住院老年冠心病患者的康复护理对策探讨

张 纬（辽宁省鞍山市汤岗子医院八疗区，辽宁 鞍山 114048）

住院老年冠心病患者的康复护理对策探讨

张 纬
（辽宁省鞍山市汤岗子医院八疗区，辽宁 鞍山 114048）

目的 对住院老年冠心病患者的康复护理效果进行分析。方法 选取2011年11月至2014年12月我院收治的96例住院老年冠心病患者作为研究对象，按照患者的入院顺序划分为观察组48例和对照组48例，观察组患者进行冠心病康复护理，对照组患者进行常规冠心病护理。对比两组患者的治疗效果。结果 对照组患者的护理效用与观察组对比，具有显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者的并发症发生率与观察组患者的并发症发生率相比，对照组明显高于观察组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），对比两组患者的病死率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于老年冠心病患者来说，应用康复护理有较强的效用，患者的生活治疗以及心脏功能都有所减轻。

住院老年冠心病；康复护理；对策探讨

在冠心病的治疗中，最为基本的医疗护理就是康复护理，冠心病预后也会有一定转变，借助改变患者的饮食习惯以及不良生活习惯，从而控制患者的体质量以及烟酒，缓解冠心病的发展［1］。选取我院收治的96例住院老年冠心病患者作为研究对象，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2011年11月至2014年12月我院收治的96例住院老年冠心病患者作为研究对象，按照患者的入院顺序划分为观察组48例和对照组48例，其中包括47例男性患者，49例女性患者，患者年龄均介于59～81岁，平均年龄为（68.12±11.21）岁，对于老年冠心病患者来说，其中包括心功能衰竭患者12例，28例无症状型患者，27例心绞痛型患者，29例AMI患者。对比两组患者的年龄、性别等一般资料，均不存在显著差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组患者进行常规冠心病护理，患者的血脂异常、糖尿病以及高血压都属危险因素，因此，需要与医师的专业指导相配合，借助阿司匹林、酶抑制剂以及钙离子拮抗剂等药品做好诊治工作。同时，控制好血脂异常因素、糖尿病因素以及高血压因素：首先，改善脂质代谢异常情况，控制高血压，并改善糖耐量以及高血糖情况，但需保证戒烟酒，从而使血液状况得以改善。与此同时，还需要保证生活规律，在饮食方面需要低盐、低脂并保证清淡，日常保证良好的行为习惯［2］。

观察组患者进行冠心病康复护理，首先，需要做好心理宣教，主要有疏泄、静默以及说理3种心理治疗。在疏泄心理治疗中，需要将老年人心情宣泄的窗口找出，将不开心以及生气的心情疏泄出来，从而平定患者的情绪，使其能够保证安静的状态，达到心身轻松的状态。对于静默心理治疗方法就是借助沉默、平静以及深呼吸的方式，放松肌肉，每日需进行2次，在松弛训练时需要保证16～20 min。对于说理心理治疗方法，对患者讲述冠心病的具体诊治方法以及影响因素、作用因素，使患者能够积极参与到讨论中，抒发疗效以及护理感受［3］。其次，做好运动锻炼，在实际操作中，需要将患者的具体情况作为依据，使制定的运动方案更加规律性，比如，对坐位进行训练、对呼吸方法进行锻炼，在室内以及室外的环境下做好步行锻炼，同时，还需做好床上活动方案，以及楼梯上下循环运动方案，从而使老年人的身心能够更加健康，病情也能够得到较好的发展。第三，需要做好健康宣教，对于患者来说，安全感较为重要，因此，需要向患者详细介绍科室治疗水平以及护理水平等内容，使患者能够保持轻松的状态入院。同时，还需保证安静、舒适的住院环境，使患者能够在较为亲切的环境中就诊。此外，还需要针对患者的病情做好健康宣教工作，详细告知患者发病的原因以及饮食、休息、生活中需要注意的问题，指导好患者的阶段锻炼，调整好老年人的情绪，使其能够更加平静以及豁达，在护理合作得以提升的同时，还能够保证医疗合作的顺利度。第四，需要借助转移疗法，借助参与一系列的活动，如听音乐、打太极、学习书法等，借助此种方式使老年冠心病患者能够保证愉悦的心情，保持身心放松的状态。此外，利用此种方式，能够修养患者的心志，从而更加热爱生活，患者疾病带来的困扰，从而使患者的病情得到较快的恢复［4-5］。

1.3 统计学分析：本组实验中所选数据均利用SPSS18.0统计学软件进行处理，计量资料以及计数资料分别借助平均值±标准差（±s）、百分率的形式表示，采用t以及卡方检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结 果

对照组患者的护理效用与观察组对比，具有显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者的并发症发生率与观察组患者的并发症发生率相比，对照组明显高于观察组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），对比两组患者的病死率，差异具有统计学意义（P ＜0.05），见表1和表2。

表1 对比两组患者的护理效用［n（%）］

表2 对比两组患者的并发症［n（%）］

3 讨 论

在临床中，老年人是冠心病的多发人群，其不仅会使患者的生活质量受到严重影响，同时也会给其增加生理或心理方面的痛苦。随着年龄的不断增长，老年患者机体免疫能力及心理落差都比较大，各项重要脏器也开始逐渐衰竭，人际关系特别敏感，抑郁、悲观、执拗等负面情绪是导致患者发病或病情加重的主要原因，医学方面针对此种情况，主要根据医疗体系的构成，予以患者康复护理指导。对老年冠心病患者采取康复护理指导，不仅可以有效缓解患者的临床症状，还能显著提升患者心血管功能，提高整体治疗效果，改善老年冠心病患者的生活质量［6］。

本组研究之中，观察组患者进行冠心病康复护理，对照组患者进行常规冠心病护理，结果显示，对照组患者的护理效用与观察组对比，具有显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者的并发症发生率与观察组患者的并发症发生率相比，对照组明显高于观察组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），对比两组患者的病死率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可以得到如下结论，对于老年冠心病患者来说，应用康复护理有较强的效用，患者的生活治疗以及心脏功能都有所减轻。

［1]程建群.住院老年冠心病患者的康复护理体会［J］.中外医学研究，2014，12（6）:101-102.

［2]安艳芝.老年冠心病患者的康复护理策略分析［J］.中西医结合心血管病电子杂志，2014，2（12）:143-144.

［3]汤鸿鹰，吴玲晓，曹雪，等.综合康复护理干预对老年冠心病冠状动脉介入治疗后患者生活质量的影响［J］.护理与康复，2012，11（3）: 211-213.

［4]肖淑臖.老年冠心病患者的康复护理策略分析［J］.医学美学美容（中旬刊），2014（11）:516-516.

［5]于晓红，张丽.康复护理对老年冠心病67例的影响观察［J］.中国民康医学，2010，22（9）:1176-1177.

［6]潘美华，蒋月霞，罗彩芳等.老年冠心病患者的康复护理思路分析［J］.医学美学美容（中旬刊），2015（1）:450-451.

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1671-8194（2016）18-0268-02