血生化检验中血清胆固醇异常的检验

常朝晖新疆生产建设兵团第十三师红星医院检验科，新疆哈密839000

血生化检验中血清胆固醇异常的检验

常朝晖
新疆生产建设兵团第十三师红星医院检验科，新疆哈密839000

目的探索血生化检验过程当中血清胆固醇出现异常的原因。方法选取2014年3月—2016年3月110例在该院接受血液生化检验出现血清胆固醇异常的110例患者作为研究对象，对患者血清胆固醇出现异常情况与原因进行回顾性分析，同时提出相应处理建议。结果此次实验110例胆固醇出现异常患者中，有10例胆固醇是偏低的，100例是胆固醇上升的。结论在生化检验过程中胆固醇上升出现几率较大，主要包含用药引起、有糖尿病、肝脏病变、慢性肾功能发生障碍等，因而在临床治疗方面需要给患者更多关心，对患者饮食进行合理控制，防止胆固醇再度升高。

血生化检验；血清胆固醇；异常原因

［Abstract］Objective To explore the occurrence causes of serum cholesterol abnormality in the blood biochemical?test. M ethods 110 cases of patientswith serum cholesterol?abnormality in the blood biochemical test in our hospital from March 2014 to March 2016 were selected as the research objects,and the conditions and causes of serum cholesterol abnormality were retrospectively analyzed,and the corresponding handling suggestions were put forwards.Results In the 110 cases of patients with cholesterol abnormality,the cholesterol of 10 cases was lower and of 100 cases increased.Conclusion The occurrence probability of cholesterol increase in the biochemical test is bigger,the main causes are the patient’s medication,diabetes,hepatic lesions and chronic renal disorder,therefore,we should bemore concerned about patients in clinical treatment and rationally control diet of patients to prevent the increase of cholesterol again.

［Key words］Blood biochemical test;Serum cholesterol;Abnormality cause

不规律饮食等都会影响到人类的胆固醇，胆固醇发生异常[1]。另外，生活压力太大、酗酒，体育锻炼量不够等同样会让胆固醇出现异常几率增加，胆固醇过低会导致人记忆力衰减、反应变慢等情况出现。而当胆固醇上升则可能会诱发心脑血管或者冠心病等症状，对人体生命健康构成严重威胁。有关资料显示，中国平均10万人当中便有约600左右人出现高血脂现象，超出7 000人表现出高血脂病症，而高发病率和疾病让人身心俱疲，对人们生活与工作构成严重影响[2]。对身体中胆固醇进行及时检测，对本身胆固醇密切留意，对胆固醇发生异常原因加以了解对预防心脑血管病意义重大。此次研究针对于血生化检测病人胆固醇异常与原因进行回顾性分析，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

回顾分析2014年3月—2016年3月110例在该院接受血液生化检验出现血清胆固醇异常的110例病人资料，将他们作为研究对象。全部患者都行血生化检测，包括有血清胆固醇的相关指标。此次实验取得了所有研究对象认同，并且他们已经签署知情同意书。当中男性66例，女性44例，年龄在33~80岁，平均的年龄为（62.4±12.7）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

鉴别方法如下：在做血生化检验以前的12 h应保持空腹，然后取静脉血标本，对病人血液离心处理以后把标本放在零下20℃环境下。分析设备采用的是日立7600全自动血液生化分析机，同时通过分析血清胆固醇发生异常原因，得到相应处理对策。并结合血清胆固醇的正常值在3.2~5.9 mmol/L来判断胆固醇是否出现异常。

2　结果

110例胆固醇出现异常患者中，有10例胆固醇偏低，100例是胆固醇上升。具体如表1。

表1　100例胆固醇上升原因

表2　10例胆固醇患者原因分布

3　讨论

该研究人群中，有110例胆固醇出现异常患者中，有10例胆固醇是偏低的，而有100例是胆固醇上升的，胆固醇上升数量要明显多于胆固醇下降数量（P《0.05）。血清胆固醇发生异常数量也呈现出逐年增长趋势，而该种现象也成了现今各个医疗机构以及社会大众关注的焦点。血液生化检验通常来讲包含有肾功、血糖、血脂与肝功等，主要即对身体系统指标加以诊断，例如肝功能主要对肝胆消化系统进行检查，该检查能显示出该方面病症，而肾功能可以对泌尿系统与肾脏进行检查的指标[3]。血液生化检验共有超出20多个项目，包含有血红蛋白、白细胞、红细胞与血小板等，其他项目通常为该四个项目提供辅助功能。

血清胆固醇指的是机体当中全部脂蛋白包含胆固醇统称，包含有胆固醇酯与游离的胆固醇，合成与贮存器官主要是肝脏。而胆固醇合成胆汁酸、性激素与肾上腺的皮质激素等活性生物物质原材料，可以将血清浓度当做脂代谢指标。此次实验当中对于血清胆固醇异常病人加以分析，当中胆固醇上升原因包含有遗传高胆固醇血症，遗传高脂蛋白血症，混合高脂蛋白血症，LOL-R缺陷，糖尿病，用药与肝脏病变等；而继发性包含有甲减，肾病综合症，类脂肾病与慢性肾炎等。胆固醇下降原因包含原发性有α脂蛋白血症，无β脂蛋白血症与肝硬化等；而继发性有贫血和甲亢等[4]。相关资料表明血清胆固醇上升对血管影响比较大，这样时间久了将很可能导致粥样动脉硬化，血管堵塞引起各类心脑血管病比如脑血栓、心梗与脑梗塞等，致人昏迷，呕吐恶心，严重情况下患者甚至可能死亡；二是骨质疏松患病率增加，胆固醇的含量太高将很可能对骨合成产生巨大影响，让骨密度减少，导致骨质疏松情况出现，引起牙周炎等病症，牙和牙间缝隙变大，危害人体健康；三是危害到人体肝脏，肝胆是连接着的，当胆固醇过高时，肝脏对毒素代谢减慢，就有很多毒素积存于肝脏中，让肝脏中充斥毒素，对于肝脏形成不可逆伤害。个体胆固醇变异平均系数为9%。而总体胆固醇的浓度提出一个基值，是否需要做进一步脂蛋白代谢试验要受结果决定。假如基础值过高，饱和脂肪酸与胆固醇摄入太多，热量太多等引起超重，还有更年期、年龄等因素也均会引起胆固醇超出临界值[5]。轻型高胆固醇血症病人血浆胆固醇浓度在6.22~7.50 mmol/L（241~290mg/dL）。假如病人LOL-L清除减少但是输出增加，颗粒中存在胆固醇酯物质，同时存在apoB 与LDL-L比值上升，就会引起轻型的高胆固醇血症，而重型的高胆固醇血症病人CHO超过7.52 mmol/L。假如病人LDL-C分解代谢降低但是生产增加，颗粒中存在胆固醇酯物质，则LDL-apoB代谢存在缺陷，就会引发较重的高胆固醇血症。另外，很多病人因为基因缺陷或环境等因素作用也有出现重度型高胆固醇血症的可能。胆固醇异常会引起冠心病和心脑血管病出现率上升，让人们身心健康遭遇巨大威胁[6]。面对该状况，就需要更加重视胆固醇异常变化，要定期至医院做血生化常规检验，尽早发现，对于尽早开展预防治疗是有积极作用的。

胆固醇是主要组成细胞膜成分，血清浓度也作为脂代谢主要指标，而胆固醇还为一类非饱和式固醇，为人体主要固醇类物质，环戊烷多氢体是其基本结构[7]。健康人体含有胆固醇量大概是2 g/kg体重。通常情况来讲，血清胆固醇下降临床表现是不明显的，但假如长时间低胆固醇就意味着人体不健康，处于该情况下人体生理功能也会受直接影响，引起反应能力与记忆力减退等。而血清胆固醇降低危害包含有一是性激素减低合成，对正常的性功能构成影响；二是合成皮质激素减少，进一步让应激能力下降，且降低人体免疫力，让正常抗病能力降低；三是细胞膜稳定性也开始变弱，引起细胞膜的弹性减少，脆性加大，血管的脆性更大。为此，本院针对血清胆固醇上升提出了药物治疗与饮食治疗等很多方法，在饮食治疗方面：建议日常饮食当中要尽量摄入不含有胆固醇类食品。包含有蛋白质水果、核桃、蔬菜、豆制品、番木瓜、草莓、豆浆、面筋与花生等类型食品。杜绝摄入胆固醇类食物，比如猪脑、虾皮、猪肝、猪头肉与鸭蛋黄等。在药品治疗方面如果出现胆固醇异常情况就应当马上至医院体检，遵医嘱来治疗。针对胆固醇下降可采取加大蛋白肉类与蔬菜科学配比食用，不可以盲目引入蛋白含量较高食品，平时加强活动锻炼，要多摄入水果。

综上所述，在生化检验过程中胆固醇上升出现几率较大，主要包含病人用药引起、病人有糖尿病、肝脏病变、慢性肾功能发生障碍等，因而在临床治疗方面需要给患者更多关心，对患者饮食进行合理控制，防止胆固醇再度升高。

[1]刘春燕.血液生化检验时发生血清胆固醇异常的主要原因及处理对策[J].世界最新医学信息文摘,2016（17）:139，148.

[2]刘丽.血清胆固醇检验异常的临床病因分析[J].中外医学研究,2011（20）:53.

[3]叶国华,邹尚平.血清胆固醇检验异常的临床病因[J].中外医疗,2013（14）:2-3.

[4]李璐.血清胆固醇检验异常的临床病因分析[J].中外医疗, 2013（20）:183-184.

[5]王冀杰,孙将伟,陈庆.73例高脂血症患者的血生化指标关联性分析[J].慢性病学杂志,2013（11）:819-822.

[6]陈志杭.标本采集误差对血生化检验的影响[J].中外医学研究,2016（7）:57-58.

[7]卢丹华,石展鹰,王颖楠.血清胆固醇、总胆红素、尿酸和尿微量蛋白在妊娠期糖尿病患者中的临床意义[J].中国妇幼保健,2015（7）:1034-1036.

Detection of Serum Cholesterol Abnormality in the Blood Biochem ical Test

CHANG Zhao-hui
Department of Clinical Laboratory,Red Star Hospital of Xinjiang Production and Construction Corps Thirteenth Division, Hami,Xinjiang,839000 China

R44

A

1672-5654（2016）06（a）-0117-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.16.117

常朝晖（1967.5-），女，湖南长沙人，本科，主管检验师，主要从事临床医学检验工作。

2016-04-10）