高国兰 医者情怀

田琨

高国兰，典型的四川女性，热情大方、干练爽朗，直率得让人喜欢。位于北五环的北京航空总医院，她是这里的院长。

2009年，高国兰担任院长时，航空总医院还只是一家默默无闻的企业医院。短短六年，这家医院面貌焕然一新，一跃成长为特色鲜明的大学附属型三级医院，每年收入以22%的速度增长，日门诊量达4千余人，多项特色技术国内领先，品质服务受到百姓称赞。高国兰究竟有什么样的能量，让这家医院在如此短的时间内发生如此大的变化呢？

以改革创新为突破，引领企业医院发展

2009年，江西南昌大学副校长兼医学院院长高国兰被中国航空工业集团公司引进，担任航空工业中心医院（航空总医院前身）院长。在一流医疗资源云集、市场竞争激烈的首都北京，如何带领一所名不见传的医院走出困境？上任伊始，高国兰面临巨大挑战。在深入调查分析后，凭借过去丰富的管理经验，一张蓝图在高国兰脑海里生成。高国兰提出了“创三甲、推6S管理、建一流医院”的“361”发展目标，制定了“健康中寻价值、差异中谋发展”的发展战略并开始了大刀阔斧的改革。

履新仅两月，高国兰就成为全国企业医院里第一个力推人事制度改革的人。她主导医院开展了全员竞聘和干部竞聘的人事制度改革，改革以“公平、公正、公开”为原则，开院史之先河。紧随其后，她推行了绩效分配制度和后勤服务社会化改革。一系列改革，规范了医院管理，形成了干部队伍能上能下的动态管理机制，激发了员工活力，全院工作热情和凝聚力极大提升。

为进一步实现管理体系升级，2010年2月，高国兰将企业先进管理工具——6S管理进行“医院化”改造，创新性引入到医疗行业中。

航空总医院在国内首家开展了以“整理、整顿、清洁、规范、素养、安全”为要素的6S管理，并将此项管理列入一把手工程，与医疗规范接轨，做到制度有特点，管理有重点。6年来，医院以6S管理为抓手，与三甲评审、医院日常工作有机融合，做到了6S管理的常态化，形成了符合医疗行业规范的6S管理体系。医院环境变得干净整洁，员工素养不断增强，医疗安全与整体形象大幅提升。航空总医院成功举办两届国家级继续教育项目——6S在医院管理中的应用研讨班，由高国兰主编、国家卫计委副主任马晓伟作序的《现代医院6S管理实践》一书，成为医疗行业6S管理标杆和标准。截至目前，医院已吸引国内100余家医院参观学习。

通過一系列的新型管理模式，医院门急诊量从2009年的63.9万人次上升到2015年的144.6万人次，手术例数增长超过85%，航空总医院成为国内企业医院快速持续发展的引领者之一。

以差异化发展战略，打造医院核心竞争力

“医疗技术是医院的核心竞争力，要让百姓信任，就要不断提升医疗技术。要做到这点，必须抓好学科建设，打造人才队伍。”高国兰说。

为此，高国兰提出完善学科、细分专业、重点打造特色学科，目标是通过有别于其它医院的差异化发展道路，做到以“人无我有，人有我精”，快速锻造医院优势学科。她不断引进与培养学科带头人，开启对外合作大门，加强学术交流，强化学科建设，使医院学科门类更加齐全，优秀专家担纲的学科快速成长。

作为国内著名妇产科专家，高国兰亲自领衔发展医院妇产科，经过几年学科发展，航空总医院妇产科综合实力在北京市综合医院中名列前茅，无痛分娩、舒适医疗服务深受患者好评。妇科开展各种高难度微创手术，微创手术率高达98%；成立国内首家尿失禁专病门诊，成为欧洲生物反馈协会中国首批培训中心，尿失禁、慢性盆腔痛等治疗在业内独树一帜。2013年初，高国兰带领医疗团队成功完成亚洲首例“渐冻人”孕妇剖宫产手术，填补了亚洲该医学领域空白。2014年，医院又相继成功救治包括原体操名将桑兰在内的两位高位截瘫孕妇，在社会上引起广泛关注，航空总医院声名远播。

医院自2010年与华西口腔强强联手，建立华西口腔分院后，口腔科步入了发展快车道，成为京北地区综合医疗机构中规模最大的口腔专科，后与德国慕尼黑大学启明湖培训中心合作，成立口腔种植培训中心，目前，口腔无痛微创诊疗、牙种植、牙美学修复等多项技术处于国内领先水平。

而医院的“神经病学科群”通过人才引进与励精图治，已经发展成为国内独具特色的医学体系。神经医学中心主任是被誉为“手术狂人”的陈国强，他带领的神经医学中心，烟雾病、面肌痉挛、脑积水、脑脊液病等多种疾病治疗技术处于国内领先水平，在北京乃至全国都具有较大影响力。在高国兰感召下，陈国强带领整个医疗团队移师加盟航空总医院，2015年手术量高达近2千台，因开创多项国内第一的手术和新技术荣膺“科学中国人2014年度人物”称号。还有安建雄博士，他治疗带状疱疹后神经痛、早期股骨头坏死亦因领先技术与良好疗效，多次受到央视《科技之光》等主流媒体关注报道。

以品质服务树品牌，建设百姓信赖医院

2013年7月，高国兰前往美国哈佛大学，参加中国衛生发展与改革高级国际研修班学习，希望能以国际化的眼光更好地思考中国医院的发展和未来。哈佛的学习，开阔了高国兰的眼界，更带给她国际一流医院的先进管理理念。她把医院的下一步发展目标定为建设“北京最值得百姓信赖的医院”，着力以品质服务塑造医院品牌。

高国兰亦是品质服务的身体力行者。她常常说，自己首先是一个医生。身为院长的她，无论行政工作多繁忙，都依然坚持每周至少出一次门诊，亲自看病，细心为患者诊疗。“一个好医生一定要做到‘三好：技术好，医德好，服务好。”高国兰如是说，也如是做。

2014年3月，航空总医院成为北京首家取消普通门诊静脉输液的医院，除儿科外，所有门诊医生不得开具静脉用药处方，需要输液病人转急诊科或住院治疗。这一举措，杜绝了以药养医。该举措实行以来，取得了明显成效：医院日输液量由原来的300-400人降到急诊输液60-70人，输液不良反应2015年下降为零，医院未发生一起因未在门诊输液而延误治疗的病例。与之对应的是，有效减负的患者药费，持续减少的抗生素用量和不断提升的用药安全性。此举不仅受到患者和社会大众称道，还吸引了多家媒体的关注报道。

此外，医院倾力打造了北京东北部脑血管病急救绿色通道，极大降低了脑血管病患者死亡率、致残率；为盲人等特殊疾病群体开通绿色就医通道，为目前国内唯一允许导盲犬进入的大型医院；在医院门诊大厅摆放钢琴，定期组织志愿者进行钢琴演奏，用音乐抚慰病人心灵；积极履行公立医院社会责任，对边远地区和革命老区基层医院进行对口支援等。

医院品牌在树立，高国兰并不因此满足。2015年，她再次前往国外学习，这次学习的医院是全世界最顶级的医院——梅奥诊所，在梅奥，她吸纳了更多国际一流医院的管理思想，并与航空总医院的实际工作不断融合。医院工作由此呈现出了更多亮点，诸如：为70岁以上老人提供优先服务窗口；全面进行信息化建设，采取与国际标准接轨的“系统整合式门诊”，提升了患者就诊效率；倡导志愿服务，由经过专业培训的志愿者从就诊引导，病房服务等为患者提供多方位服务，扩展人文服务内涵等。2015年，高国兰荣获“推进医改，服务百姓健康”十大新闻人物奖。

如今的航空总医院，已成为北京乃至全国的知名品牌，而这一切都倾注了高国兰所有的心血。但高国兰却不认为这是她一个人的力量，她说：“每一个医学传奇与巨变的背后，都有团队尽心竭力的付出。所谓的奇迹，其实是团队尽心竭力付出的结果。”