高血压脑出血内科保守治疗的疗效及护理效果观察

季丽英

（黑龙江省五大连池市建设乡卫生院，黑龙江 黑河 164100）

高血压脑出血内科保守治疗的疗效及护理效果观察

季丽英

（黑龙江省五大连池市建设乡卫生院，黑龙江 黑河 164100）

目的 探讨高血压脑出血内科保守治疗的疗效及护理效果。方法 选取2014年2月～2015年12月收治的100例高血压脑出血内科保守治疗的患者作为研究对象，将其按照挂号的编号顺序分为对照组与实验组，各50例，对照组采用常规护理，实验组采用优质护理。结果 经过一段时间的护理后，实验组有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），同时实验组的肺部感染以及消化道出血等并发症的发生状况也显著优于对照组，差异有统计学意义 （P＜0.05）。结论 经过科学系统的优质护理可以显著提高治疗的效果并减少并发症的发生几率，提高患者的生活质量，在临床中具有重要的意义。

高血压脑出血；内科保守治疗；护理效果

高血压脑出血在临床中属于较为常见的急性脑血管疾病，死亡率极高，在临床中应当高度重视其治疗和护理［1］。因此，我院在选取100例高血压脑出血内科保守治疗的患者作为研究对象，对内科保守治疗配合优质护理的临床疗效进行探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2014年2月～2015年12月收治的100例高血压脑出血内科保守治疗的患者作为研究对象，将其按照挂号的编号顺序分为对照组与实验组，各50例。对照组男31例，女19例，年龄54～78岁，平均年龄（64.6±10.4）岁，实验组年龄53～79岁，平均年龄（65.3±10.7）岁，两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均经临床检验确诊［2］。

1.2治疗方法

所有患者均采取内科保守的治疗方法，首先，所有患者均需要保持绝对的卧床状态，在明确病因后给予脑细胞营养剂，具体为：在100 mL的生理盐水中加入30 mL依达拉奉静脉滴注，2次/d。根据患者的不同状况适当采用甘露醇进行处理，若患者的肾功能发生损害则用甘油果糖代替。若患者水肿较为严重则需要使用呋塞米［3］。

1.3护理方法

对照组患者采用体位护理、病情观察护理、饮食护理、口腔护理等常规护理，实验组患者采用优质护理，具体方法为［4］：①为患者保持整洁舒适的病房；②心理护理：高血压患者由于病情、经济等因素通常在生活中承受着巨大的压力从而产生紧张、焦虑、悲观的情绪。因此在护理过程中应当详细想患者及时病情，及时告知患者需要注意的事项以及用药的方法等。同时还需要为患者提供以前成功的案例从而使患者有战胜疾病的信心。③生理舒适护理：在生理舒适护理中主要有体位护理、输液舒适护理、偏瘫患者舒适护理三个方面。在体位护理中患者需要绝对的卧床休息并定期翻身防止褥疮的发生；在输液护理中应当由经验丰富的护理人员进行穿刺从而确保可以一次性穿刺成功。对于偏瘫的患者应当避开患肢。在输液的过程中应当密切关注患者的状况，遇到问题及时解决；在偏瘫患者的舒适护理中，需要帮助患者做好口腔、皮肤等基本的护理工作，同时还需要指导患者进行功能恢复［5］。

1.4效果判定标准

若患者的脑出血状况显著改善并逐渐康复，患者无神经功能障碍则判定为优；若患者在治疗后生活可以基本自理并缓解其神经功能障碍则判定为良；若患者生活不能自理，行走功能丧失则判定为一般；若患者在治疗后病情加重甚至死亡则判定为差。总有效率=优率+良率。

1.5统计学方法

2 结 果

经过一段时间的护理后，实验组的有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。同时实验组的肺部感染以及消化道出血等并发症的发生状况也显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1　两组患者效果比较 ［n（%）］

表2　两组患者的并发症比较 ［n（%）］

3 讨 论

高血压在临床中属于常见的并发症，若得不到及时有效的控制则很有可能发生脑出血。发生高血压脑出血后其病死率和致残率均较高，严重威胁着患者的生命健康和生活质量。在临床中通常采用外科治疗。但是在手术的过程中其风险较大且费用较高，难以被患者接受。因此对于小出血量的患者则更适合采用内科保守治疗。有研究指出，在治疗的过程中采用优质的护理可以显著提高治疗的效果并减少并发症的发生。本次研究结果显示，经过一段时间的护理后，实验组的有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），同时实验组的肺部感染以及消化道出血等并发症的发生状况也显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，经过研究可以发现，对高血压脑出血内科保守治疗的患者加用优质护理可以显著提高治疗效果并降低不良反应发生的几率，在临床中具有重要的意义。

［1］ 朱小玲.高血压脑出血内科保守治疗的疗效及护理效果观察［J］.中国当代医药，2012，19（9）:119-120.

［2］ 刘淑芹，张国芹，韩桂超，等.高血压脑出血内科保守治疗的疗效及护理效果观察［J］.医学信息，2013，26（30）:511.

［3］ 高顺秀.高血压脑出血内科保守治疗的疗效及护理效果观察［J］.医药前沿，2012，02（3）:290-291.

［4］ 朱灵芝.156例高血压脑出血内科保守治疗的护理分析［J］.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（21）: 14-15.

［5］ 侯路云，臧 莹.32例高血压脑出血内科保守治疗的护理分析［J］.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（13）:198.

本文编辑：苏日力嘎

R473.6

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ISSN.2095-6681.2016.10.143.02