标准护理流程对神经外科患者术后顽固性呃逆发生的控制作用

田园园

【摘要】 目的 分析标准护理流程对神经外科患者术后顽固性呃逆发生的控制作用。方法 60例神经外科术后顽固性呃逆患者， 依据护理方法不同分为研究组和对照组， 各30例。对照组患者应用常规护理干预， 研究组患者采取标准护理流程干预， 对比两组患者护理疗效。结果 研究组显效20例， 有效8例， 无效2例， 护理总有效率为93.3%；对照组显效14例， 有效7例， 无效9例， 护理总有效率 70.0%；两组总有效率比较差异有统计学意义 （P<0.05）。结论 临床神经外科患者在术后顽固性呃逆护理干预中， 对其应用标准护理流程干预， 可有效控制患者术后顽固性呃逆发生， 临床护理疗效好， 对患者临床恢复发挥积极影响， 可在临床应用推广。

【关键词】 术后顽固性呃逆；标准护理流程；神经外科

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.17.174

据相关医学文献报道[1]， 针对临床神经外科患者术后顽固性呃逆， 应该采用有效地护理干预， 不仅可改善患者症状， 还可提升控制术后顽固性呃逆发生的作用。本研究主要对近年医院收治的 60例神经外科术后顽固性呃逆患者， 评价临床采取标准护理流程对神经外科患者术后顽固性呃逆发生的控制作用。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 针对医院 2013年1月～2015年9月收治的60例神经外科术后顽固性呃逆患者， 均符合临床脊柱后路手术治疗标准[2]。依据护理方法不同分为研究组和对照组， 各30例。研究组男15例、女15例， 年龄50～85岁、平均年龄（68.5±10.3）岁；对照组男15例、女15例， 年龄50～80岁、平均年龄（66.5±10.3）岁。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者应用盐酸哌甲酯常规治疗， 肌内注射；并给予常规护理干预， 使患者在安静病房中休息， 为患者降解药物使用方法， 对其进行健康饮食指导以提升护理效率。研究组患者采取标准护理流程干预， 对患者运用标准护理流程干预：①在一般护理中， 使患者在温度适宜的病室环境中， 并使患者保持床头抬高30°， 保持卧位， 同时做好饮食护理与宣教。②患者取仰卧位， 护理人员可嘱患者全身放松， 伸出舌头， 用生理盐水湿纱布包裹患者舌苔前1/3位置， 以水平方向外牵拉， 并可指导患者呼出气体， 尽量延长呼气时间， 直至患者呃逆症状缓解；在标准护理流程干预中， 当牵舌护理无效时， 可进行中医中药治疗， 尽量减少患者药物用量， 降低药物副作用对患者健康的影响。

1. 3 评定标准 依据《中药新药临床研究指导原则 （试行）》中相关内容， 比较分析两组患者的临床护理疗效， 显效：在护理治疗72 h内， 症状评分减少>6分， 呃逆完全终止， 1周内患者病情无复发；有效：患者能耐受呃逆症状， 不影响患者进食， 护理治疗72 h内患者症状评分减少 3分；无效：治疗72 h内患者症状评分无改善。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率 （%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

研究组显效20例， 有效8例， 无效2例， 护理总有效率为93.3%；对照组显效14例， 有效7例， 无效9例， 护理总有效率 70.0%；两组总有效率比较差异有统计学意义 （P<0.05）。

3 讨论

研究指出， 对于神经外科术后顽固性呃逆患者中， 采取标准护理流程干预具有积极的影响， 可以发挥控制术后顽固性呃逆发生的作用[3]。

在临床神经外科术后顽固性呃逆患者护理中， 应用标准护理流程干预， 可以降低护理中不良情况的发生， 较常规护理发挥积极疗效[4]。在治疗神经外科术后顽固性呃逆治疗中， 常规护理中应用盐酸哌甲酯治疗， 其属于丙胺类药物[5-12]， 盐酸哌甲酯可使患者产生轻度欣快感， 但是在临床中长期反复使用， 可使患者产生药物耐受性， 不利于患者健康恢复。对患者运用标准护理流程， 能够控制临精神类药物的用量， 加大中医重要治疗， 改善患者病症， 提升患者护理满意度。本研究结果显示， 研究组患者临床护理总有效率为93.3%， 高于对照组的70.0%， 差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 针对临床中神经外科术后顽固性呃逆患者， 应用标准护理流程干预， 可控制术后患者顽固性呃逆的发生， 临床护理效果好， 提升护理满意度， 值得在实际中推广。

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[收稿日期：2016-01-27]