中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

沈亚涛（襄城县妇幼保健院，河南 许昌 461700）

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

沈亚涛
（襄城县妇幼保健院，河南 许昌 461700）

目的 探究治疗慢性阻塞性肺疾病应用中西医结合方式的临床治疗效果。方法 选取我院在2014年5月至2015年5月期间收治的128例慢性阻塞性肺疾病患者，采用抽签的方式将其分为观察组（n=64）和对照组（n=64），对照组给予西医治疗的方式，观察组在此基础上结合中医治疗，对两组患者的治疗效果进行对比。结果 与对照组相比，观察组的治疗总有效率明显较高，且差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的肺功能相关指标也明显好于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义；观察组的临床症状消失时间及生命体征改善时间也明显较少，对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在慢性阻塞性肺疾病治疗中采用中西医结合治疗效果明显，值得在临床上应用推广。

慢性阻塞性肺疾病；中西医结合；治疗效果

慢性阻塞性肺疾病是一种较为常见的呼吸系统疾病，其特点是气流受到限制可逆不完全，并持续性发展［1］。在众多因素的影响下，很可能急性加重病情，对患者心肺功能造成损伤，严重者会造成呼吸衰竭，对患者的生命健康造成威胁。因此，要对病情发展进行控制，避免急性加重，保证患者的生命安全。在临床上常用西医药物治疗，主要为抗生素及激素类药物，然而在近些年来此类患者对这些药物的耐药性越来越严重，对治疗效果有直接的影响。为探究慢性阻塞性肺疾病更有效的治疗方式，本文选取我院在2014年5月至2015年5月期间收治的128例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，现将研究结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院在2014年5月至2015年5月期间收治的128例慢性阻塞性肺疾病患者，所有患者均与慢性阻塞性肺疾病诊断标准相一致。采用抽签的方式将其分为对照组和观察组，每组有64例患者。其中对照组64例患者由38例男性患者和26例女性患者组成，年龄在43～70岁，平均年龄为（61.2±5.4）岁。病程在8～24年，平均病程为（17.9±3.6）年，其中有2例患者合并肺部感染，有4例患者心功能不全，有4例患者呼吸衰竭；观察组64例患者由39例男性患者和25例女性患者组成，年龄在44～70岁，平均年龄为（61.4±5.3）岁。病程在8～24年，平均病程为（17.8±3.7）年，其中有2例患者合并肺部感染，有6例患者心功能不全，有4例患者呼吸衰竭。比较两组患者的一般资料，无明显的差异性，P＞0.05，无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组治疗方法：对照组给予西医治疗方式，其具体方法如下：①采用静脉滴注的方式给予患者0.3 g左旋氧氟沙星与150 mL的0.9%生理盐水的混合液，以抗感染治疗；②每日2次，将盐酸氨溴索片给予患者口服进行祛痰治疗，其剂量为每日3次，每次30 mg；③给予患者口服舒喘灵或者也氨茶碱，其剂量为每日3次，舒喘灵每次2.4 mg，氨茶碱每次0.2 g。疗程为15d。每日保证患者＜30%浓度吸氧要＞15 h。1.2.2 观察组治疗方法：观察组在对照组的基础上给予中医治疗方法，应用麻杏石甘汤，其处方为：蝉蜕5 g、陈皮15 g、麻黄5 g、生石膏15 g、鱼腥草15 g、薏苡仁15 g、苏子10 g、杏仁10 g、龙利叶10 g、制半夏10 g、甘草10 g、川贝母10 g、地龙10 g、冬瓜仁10 g、桃仁10 g。另外根据患者的病情需要加减的中药有栀子10 g、黄芩10 g、胆南星15 g、瓜蒌15 g，主要为了治疗痰热。每日水煎1剂，分早晚服用，疗程为15 d。对两组患者的治疗效果进行对比。

1.3 疗效判定标准：患者的气喘、咳嗽等临床症状完全消失，肺部相关指标改善显著视为显效；患者的气喘、咳嗽等临床症状好转明显，肺部相关指标有所改善，并有不同程度的发作，但病情并不严重视为有效；患者的临床症状没有变化或者加重视为无效。治疗总有效率=显效率+有效率。对两组患者肺功能情况进行观察，对比相关指标。

1.4 统计学处理方法：采用SPSS21.0统计学软件包对研究中两组数据进行统计、分析和处理，当P＜0.05时，表示对比差异明显，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果的对比：两组患者治疗总有效率对比，观察组患者中显效例数为39例，有效例数为22例，无效例数为3例，治疗总有效率为95.31%；对照组患者中显效例数为28例，有效例数为24例，无效例数为12例，治疗总有效率为81.25%，两组患者的治疗总有效率对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗效果对比

2.2 两组患者肺功能改善情况对比：与治疗前相比，两组患者肺功能均得到了改善，而观察组患者肺功能改善程度明显高于对照组患者的肺部改善程度，且对比有明显的差异性，具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 治疗前后练古筝患者肺功能情况对比

3 讨 论

慢性阻塞性肺疾病作为呼吸系统的疾病，主要是患者的肺实质、气道及肺部血管产生慢性炎症，导致气道呈现狭窄的状态，使得气流不完全受限［2］。该疾病具有进展性，急性发作时会极大的损害肺功能，造成呼吸衰竭，另外会降低血液氧气浓度，增加血液CO2的浓度。该疾病是可以预防的，遵循健康教育中的内容，进行适当的运动，对其发病率可以有效的控制。而当病情急性加重时需要及时进行治疗，在临床上一般采用西医药物治疗，即抗感染治疗，镇咳治疗，平喘治疗等，但是需要较长的治疗时间，且治疗效果也不太理想，致使患者的病情反复发作［3］。

在西医治疗的基础上给予中医治疗方式其治疗效果较好。在中医看来，慢性阻塞性肺疾病为肺胀及喘病。而患者病情的发展会造成肺虚，胀满肺气，使得水道无法通调，不但淤积痰液，久治不愈，会损伤脾、肾、肺。在临床上的表现为黄痰、咳嗽、舌苔黄厚、发热等，因此按照中医治疗，要清热化痰、宣肺除壅，平喘降气［4］。本文所用中药治疗方法是在多年的临床经验基础上提出的，在中药处方中鱼腥草及黄芩发挥着抗病毒和抗菌的作用。而杏仁和麻黄对支气管平滑肌有舒张作用，可有效地对支气管痉挛进行缓解，以此进行平喘。杏仁和制半夏对痰液的排出有促进作用，发挥着镇咳的作用。这些中药合用其功效为泻火清肺、化痰平喘［5］。

本文选取我院在2014年5月至2015年5月期间收治的128例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，通过对比西医治疗及中西医相结合的方式治疗慢性阻塞性肺疾病的治疗效果，从研究结果中显示，中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的治疗总有效率（95.31%）明显高于西医治疗方式的治疗总有效率（81.25%），差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），且与治疗前相比，两组患者的肺功能均得到了改善，而中西医结合的方式改善更加明显，且对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，通过本文的研究，进一步证实了造治疗慢性阻塞性肺疾病中应用中西医治疗的效果显著，不但提升了治疗效果，降低疾病的复发率，同时明显改善了患者的肺功能，为患者及早康复发挥着促进作用，同时可缩短治疗的时间，减轻患者的身心压力，因此，此方法值得在临床上推广应用。

［1]徐满红.中西结合治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭疗效观察［J］.新中医，2015，47（4）:74-75.

［2]章淑芳，周建军，陈建建.慢性阻塞性肺疾病急性加重期中西医结合治疗效果观察［J］.江西医药，2015，50（2）:134-136.

［3]蒋红丽，张绍英，钟云青等.慢性阻塞性肺疾病稳定期中西医药物治疗概况［J］.华西医学，2010，12（11）:2117-2120.

［4]徐远红，王俊华.中西结合呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者运动能力的影响［J］.中国临床保健杂志，2010，13（3）:263-265.

［5]徐远红，王俊华.中西结合呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响［J］.中国中医急症，2010，19（7）:1093-1094.

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1671-8194（2016）18-0192-02