小儿脑瘫中西医康复方法及护理

程金歌（漯河市中心医院小儿科，河南 漯河 462000）

小儿脑瘫中西医康复方法及护理

程金歌
（漯河市中心医院小儿科，河南 漯河 462000）

目的 探讨小儿脑瘫中西医康复护理方法和效果。方法 选取2014年1月～2015年1月我院收治的小儿脑瘫患儿132例为研究对象，将其分为中西医组76例与常规组56例。中西医组采取中西医康复护理，常规组采用常规康复护理，并比较两组患儿护理效果。结果 中西医组患儿护理总有效率为94.7%，常规组患儿护理总有效率为75.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时中西医组患儿及其家属对护理服务满意度为98.7%，常规组患儿及其家属对护理服务满意度为91.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对脑瘫患儿采取中西医康复护理有助于提高患儿护理效果以及护理服务满意度，该方法值得推广应用。

小儿脑瘫；中西医康复方法；护理效果

小儿脑瘫是临床上一种非进行性的颅脑损伤综合征，常常对患儿生活质量和健康成长造成严重影响［1］。 我院对住院治疗的脑瘫患儿76例采取中西医康复护理，发现其护理效果和护理满意度明显升高。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月～2015年1月我院收治的小儿脑瘫患儿132例为研究对象，将其分为中西医组76例与常规组56例。中西医组男45例，女31例，年龄0.5～2岁，平均年龄（1.0±0.3）岁，脑瘫程度包括轻度41例、中度22例、重度13例，病程0.2～2年，平均病程（0.9±0.2）年；常规组男34例，女22例，年龄0.3～1.8岁，平均年龄（1.0±0.5）岁，脑瘫程度包括轻度30例、中度18例、重度8例，病程0.4～2年，平均病程（0.8±0.4）年。两组患儿上述指标间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

常规组患儿予以常规护理，如对患儿及其家属定期进行巡视，用药指导，口头叮嘱以及健康知识宣教。中西医组患儿在常规护理基础上实施中西医康复护理，具体内容如下：①心理护理：全面评估患儿心理问题，通过建议、抚慰和激励等方式协助患儿克服各种心理障碍，及时纠正患儿及其家长对疾病的认知偏差，树立其治愈疾病的信心。②饮食护理：由于脑瘫患儿肝肾功能较差，先天不足，因此加强患儿饮食护理十分重要，可建议家长多为患儿提供高蛋白、高热量和富含维生素的食物。③康复治疗和护理：采用熏蒸浸泡、中药口服；同时针对患儿具体情况予以头针、体针、眼针、面针和穴位注射等多种针刺方进行治疗，对痉挛患儿予以针灸治疗时不宜使用强刺激，穴位注射需关注配伍禁忌；此外通过阶段性按摩、健脾益气按摩以及循经点穴按摩等推拿按摩方法刺激患儿穴位经络，促进气血流通以及阴阳调节，按摩康复之前不宜过饱或过饥，按摩治疗10 min后予以患儿及时补充水份和能量［2］。

1.3效果判定标准及评分标准

观察并比较两组护理效果以及患儿家长对护理服务满意度。护理效果评价标准包括显效、有效和无效；显效：患儿瘫 痪肢体显著恢复，智力明显改善，生活能力极大提高；有效：患儿瘫痪肢体和智力均有所恢复和改善，生活能力较前有所提高；无效：患儿瘫痪肢体、智力以及生活能力未见改善或较前恶化；总有效率=显效率+有效率［3］。采用自制问卷对患儿及其家长进行护理满意度调查，在护理人员指导下由患儿家属代为填写，问卷满分为100分，满意为90～100分，比较满意为80～90分，一般满意为60～80分，不满意为＜60分，总满意度=满意度+比较满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1两组患 儿总有效率比较

中西医组总有效率为94.7%，常规组总有效率为75.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患儿总有效率比较（n，%）

2.2两组患儿及其家长对护理服务满意度比较

同时中西医组患儿及其家属对护理服务满意度为 98.7%，其中满意30例，比较满意45例，一般满意1例，不满意0例，常规组患儿及其家属对护理服务满意度为91.0%，其中满意20例，比较满意31例，一般满意4例，不满意1例，差异有统计学意义（x2=4.3067，P＜0.05）。

3 讨 论

小儿脑瘫是临床上一种非进行性的颅脑损伤综合征，常常在患儿出生前或者出生一个月内大脑在发育过程中因各种因素引起神经系统伤残的一系列病症，其主要表现包括中枢神经性姿势异常和运动障碍，多数患儿还具有听力、视力、语言障碍、精神发育停滞、行为异常、智力低下等，严重影响患儿智力、心理、感觉和运动发育障碍，不利于患儿生活质量和健康成长［4-5］。因此对小儿脑瘫患儿除了予以积极治疗之外，康复护理同样重要。

我院住院治疗的脑瘫患儿76例采取中西医康复护理，同时与常规护理患儿的护理效果进行比较。结果显示，中西医组患儿其护理总有效率和护理满意度均显著高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对脑瘫患儿采取中西医康复护理有助于提高患儿护理效果以及护理服务满意度，该方法值得推广应用。

［1］ 宋献丽，许立民，樊秋萍，等.高压氧综合治疗小儿脑瘫的疗效观察及护理体会［J］.中国临床新医学.2011，04（7）:666-668.

［2］ 胡 晔，苏珍辉，王 琪.家庭访视护理对小儿脑瘫康复的影响观察［J］.中国卫生产业.2013，10（36）:47-48.

［3］ 陈艳平.家庭康复护理对小儿脑瘫的康复影响［J］.护理实践与研究.2013，10（5）:41-42.

［4］ 尤仲敏.综合康复治疗小儿脑瘫效果观察（附230例报告）［J］.山东医药.2011，51（14）:103-104.

［5］ 武 红.小儿脑瘫中西医康复方法及护理［J］.光明中医.2013，28（2）:383-385.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-6681.2016.10.139.02