健康问与答



健康问与答

患荨麻疹该怎么护理？

Q 我怀孕期间曾出过两次荨麻疹，现在我的宝宝10个月了，他在天气转凉时也经常出荨麻疹，看他的样子好像很痒，痒得直抓，越抓越痒，越抓范围越大，晚上都睡不好。我很内疚给孩子遗传了荨麻疹，特别想知道怎么才能减轻孩子的痛苦。

A 先不要急着内疚，我们来看看荨麻疹的具体病因。荨麻疹也叫风疹块，是很常见的皮肤病。皮疹为暂时性风团，常在数小时内消失，伴有剧烈瘙痒，可累及皮肤和黏膜。反复发作是荨麻疹的一个特征。引起荨麻疹的原因很复杂，常见原因有：

1 食物过敏，特别是动物蛋白性食物，如鱼、虾、蟹、牛奶、鸡蛋等；食物中的色素、调味品、防腐剂等也会引起过敏。

2 某些感染，包括细菌、病毒、寄生虫等也可能导致荨麻疹。

3 一些慢性病灶，如扁桃体炎、蛀牙、中耳炎等，亦可导致皮疹反复发作不愈。

4 各种有致敏作用的吸入物促发荨麻疹，如吸入花粉、动物皮屑、羽毛、真菌孢子、灰尘、特殊气味等。

5 物理因素，如冷、热、日光、摩擦等。

由此可见，荨麻疹的致病因很多、很复杂，与孕期曾患有荨麻疹关系并不大。

宝宝患荨麻疹时，在日常护理中要多留意引起皮疹的相关因素，才能对症治疗。根据你家宝宝的发病特点看，风疹块与气温关系很大，属于物理因素刺激，要注意保暖，如果严重瘙痒，也可以选择抗过敏药物，如西替利嗪滴剂（仙特明），局部瘙痒可用炉甘石洗剂涂抹。如果仍反复发作，就要去医院看看了。

宝宝“攒肚”需要干预吗？

Q 我女儿3个月，纯母乳喂养。她好几次都是五六天才排一次大便，是金黄色的酸味便，老人说这是“攒肚”。宝宝的精神状态良好，而且每次都是自己排便。请问宝宝这样是否正常？用不用人为干预或吃益生菌？

A 母乳喂养的宝宝大便多为黄色或金黄色，便质均匀呈膏状或带少许黄色粪便颗粒，或者略带绿色，一般不臭，有酸味。宝宝通常每天排便2～4次，也有的宝宝4～5天排一次便，甚至长达1周，但宝宝排便容易，大便不干，没有腹胀、吐奶等胃肠症状，精神状态好，体重正常增长，这就是大家说的“攒肚”，属于正常现象。

攒肚一般不需要特别干预或口服药物治疗，多数宝宝在添加辅食后，逐渐恢复到1～2天排一次便。宝宝几天不排便时，可以顺时针按摩他的肚脐周围，促进肠蠕动。4个月以后，可以每天喂他适量的蔬菜水，也有助于排便。

健康专家

崔霞

北京中医药大学第三附属医院儿科主任、主任医师

孩子照X光有伤害吗？

Q 我儿子8个月了，最近因为检查需要，在髋关节部位照了一次X光，照完以后听别人说，这么小的孩子拍X光片会给身体带来伤害，而且拍片的时候医生也没有对孩子的生殖器官采取遮盖保护的措施，会不会影响他将来的生育能力？

A X线在医学领域的应用对确诊疾病起到了不可替代的重要作用，但X线照射也确实对人体有一定的损伤。随着科学技术的发展，X线检查技术也有了大幅度的提高，现在拍一次X光片对人的损伤程度，只有一次透视的1/30左右。

你儿子只拍过一次X光片，尽管拍摄部位包括了孩子的生殖系统，也不会对孩子造成严重伤害，不必为此事过于担心。

健康专家

张熙穆

全科医生、副主任医师

麦粒肿必须手术吗？

Q 我儿子两岁半了，这两天眼睛得了麦粒肿，去医院检查，说需要全麻才能手术，就一个麦粒肿还需要全麻吗？太恐怖了！我不想让孩子去冒这个风险，万一对大脑不好怎么办？可是就在家里静养麦粒肿能好吗？

A 麦粒肿是一种睑板腺或者眼睑皮脂腺、汗腺的急性化脓性炎症。一般来说，程度轻的可以逐渐自行消退，在家静养观察没有问题。如果红肿疼痛比较明显，要在医生的指导下点抗生素眼水或眼膏，并配合热敷理疗。热敷时让孩子闭上眼睛，用热毛巾湿敷或水杯熏蒸，每天2～3次，每次5～10分钟。热敷时要注意不要烫伤孩子。如果发病3～5天后硬结软化，顶端脓头破溃脓液排出，红肿、疼痛往往随之消退，以后慢慢结痂脱落就痊愈了。但是如果形成了较大脓肿，就需要到医院做切开引流手术。

由于切开引流比较疼，孩子一般难以忍受，医生会选择全麻下进行手术。事实上，这个手术很快能完成，全麻使用的药量也很少，在有儿童全麻经验的医院，一般没有什么问题，家长可以放心。

要提醒家长的是，麦粒肿好像是个“小病”，但是千万不要因为怕就医而自行用手挤破小脓肿，因为孩子皮肤稚嫩，组织抵抗力低，如果处理不当，很可能引发炎症，并向周围组织甚至眼眶内蔓延，造成严重后果。

健康专家

李晓清

北京大学第一医院小儿眼科主任医师