围生儿预防接种的有效性与安全性分析

焦艳英

【摘要】 目的 分析围生儿预防接种的有效性与安全性。方法 回顾性分析702例实施预防接种的围生儿的临床资料， 对所出现的常见不良反应进行统计， 并对实施针对性治疗举措， 分析其有效性和安全性。结果 702例接受预防接种的围生儿当中， 37例围生儿出现不良反应症状， 其不良反应发生率为5.27%。250例围生儿接种百白破三联疫苗围生儿不良反应为16例；65例接种脊髓灰质炎疫苗不良反应为1例；199例接种乙肝疫苗不良反应为9例；99例接种卡介苗预防结核病疫苗不良反应为7例；89例接种疫苗为麻疹疫苗不良反应为4例。不良反应表现为全身反应、局部反应、偶合反应及心因性反应等， 对其进行针对性治疗举措， 5 d内围生儿所存在不良反应均彻底消失， 对所选取围生儿实施随访工作， 未出现不良反应及其他形式严重状况。结论 针对围生儿实施预防接种， 其有可能发生不良反应状况， 但是其总体有效性和安全性良好， 针对不良反应状况采取相应治疗举措， 不良反应均得以消失， 保证围生儿正常发育。

【关键词】 围生儿；预防接种；有效性；安全性

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.17.188

将抗原或者抗体通过一定方式或途径接种至人体内， 促使机体在被动或自动状况下产生对传染性疾病的免疫能力， 降低传染病的发生率即预防接种[1]。由于围生儿身体机能尚未成熟， 易导致外界病原菌对体内予以入侵， 造成各种疾病的产生。本次选取2013年8月～2015年8月在本院实施预防接种的围生儿702例， 就其有效性及安全性进行分析， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年8月～2015年8月在本院实施预防接种的围生儿702例， 回顾性分析其临床资料， 其中89例接种疫苗为麻疹疫苗， 99例接种卡介苗预防结核病疫苗， 接种乙肝疫苗为199例， 接种脊髓灰质炎疫苗为65例， 250例围生儿接种百白破三联疫苗。

1. 2 方法 对每例围生儿均实行预防接种证制度， 建立单独健康档案， 及时了解小儿的健康状况。将接种药品具体名称及相应注射部位告知家长。对不同年龄小儿给予针对性的心理护理， 对少儿给予表扬鼓励等， 此外， 好接种前的体检工作， 充分了解既往史、过敏史、不良反应史， 严格执行接种前禁忌证与慎用证的筛查。选取有针对性的治疗方法， 依据围生儿不同症状表现， 如若出现轻微发热状况围生儿， 则对其不予以特殊化处理， 平时适当予以休息， 对让围生儿食用温水即可， 如若患儿温度仍然处于38℃状况， 则需要采取相应措施帮助其予以退烧， 运用布洛芬混悬液口服[2]。如若围生儿出现轻微肿胀及局部红肿状况时， 可对所出现的症状进行相应热敷举措， 如果患儿局部红肿及发热同时发生， 则可在患儿患处采用新鲜土豆片给与敷贴， 15 min/次， 并将其与热敷予以同时开展， 1次/d， 直至患儿肿痛消退[3]。如果患儿出现浓肿状况时， 可采用抗生素药物予以治疗。如若患儿发生偶尔性上呼吸道感染状况时， 可采用抗感染及抗病毒药物予以治疗。如围生儿出现心因性反应状况时， 为避免连锁反应的发生， 在具体治疗过程中可对其实施隔离操作。

2 结果

接种后发生不良反应围生儿共计37例， 其中男围生儿为21例， 女围生儿为16例， 年龄在1～7 d， 平均年龄3.6 d， 不良反应出现时间25 min～14 d， 平均5.9 d。

702例围生儿中发生不良反应为37例， 不良反应发生率为5.27%。经过针对性治疗举措， 出现发热症状患儿于2 d后， 体温恢复到正常状态；针对呼吸道感染患儿， 对其采取对症治疗2～5 d后， 其症状均得以痊愈；针对出现红肿患儿， 对其采用切开排脓方法予以操作， 患儿均于4～5 d内痊愈， 其余症状患儿于2～3 d后均痊愈；采用暗示疏导观察， 对存在心因性反应患儿予以治疗， 在2 h后症状消失。针对存在不良反应患儿， 对所选取围生儿实施随访工作， 未出现不良反应及其他形式严重状况。其中， 250例围生儿接种百白破三联疫苗围生儿当中， 其发生不良反应为16例， 占6.40%；接种脊髓灰质炎疫苗为65例， 不良反应为1例， 占1.54%；接种乙肝疫苗为199例， 不良反应为9例， 占4.52%；99例接种卡介苗预防结核病疫苗当中， 不良反应为7例， 占7.07%；89例接种疫苗为麻疹疫苗当中， 不良反应为4例， 占4.49%。

3 讨论

从相关调查结果可知， 近些年来接种疫苗所存在的不良反应状况存在升高的趋势， 造成此种状况的主要因素在于接种方法的错误及疫苗自身原因， 即疫苗在具体运输及保存过程中受到各种因素的影响， 其在具体的免疫效果及稳定性方面存在不同程度的降低状况， 或者是在具体的接种操作上存在操作不规范、接种部位不正确及消毒不正确的状况， 均可造成围生儿出现不良反应的状况。如若对其未进行相应处理操作， 此种不良反应可向重症疾病转化， 对围生儿的生命健康造成严重影响。但是针对预防接种疫苗， 其总体的有效性还是不错， 并且其在具体的安全性上也得到很好保证；通过本次研究诶过可知， 在所选取的702例围生儿当中， 其所存在的不良反应发生仅为5.27%， 因此， 其发生不良反应的比例较低， 而在具体的治疗方法上， 对其采取针对性治疗举措所出现不良反应症状均在一定时间内予以消失和痊愈， 因此， 对不良反应症状采取有效处理措施， 能够保证围生儿的正常发育， 并且根据针对性的治疗举措， 通过遵循各种疫苗相应禁忌证等内容， 便可达到降低不良反应发生率的目的。

综上所述， 针对围生儿实施预防接种， 其有可能发生不良反应状况， 但是其总体有效性和安全性良好， 针对不良反应状况采取相应治疗举措， 不良反应均得以消失， 保证围生儿正常发育。

参考文献

[1] 张丽， 徐爱强， 宋立志， 等. 免疫规划工作人员对预防接种不良反应/事件知识-态度-行为的调查分析. 中国疫苗和免疫， 2006， 12（4）：300-302.

[2] 周翠云. 预防接种不良反应与应对措施. 临床和实验医学杂志， 2009， 8（3）：130-132.

[3] 周吉坤. 预防接种与安全注射. 中国疫苗和免疫， 1998（3）：177-180.

[收稿日期：2016-02-26]