平行对照研究扶正升白汤治疗肺癌化疗后白细胞减少

史磊

【摘要】 目的 探讨肺癌患者服用扶正升白汤治疗化疗后白细胞减少的临床疗效。方法 50例肺癌患者， 随机分为观察组和对照组， 各 25例。对照组采用利血生片治疗， 观察组服用扶正升白汤治疗， 比较两组患者治疗后的临床疗效。结果 治疗前， 观察组患者的白细胞计数为（6.55±1.89）×109/L， 治疗后2周为（5.28±1.52）×109/L；对照组分别为（6.47±1.82）、（4.75±1.10）×109/L；两组患者治疗前白细胞计数比较差异无统计学意义 （P>0.05）， 治疗后 2周观察组患者的白细胞计数高于对照组 （P<0.05）。结论 扶正升白汤用于治疗肺癌患者化疗后白细胞减少疗效显著， 可使患者的白细胞增多， 使用安全， 没有明显的不良反应， 值得临床推广。

【关键词】 肺癌；扶正升白汤；化疗；白细胞减少

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.18.137

化疗是治疗肺癌患者的常用技术， 但是其会造成患者体内的白细胞大量死亡， 数量骤降， 降低患者的免疫力和抵抗力， 对患者的健康危害很大[1]。本研究选择 50例肺癌患者为研究对象， 探讨肺癌患者服用扶正升白汤治疗化疗后白细胞减少的临床疗效， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 采用随机平行对照研究方法选择 2013年 1月～2015年 6月在本院接受治疗的 50例肺癌患者为研究对象， 排除其他疾病和合并症患者， 影响正常药物的心、肝、肾损伤患者， 将其随机分为观察组和对照组， 各25例。对照组男17例， 女8例， 年龄 35～74岁， 平均年龄 （59.7±10.4）岁；病程 10～23个月， 平均病程 （16.7±3.4）个月。观察组男 15例， 女 10例， 年龄 38～75岁， 平均年龄 （60.4±11.2）岁；病程 11～24个月， 平均病程 （17.5±3.8）个月。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义 （P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 两组患者均使用相同的化疗方案。对照组给予利血生片 （江苏吉贝尔药业有限公司， 国药准字 H32025443）20 mg/次， 3次/d。观察组服用扶正升白汤治疗， 扶正升白汤组方：党参15 g， 黄芪12 g， 当归6 g， 阿胶15 g， 炒白术 10 g， 茯苓 10 g， 熟枣仁 10 g， 补骨脂 30 g， 菟丝子 30 g， 鸡血藤 12 g。水煎 2次浓煎成 200 ml汤剂。患者化疗期间每天早晚各 1次， 200 ml/次。两组患者均进行为期 2周的治疗。

1. 3 观察指标 统计两组患者化疗前后白细胞计数并进行对比。

1. 4 统计学方法 采用 SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用 t检验；计数资料以率 （%）表示， 采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

治疗前， 观察组患者的白细胞计数为（6.55±1.89）×109/L，

治疗后2周为（5.28±1.52）×109/L；对照组分别为（6.47± 1.82）、（4.75±1.10）×109/L；两组患者治疗前白细胞计数比较差异无统计学意义 （P>0.05）， 治疗后 2周观察组患者的白细胞计数高于对照组 （P<0.05）。见表1。

3 讨论

白细胞通常被称为免疫细胞， 是人体血液中有重要作用的血细胞， 其主要作用是吞噬人体内的细菌， 抵御外来细菌的侵蚀[2]， 防御疾病。白细胞是人体与疾病斗争的“卫士”， 当病菌侵入人体体内时， 白细胞可发生变形作用而穿过人体的毛细血管壁， 集中到病菌入侵的部位， 将病菌包围、吞噬。正常成人血液中的白细胞数目为 （4.0～10.0）×109/L， 如果人体内的白细胞数量高于正常值， 则发生炎症的可能性很大；如果人体内的白细胞数量低于正常值， 则人体的免疫力和抵抗力变弱， 易发生病菌感染[3， 4]。化疗是当前最常使用的治疗肺癌的手段之一， 能够起到杀死肿瘤细胞的作用， 但是同时也会杀死其他的正常细胞， 包括白细胞， 化疗后患者体内的白细胞大量减少， 其杀菌能力被大大削弱， 患者的免疫力和抵抗力降低[5-7]。本研究中对照组患者服用的利血生片是预防和治疗放射线照射、化学药物等造成的白细胞减少症的常用药物， 研究结果表明患者服用后确实有效抑制了白细胞的减少。本研究中观察组服用的扶正升白汤是用党参、当归、黄芪、茯苓、熟地黄、白术、等多味纯天然中药熬制而成的， 具有益气生血、健脾养肾、扶正补虚的功效， 药性温和， 不会对患者造成很大的损伤， 能从根本上滋养修复受损器官和组织， 研究表明观察组患者治疗后的白细胞升高幅度明显高于对照组 （P<0.05）。

综上所述， 扶正升白汤用于治疗肺癌患者化疗后白细胞减少疗效显著， 可使患者的白细胞增多， 使用安全， 没有明显的不良反应， 值得临床推广。

参考文献

[1] 杨建玲， 章晓晨， 杨越锴 . 自拟升白汤治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症 42例. 浙江中医杂志， 2013， 48（9）：652.

[2] 韩金凤， 初展， 王涵， 等 . 益肾升白汤治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症 36例. 河北中医， 2010， 32（12）：1790-1791.

[3] 吴士杰 . 升白汤治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症 30例 . 陕西中医， 2010， 31（2）：183-184.

[4] 李宏民， 周延峰 . 化疗后白细胞减少症的中医药治疗概况 . 中医药导报， 2011， 16（1）：106-107.

[5] 李宁鸿， 毛如宝， 王娇阳. 扶正升白汤加减治疗化疗后白细胞减少症的临床观察. 中国中西医结合杂志， 1995（2）：104-105.

[6] 武国强， 黄月， 殷亚琳. 扶正升白汤治疗化疗后白细胞减少症疗效观察. 河南中医药学刊， 2001（1）：53-54.

[7] 蔚蕙芳， 武燕， 刘靖秀， 等. 扶正升白汤预防同期放化疗中白细胞减少疗效观察. 中国实用医刊， 2012， 39（6）：16-17.

[收稿日期：2016-01-07]