循证护理在宫外孕保守治疗过程中的应用

杨 柳（辽宁省盘锦市中心医院住院部，辽宁 盘锦 124010）

循证护理在宫外孕保守治疗过程中的应用

杨 柳
（辽宁省盘锦市中心医院住院部，辽宁 盘锦 124010）

目的 研究探讨宫外孕保守治疗中循证护理的临床应用效果。方法 将我院2014年2月至2015年2月收治的宫外孕患者94例按照统计学原理分为例数均为47例的对照组和观察组。两组患者均采用保守治疗方法，对照组患者保守治疗的过程中予以常规护理措施，观察组患者保守治疗期间实行循证护理模式，比较两组患者临床护理效果。结果 护理结果表明，观察组患者焦虑评分与抑郁评分均低于对照组患者，数据符合统计学差异（P＜0.05）；与此同时观察组患者治疗有效率为93.6%，对照组患者治疗有效率为78.7%，数据符合统计学差异（P＜0.05）。结论 宫外孕患者采用保守治疗的过程中予以循证护理模式，可以有效改善患者的心理情绪，促使患者保持积极的心态面对治疗，同时实行循证护理模式可以明显提高患者临床治疗有效率，值得在临床上推广应用。

循证护理；宫外孕；保守治疗

宫外孕指的是妊娠在子宫以外的地方。出现宫外孕的情况与患者输卵管发育不良、输卵管周围压迫以及输卵管炎症等具有紧密的联系。作为妇科疾病中一种常见的病症，该种疾病发生概率在患者性生活方式与观念改变中不断上升，并且发病具有年轻化的态势［1］。本文将我院2014年2月至2015年2月收治的宫外孕患者94例为研究对象。研究探讨宫外孕保守治疗中循证护理的临床应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院2014年2月至2015年2月收治的宫外孕患者94例为研究对象。患者年龄为20～40岁，平均年龄为（30.2±1.8）岁。经产妇60例，未产妇34例，已婚74例，未婚20例。按照统计学原理将所有患者分例数均为47例的对照组与观察组。两组患者病情、年龄等基础性资料并显著差异，可以作为对比试验进行比较。

1.2 方法：所有患者均采用保守治疗方法进行治疗，对照组患者治疗期间实行常规化护理措施，观察组患者治疗过程中给予循证护理模式。循证护理模式实施程序主要如下：①循证问题与循证支持：根据妇科中使用的药物，找出循证问题。根据循证问题查找参考文献。确定关键词，宫外孕，药物不良反应，护理。查找相关资料，制定循证护理实施程序。②心理护理：宫外孕患者通常都会缺乏对该种疾病的准确认识，治疗依从性比较差，难以积极配合临床治疗规范，并且非常容易产生焦虑、恐惧等心里［2］。针对此种情况，护理人员在展开护理的过程中，充分了解患者的基本资料，继而实行个体化的指导。给予患者生活上的关心与帮助。护理人员在与患者进行交流沟通的过程中，应当保持和蔼的态度，做好解释工作，促使患者了解到保守治疗的优越性、预后与治疗期间应当注意的事项。同时，护理人员还应当做好家属工作，向患者介绍治疗成功的患者。向患者介绍用药的目的、方法、使用过程可能出现的不良反应，促使患者能够主动配合。③孕囊破裂护理：护理人员告诉患者要绝对卧床休息，休息中要保持平卧姿势，避免一切可能增加腹压的振动，如剧烈搬动、无意碰撞等。观察患者生命体征、体温、脉搏与血压等各项生命体征与血象生化指标，为患者腹腔内出血手术做好准备。④出院指导：在患者准备出院期间，护理人员应当告诉患者加强个人良好的卫生习惯，避免输卵管感染与损伤。同时还需要定期对阴部进行清洁，保持性伴侣的稳定。输卵管妊娠患者中，大约有一半的患者存在不孕。因此，护理人员告诉患者在出院后应当定期来检查输卵管，保证输卵管的通畅。在发现输卵管有病变的情况下，应当立即就医，并配合医师的各项临床治疗措施。避免出现再次宫外孕的情况。

1.3 统计学分析：本次实验操作中所产生的数据都经过SPSS17.0的统计学处理。并且在处理数据的过程中采用t检验原理来对资料比进行分析，而资料比中所产生的数据都统一的应用χ2来检验，检验结果的数据P＜0.05，就充分说明数据具有统计学意义。

2 结 果

护理结果表明，观察组患者焦虑评分与抑郁评分均低于对照组患者，数据符合统计学差异（P＜0.05）；与此同时观察组患者治疗有效率为93.6%，对照组患者治疗有效率为78.7%，数据符合统计学差异（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者临床护理效果比较（±s）

表1 两组患者临床护理效果比较（±s）

组别　　焦虑评分　　抑郁评分　　治疗有效率对照组（n=47）　47.91±6.82　47.87±2.13　93.6观察组（n=47）　40.01±3.12　40.98±4.71　78.7

3 讨 论

循证护理是一种以证据为基础而展开的护理操作。护理人员在临床操作的过程中必须根据患者需求，提出问题，随后找出实证。宫外孕保守治疗方法简单方便，对患者产生的损伤比较小，同时还能够保留患者的输卵管与生育能力，容易被患者接受。在患者接受治疗的过程中，通过予以有效的循证护理措施，可以增强患者的依从性，促使患者积极配合临床治疗与各项检查［4］。在本次研究活动展开的过程中，观察组患者采用循证护理，对照组患者实行常规护理措施。

综上所述，宫外孕患者采用保守治疗的过程中予以循证护理模式，可以有效改善患者的心理情绪，促使患者保持积极的心态面对治疗，同时实行循证护理模式可以明显提高患者临床治疗有效率，值得在临床上推广应用。

［1]陈茜，成翼娟，王晋，等.循证护理在褥疮护理中的临床实践［J］.护理进修杂志，2013，12（48）:89.

［2]戴连珠.联合用药保守治疗异位妊娠的疗效观察和护理［J］.现代中西医结合杂志，2008，17（8）:1278-1279.

［3]覃梅梅，韦媛，梁飞龄，等.循证护理在妇科手术病人中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2008，29（1）:110-111.

R473.71

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1671-8194（2016）18-0220-01