宝宝吞食异物急救攻略

蒋珊

硬币、纽扣、电池……3岁之前的宝宝，都很喜欢将自己能拿到的东西放进嘴里“尝尝”，稍小一点的物品，一不留神就可能被其吞下去了！遇到这种情况，父母该怎么办呢？

宝宝可能吞下很多东西

宝宝稍微长大一些之后，就开始积极探索和研究这个世界。他们的好奇心很强，周围的世界强烈地吸引着他们；宝宝研究起来也很认真，只是现阶段适合他们的科研工具还很少，对于感兴趣的物品，宝宝首先会用眼睛看一看，用小手捏一捏，然后再用嘴巴尝一尝。不知道是为了继续实验，还是由于操作失误，宝宝尝了某种异物之后很可能会吞下去。这就可能带来很大的危险。

在被宝宝吞入的异物中，有小而圆的物品，如硬币、螺帽、玻璃球、纽扣等；有些是带尖刺的，如别针、铁丝、鱼刺、玻璃等；也有可能是某种液体，如洗衣液、沐浴液等；还有一种特别的物品——电池。

吞下异物后，会怎么样

不同的异物，可能给宝宝带来的危害也是不同的。2厘米以下小而圆的物品，如药片、纽扣、小硬币、玻璃球、螺帽、小钢球等等，如果没有腐蚀性或毒性，宝宝不会出现什么明显症状，也有些宝宝可能会呕吐、流口水、呛咳等，但总体上，这类异物基本能通过消化系统排出。但这类物品中有个例外，就是磁铁，不少玩具上带有小磁铁，如果宝宝一前一后误吞两块，也是很危险的，因为两块磁铁会相互吸引，导致被夹在中间的肠壁穿孔。

那些带尖刺的异物，几乎肯定会给宝宝带来伤害。入口时可能会划伤嘴唇和口腔；吞咽时可能会卡在食道上，造成食道穿孔、脓肿，甚至导致致命的食道主动脉瘘；进入胃肠以后，还有可能造成消化道出血或穿孔。

吞咽电池，危险程度也非常高。电池在消化道中被能导电的食物和消化液的混合物浸泡包裹后，形成闭合电路，很快就会发出大量热量，有可能造成消化道穿孔。

吞咽异物后，因异物不同、宝宝年龄不同，出现的反应也不一样。小而圆的物品，宝宝可能没有明显反应；稍大一些的物品，有可能会卡在食道上括约肌部位，造成宝宝进食困难；如果是较尖锐的物品，宝宝可能会呕吐、大哭，会说话的宝宝可能会诉说疼痛部位等。

及时发现宝宝吞进异物的信号

异物吞食的确诊倒并不困难，通常只要做个胸片就能发现了，最大的问题是父母没有这方面的意识，忽略了宝宝的异常信号，造成延误，给宝宝带来更多更大的痛苦。

父母细心观察非常重要。尤其是还不会说话的宝宝，如果出现干呕、流泪、哭泣，感觉好像被什么东西卡住了，就要想到宝宝可能吞入异物了；如果发现宝宝嘴唇或口腔有出血现象，更要警觉宝宝是否吞进了尖锐物品；其他异常现象包括宝宝呻吟、表情痛苦、呆滞等，都要引起足够的警惕；较大的宝宝会哭诉，告诉父母自己刚才吃进了什么，更易于确认。

宝宝吞进异物后怎么办？

首先，观察宝宝的状态。如果宝宝看上去呼吸还正常，嘴角口腔没有血迹，没有呕吐咳嗽等情况，喝水说话也都可以，那就可以放下一半心来。如果宝宝出现呼吸急促、呕吐、咳嗽等症状，则要马上就医。

再确认宝宝吞进去的是什么。如果宝宝会表达，询问宝宝吞进去的异物是什么；如果宝宝还不会说话，父母要仔细回忆当时的场景，查看什么小零碎不见了，借此来确认。

如果确认为小而圆的物品，那就不用太担心，此后几天注意观察宝宝的情况，没有异常即可放心。

如果确认吞进去了某种尖锐的物品，不论是别针还是玻璃等，不要耽搁，带孩子去医院吧，有经验的大夫会根据具体情况来确定如何处理，可能会拍片，通过内镜取出，严重情况下，甚至可能需要通过手术取出。

如果确认吞进去的为电池，也要立即去医院，电池只需要2个小时即可能造成宝宝胃穿孔。

如果物品虽是圆形的，但个头较大，比如1元硬币，会较难通过食道或胃肠道，有可能嵌顿在胃肠道的某一部位，因此，也需要尽快去医院就医。

如何防范宝宝吞食异物

要防范宝宝吞食异物，关键是减少家中宝宝可能接触到的异物，其次是宝宝稍大一些之后，要教会宝宝辨识物品。

平时，做父母的一定要细心收拾好各种小零碎，把它们藏在宝宝肯定拿不到的妥当位置；如果藏好后还担心宝宝会找出来，就放柜子里锁好，需要时再取用，用后要锁好。

玩具上如果如有容易脱落的小零件，一定要处理好；品质可能有问题的玩具，宁愿清理掉也不给孩子玩。

告诉宝宝不要弄垃圾箱，脏，病菌会沾到手上，吃进肚子里就会肚子疼的。

药品要放在孩子看不见、够不着的地方，最好再上锁；如果吃药时正好有急事要走开，哪怕是一小会儿，也要先将药放到安全的地方；要保持药品完整的外包装，散装的药要装在瓶子里，贴上标签；过期的药品要及时清理；喂孩子吃药时，不要骗他说是吃糖，孩子会真的以为是糖果而随意吃。

化学用品、化妆品、洗涤用品要放在孩子拿不到的地方，使用后及时放好。尤其是强酸、强碱类的化学洗涤剂，比如洁厕灵，一旦宝宝误食会造成相当严重的后果，一定要严密防护；最好不要买那些造型漂亮、有香味的香皂，以免吸引孩子误食。

平时看护好孩子，发现他将不能吃的物品放入口中时，要及时纠正并告诉他这些东西不能吃；如果发现有小零碎不见了，要警惕是否被宝宝吞进去了。

孩子4岁以后，要让他逐步学会分辨这些东西，理解有些东西为什么不能碰，有些东西为什么不能吃，了解这些东西是干什么用的。