高职病理学理论实验一体化教学模式的应用研究*

王艳霞

高职病理学理论实验一体化教学模式的应用研究*

王艳霞①

目的:探讨理论实验一体化教学模式对医学影像技术专业学生病理学教学效果的影响.方法:选取2013级影像班作为对照班(45名),采用传统的理论实验分离教学模式实施病理教学;选取2014级影像班作为实验班(50名),部分教学内容采用传统教学模式,其余内容采用理论实验一体化教学模式实施教学.学期结束后对实验班平时成绩、阶段测验成绩及学生评价情况进行比较分析,将实验班与对照班的平时成绩、期末成绩、及格率和优良率进行比较分析.结果:实验班多数学生对病理学更感兴趣,并赞成采用理论实验一体化教学模式,其检测学习态度、学习能力和期末成绩均高于传统教学模式,差异具有统计学意义(t=-8.685,t=-7.671, t=-3.792;P<0.01).实验班的平时成绩、期末成绩和及格率均高于对照班,差异具有统计学意义(t=-3.891,t=-3.588,t=-3.213;P<0.01).结论:在病理学教学中,采用理论实验一体化教学模式其效果优于传统的理论实验分离的教学模式,理论实验一体化教学能够激发学生的学习兴趣,提高学生学习的主动性.

病理学;理论实验一体化;教学模式;教学改革

王艳霞,女,(1980- ),硕士,讲师.北京卫生职业学院医学基础学院,研究方向:病理学教学改革,心血管病理生理.

[First-author's address] Department of Medical Foundation, Beijing Health Vocational College , Beijing 100053, China.

病理学是高等卫生职业教育重要的医学基础课程,是学生认识疾病和了解疾病的基础.传统的理论实验分离的病理学教学模式沿用多年,因理论与实验的分开教学,导致有限的病理学授课学时不能合理利用,课堂上学生知识内化程度不高,严重阻碍了学生观察分析能力、理论联系临床能力以及沟通交流能力等岗位职业能力的培养[1].因此,将病理学理论实验一体化教学模式用于教学中,将理论与实验有机结合,可避免理论教学与实验教学的知识重复与脱节,使有限的授课学时得到合理利用.在教学中以学生为中心,注重对学生职业核心能力的培养,使学生的主体作用和教师的主导作用得到充分发挥,为病理学教学改革和创新提供了思考和借鉴.

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择学校2013级、2014级高职医学影像技术专业两个班的在读学生,将2013级影像班作为对照班(45名),2014级影像班作为实验班(50名).两个班的学生在性别、年龄、入学成绩以及第一年医学基础课程成绩等方面无差异,具有可比性.

1.2 教学方法

对照班采用理论实验分离的传统教学模式实施教学;实验班部分教学内容采用传统教学模式进行教学,部分教学内容采用理论实验一体化教学模式进行教学,学期结束后对50名学生进行教学模式评价调查问卷,并统计分析对照班与实验班学生的平时成绩和期末成绩.

1.2.1 教学内容进行模块化整合

为了避免总论与各论教学内容的脱节,打破章节限制,将教学内容进行模块化整合.整合之后的教学内容包括:①绪论;②组织损伤模块,组织损伤的总论部分以及与其有关的各论内容;③局部血液循环障碍模块,局部血液循环障碍的总论部分以及与其有关的各论内容;④炎症模块,炎症的总论部分以及与其有关的各论内容;⑤肿瘤模块,肿瘤的总论部分以及与其有关的各论部分.

1.2.2 编写病理学理论实验一体化教材

编写病理学理论实验一体化教材,并非是将理论教学内容与实验教学内容简单、直接的组合,而是综合教学方法、教学设施、学生素质及教材整合等多方面的因素.以原有的理论、实验教材为基础,取其精华,按照"理论实验一体化"的教学模式和学习进程来编写一体化教材的教学内容,使理论与实验有机整合.同时,编写教材应紧密联系高职医学影像技术专业培养目标和临床岗位需求:①坚持够用、实用原则,理论部分侧重于常见疾病病理变化和病理临床联系,减少抽象概念和复杂发病机制内容,简化内容陈旧和实用性不强的知识点;②注重实验技能训练的针对性和实效性,实验的设计要紧密结合后续专业课程和核心职业能力的要求,循序渐进培养学生实践技能.

1.2.3 转变教学环境强化教学氛围

病理学理论实验一体化教学模式实施的载体是教学场所的转变,主要体现在两方面:①教学场所由教室转移到具有病理数码示教显微镜及病理大体标本的形态学实验室,使教学场地既能满足专业理论知识的讲解,又方便实验演示内容的穿插,便于学生的直观学习以及教师和学生的互动和交流[2];②教学过程中,将实验班学生按照"组内异质,组间同质"的原则进行分组,每组6人,每个学习小组在性别比例、学习能力、沟通能力和遵守纪律方面的情况基本一致[3].在实验室中,学生的坐位以小组为单位进行安排,便于学生之间的团结协作和交流.

1.2.4 实验班教学模式

在病理学教学内容模块化整合的基础上,将教学内容分为两个单元,第一单元包括绪论、组织损伤模块及肿瘤模块,采用传统的理论实验分离教学模式教学,单元教学结束后进行阶段测验.第二单元包括局部血液循环障碍模块与炎症模块,采用理论实验一体化教学模式教学,单元结束后进行阶段测验.学期结束后将学生的平时成绩、阶段测验成绩及学生评价进行统计分析.

1.2.5 病理学理论实验一体化教学设计

病理学理论实验一体化教学模式实施的关键是教师的课堂教学设计,根据不同的教学内容确定适合的教学方法.

(1)以"炎症基本病理变化及炎症类型"的课堂教学设计为例,教材的内容编排次序为先讲第二节炎症局部的基本病理变化即变质、渗出和增生,再讲第三节炎症的类型即变质性炎、渗出性炎、增生性炎.认真研究这两节的教学内容后,发现炎症的基本病理变化与炎症的类型是密不可分的,应将两节的内容进行重组设计.设计之后的教学内容分为三部分,变质与变质性炎、渗出与渗出性炎、增生与增生性炎.

(2)授课过程中以学习任务为引领,以炎症病理大体标本及显微镜下改变为教学媒介,让学生以小组为单位进行合作学习,找出炎症病理变化与炎症类型的内在联系,突显教学重点"炎症的基本病理变化",将教学难点"炎症的类型"利用学习任务与学生小组合作学习来突破.理论实验一体化的教学设计,旨在使学生不仅学到基本的病理理论知识,用炎症的基本病理变化解释炎症不同类型的特点,也用不同类型炎症的特点验证炎症的基本病理变化,实现知识在课堂内直接的内化吸收.

1.3 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,计数资料以百分比表示,对照班与实验班成绩比较采用两组独立样本的t检验,及格率、优良率的比较采用x2检验,实验班学习态度、学习能力以及阶段测验成绩比较采用配对t检验,以P<0.01为差异有统计学意义.

2 结果

2.1 学生评价

学期结束后对实验班50名学生进行问卷调查,结果表明,与理论实验分离教学模式相比,绝大多数学生认为理论实验一体化教学模式使其对病理学更感兴趣,并赞成在病理学教学中采用理论实验一体化教学模式.此种教学模式使书本理论知识与实物相结合,直观且方便理解,同时缩小了学校教学与医院临床实际间的差距,可激发学习的积极性和主动性,提高观察分析能力、理论联系临床能力、沟通交流能力及团队合作精神,便于与老师之间互动,知识掌握更牢固,减少课后复习时间,提高学习效率.调查问卷结果见表1.

表1 实验班教学模式评价问卷调查结果(%)

2.2 实验班两种教学模式成绩对比

学期结束后将实验班平时成绩、阶段测验成绩进行统计学分析,结果显示,与理论实验分离教学模式相比,实施理论实验一体化教学模式检测得到的学习态度、学习能力以及阶段测验成绩均有所提高,差异有统计学意义(t=-8.685,t=-7.671,t=-3.792; P<0.01)见表2.

表2 实验班两种教学模式成绩对比(分,±s)

表2 实验班两种教学模式成绩对比(分,±s)

2.3 两班平时成绩和期末成绩对比

实验班的学习态度、学习能力和期末成绩均高于对照班,差异具有统计学意义(t=-3.891,t=-3.588, t=-3.213;P<0.01),见表3.

表3 两班平时成绩和期末成绩对比(分,±s)

表3 两班平时成绩和期末成绩对比(分,±s)

2.4 两班及格率和优良率对比

实验班的及格率为98%,显著高于对照班的56%,差异具有统计学意义(x2=24.780,P<0.01),两个班的优良率均为20%,差异无统计学意义(x2=0.000, P>0.01),见表4.

表4 两班及格率和优良率对比(%)

3 讨论

3.1 传统理论实验分离教学模式的弊端

病理学教学内容较为抽象、概念多、形态描述多,理论知识记忆难,显微镜下病理改变掌握难,不同病变之间的病理变化容易混淆[4].传统理论实验分离教学模式病理学理论教学与实验教学不能同步进行,不仅造成教学内容脱节,也使实验教学培养学生探索精神的目的大打折扣,不利于病理学知识的掌握[5-6].与理论教学分开的实验教学,已经单纯的变成了为了实验而实验,教学内容就是学生被动地观察和描述大体标本和病理组织切片,形式化地完成实验报告,除了验证理论课上的部分知识,与理论课之间再无其他的联系,并未体现出"知识的内化",学生的分析问题、解决问题等基本技能以及理论知识应用于实际的能力没有得到提高.

3.2 理论实验一体化教学可提高学生学习的主动性

理论实验一体化教学模式作为一种全新的教学模式,使病理学的理论教学实验化,让学生在实验中探索、验证理论知识,并用理论知识来指导和解释实验现象和结果,可提高学生对病理学的学习兴趣.用学生感兴趣的事物或内容激发其学习兴趣,将枯燥的病理学理论内容与实验内容进行巧妙设计,放在具体的任务情境中让学生在任务中去学习,不断激发学生的求知欲望,使学生的学习由传统教学模式的"要我学",转变为"我要学"的状态;还可使学生转变角色,由知识的被动接受者转变为合作者、建构者、享用者和评价者.采用理论实验一体化教学模式的实验班学生与对照班相比,学习态度显著改善,课堂参与性、学习的主动性也均有改善,与理论实验一体化教学模式在其他课程应用产生的效果一致,为培养学生自主学习能力、促成学生良好学习习惯养成开辟了一条新路.

3.3 课堂教学转变为以学生为中心

传统的理论实验分离教学模式是以教师为中心,以知识为本位,学生作为知识的聆听者,处于被动接受的状态,过分强调教师的"教",却忽略学生的"学".理论实验一体化教学模式则将学习的主动权交给学生,强调教学应以学生为中心,学生在实验中探索、验证和巩固理论知识,不断培养能力[7].同时,充分发挥教师的主导作用,精心设计教学过程,分解学习任务,提供与学习任务相关的信息资料或学习材料,组织、引导学生手脑并用,自行完成学习任务,培养学生的自主学习能力.

3.4 重视学生的能力培养

目前,医学生中存在的普遍问题,是不能有效地将知识点与能力点相连接,各项知识的应用能力相对孤立,不能综合应用知识,难以形成职业能力[8].理论实验一体化教学模式有利于医学生综合素质和综合能力的培养.在教师的指导下,学生根据自身的知识结构和学习兴趣,围绕实验、案例或者问题进行讨论、分析等,最终得出结论,使学生学会综合应用知识,善于合作的团队精神,锻炼交流表达能力,增强人际交往能力,从而形成了一种职业能力.采用理论实验一体化教学模式的实验班学生与采用理论实验分离教学模式的对照班相比,学习能力显著改善,平时成绩和期末成绩显著提高,及格率也显著上升.同时,实验班检测得到的学生的学习态度、学习能力及阶段测验成绩均高于对照班所测结果,有力印证了理论实验一体化教学模式可以培养学生职业岗位能力,提高病理学教学效果,与文献报道一致[9-13].

3.5 师生互动促进教学

在理论实验一体化教学模式中,教师采用更多的是行动导向教学法,在全部教学过程中,形成一种教和学、教师和学生之间良好交流的情境.教师在备课时,必须要准确地掌握和熟悉案例、大体标本及病理切片中所涉及的基础知识和临床知识,以应对学生可能提出的各种各样的问题.学生与教师及时交流互动,提高了应用知识分析问题和解决问题能力[14-15].

4 结语

病理学理论实验一体化教学模式是以教学内容模块化整合为基础,以实验探索为平台,通过学习任务来创设情景,通过小组合作的方式开展学习,是一种比较有效的教学模式.通过解决学生身边的一些现实问题来实现学生对知识的掌握,有利于激发学生的学习兴趣,调动学生学习的积极性,对于培养学生的职业岗位能力,提高病理学教学效果具有积极意义.

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The research on application of the pathology theory and experiment integration teaching model

WANG Yan-xia

Objective: To investigate the impact of the theory and experiment integration teaching model to pathology teaching effect for medical imaging technique students. Methods: The image class in grade 2013 was chosen to be the control class, using theory and experiment separation teaching model. The image class in grade 2014 was chosen to be the experimental class, partly using theory and experiment separation teaching model and partly using theory and experiment integration teaching model. The regular grades, scores of phase test, student assessments were compared in the experimental class, and the regular grades, final grades, pass rate and excellent rate in the two classes were compared at the end of semester. Results: Most of the students in the experimental class were more interested in pathology, and they agreed to use theory and experiment integration teaching model in pathology teaching. The learning attitude, learning ability and scores of the phase test of the theory and experiment integration teaching model were higher than that of the theory and experiment separation teaching model, and the differences were statistically significant (t=-8.685, t=-7.671, t=-3.792; P<0.01). The regular grades, final grades and pass rate in the experimental class were higher than the control class, and the differences were statistically significant (t=-3.891, t=-3.588, t=-3.213; P<0.01). Conclusion: Theory and experiment integration teaching model for pathology teaching has an advantage in inspiring students' interest in learning, improving the learning initiative of students and the teaching effect is better than that of theory and experiment separation teaching model.

Pathology; Theory and experiment integration; Teaching model; Education reform

1672-8270(2016)07-0117-04 [中图分类号] R193

A

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2016.07.038

北京卫生职业学院2015年度院级教科研课题(GR2015-01)"高职医学影像技术专业病理学理论实验一体化教学模式构建的研究"

①北京卫生职业学院医学基础学科 北京 100053

2015-06-08