中医治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察

林大红　常素娟　何秀平

【摘要】 目的 观察在对糖尿病周围神经病变患者实施中医治疗的临床疗效。方法 68例糖尿病周围神经病变患者， 按照入院顺序不同分为观察组和对照组， 各34例。分别给予中医治疗和常规西医治疗。比较两组治疗效果。结果 观察组患者显效18例， 好转15例， 无效1例， 临床治疗总有效率为97.1%；对照组患者显效14例， 好转16例， 无效4例， 临床治疗总有效率为88.2%。观察组患者临床治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 运用中医治疗为糖尿病周围神经病变患者提供治疗服务可以改善患者的临床症状和体征， 促进患者更好的康复， 具有显著的效果， 值得临床推广和运用。

【关键词】 中医治疗；糖尿病周围神经病；西医治疗

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.22.135

糖尿病周围神经病变是临床上较为常见的一种糖尿病合并症， 有50%～70%的糖尿病患者会有这一合并症的出现， 且这一疾病在发病早期并没有较为明显的变化， 给予及时、有效的治疗可以促使患者恢复， 因此对这一疾病有效治疗方法的分析是非常必要的[1]。本文选取本院在2014年9月～2015年9月收治的糖尿病周围神经病变患者68例为研究对象， 观察在对糖尿病周围神经病变患者实施治疗的过程中中医治疗的临床疗效， 并取得了显著的效果， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2014年9月～2015年9月收治的糖尿病周围神经病变患者68例为研究对象， 其中男38例， 女30例， 年龄23～59岁， 平均年龄（39.5±5.3）岁， 病程6个月～15年， 平均病程（5.78±1.69）年。按照入院顺序不同分为观察组和对照组， 各34例。

1. 2 诊断标准 全部病例均符合WHO（1999年）糖尿病诊断标准：①1次或2次以上空腹血糖≥7.0 mmol/L；②1次或2次以上餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L， 尿糖多为阳性， 大部分伴有消谷善饥、乏力、体重减轻等症状。

1. 3 方法 两组患者给予相同的心理疏导、健康教育、意识控制以及适当运用等护理服务， 同时均采用胰岛素泵进行强化治疗， 将患者的血糖控制在正常的范围内， 两组患者的治疗方法和措施如下。

1. 3. 1 观察组 患者给予中医治疗， 治疗方剂组成：牛膝10 g、黄芪30 g、延胡索10 g、当归15 g、白芍15 g、地龙10 g、川芎10 g、生地黄20 g、西洋参15 g、桂枝15 g、山茱萸15 g、鸡血藤10 g、威灵仙10 g、丹参10 g、炙甘草10 g， 用水煎服， 1剂/d， 分早晚2次服用， 100 ml/次， 连续治疗1个月为1个疗程。

1. 3. 2 对照组 患者给予西医治疗， 改善微循环以及西药营养神经， 治疗药物包括甲钴胺分散片、羟苯磺酸钙、阿斯匹林等。

1. 4 疗效评价标准 显效：临床症状和体征均消失或者基本消失；好转：临床症状和体征均得到了明显的改善；无效：临床症状和体征并没有得到明显的缓解， 甚至有加重的情况出现。总有效率=（显效+好转）/总例数×100%。

1. 5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者显效18例， 好转15例， 无效1例， 临床治疗总有效率为97.1%；对照组患者显效14例， 好转16例， 无效4例， 临床治疗总有效率为88.2%。观察组患者临床治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病周围神经病变在中医上属于“汗证”“痹证”“痈疸”以及“痿证”等范畴， 其主要是由于糖尿病久病入络所导致的， 患者在临床上可能出现困倦乏力、体质低下、体形消瘦、心悸以及二便失禁等临床症状[2]。

在对糖尿病周围神经病变患者实施治疗的过程中， 中医治疗对牛膝、黄芪、延胡索、当归、白芍、地龙、川芎、生地黄、西洋参、桂枝、山茱萸、鸡血藤、威灵仙、丹参以及炙甘草等药物的运用可以达到益气养阴、祛痰理气、温阳行痹、通络止痛、活血行气、祛风除湿以及行痹通络的功效， 更好的缓解患者的临床症状， 具有较为显著且理想的治疗效果[3]。本次试验研究中， 观察组患者临床治疗总有效率优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 运用中医治疗糖尿病周围神经病变患者， 可以改善患者的临床症状和体征， 促进患者更好的康复， 具有显著的效果， 值得临床推广和运用。

参考文献

[1] 李林.中医综合疗法辨治糖尿病周围神经病变的临床疗效观察.大家健康（下旬版）， 2016， 10（1）：36-37.

[2] 周卓宁， 刘鹏， 庞健丽， 等.低频脉冲刺激穴位治疗糖尿病周围神经病变42例临床观察.中医杂志， 2015， 56（1）：859-862.

[3] 陈伊， 刘松江， 秦潮， 等.中西医结合疗法对瘀血阻滞型糖尿病周围神经病电生理的影响.中医药信息， 2015， 32（5）：104-105.

[收稿日期：2016-04-08]