向患者讲解术前禁食的重要性，指导患者术后将进行平卧24 h、穿刺侧肢伸直制动8 h、沙袋压迫6 h，及这些操作的目的及注意事项。告知患者及其家属，要注意患者的保暖工作，避免受凉。最后指导患者床上解大小便。

1.3观察指标

对比两组术后并发症的情况，具体内容包括：牙龈及黏膜出血、恶心呕吐、肝肾衰竭及休克［22-23］。

1.4统计方法

数据采用SPSS 19.0统计软件包进行统计学处理，计数资料采用（n，%）计算，行χ2检验。

2　结果

两组结果比较发现，观察组术后并发症的发生率明显低于对照组。差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者术后并发症情况比较［n（%）］

3　讨论

肝癌多病情发展较快，而介入治疗又是一种较为特殊的治疗手段。因此，肝癌介入治疗围手术期的健康教育显得尤为重要，它能够提高疗效，一定程度上缩短了住院时间，从而缓解患者的经济负担。针对此问题，该院对收治的部分肝癌患者进行了不同的健康教育，结果显示，有计划、有目的的健康教育能够减少术后并发症的发生率，发挥较好的效果。对肝癌患者进行系统性强的健康教育具有重要的意义［24-26］。

该文结果显示，对照组的术后并发症发生率为22.97%，观察组的术后并发症发生率为64.38%，观察组明显低于对照组。说明传统的健康教育方法没有预见性，不能达到预防的目的，不利于降低术后并发症的发生率。而观察组的健康教育较为系统，具有预见性，且具体内容和手段更加灵活，既能够保证护理工作的有序进行，还能够及时了解患者的具体情况，能够显著提高护理效果，减少不必要的问题的发生。另外，通过健康教育能够提高患者的自我保健意识，有利于恢复健康。今后的护理工作中，可以尽量让患者了解疾病，增加患者治疗的主动性，更加配合治疗工作，防止出现因教育欠缺而导致的并发症，最终达到提高治疗效果，为患者减轻痛苦的作用。

综上，健康教育具有重要的意义，临床护理工作中，应该不断的完善和加强，以提高患者生活质量为最终目的。

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Application of Health Education before Intervention Treatment for Patients with Liver Cancer

SONG He-ping
Department of Tumor Interventional Surgery，Jilin Provincial People's Hospital，Changchun，Jilin Province，130021 China

R473.6

A

1672-5654（2016）07（c）-0090-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.21.090

宋和平（1965.4-），女，吉林长春人，中专，副主任护师，主要从事肿瘤介入治疗护理工作。

2016-04-23）