因癌死亡患者 六成本可避免

李琛

近日《中国肿瘤登记年报》显示，我国平均每天有8550人新发癌症，全世界新发病例45%在中国。全国肿瘤死亡率为180.54/10万，死亡总数中癌症占13%。然而，根据国家癌症登记数据库报告，我国癌症死亡患者中，约60%本可预防和避免（65.9%男性、42.8%女性）。每年做防癌体检有可能发现70%的癌症。

10种方法有助癌症早期筛查

1. 痰液细胞学检查：涂片找脱落的肺癌细胞。

2. 胸部低剂量CT照片：排除肺癌的可能性。

3. 直肠指检和盆腔检查：排除妇科癌症和直肠癌。20～40岁的妇女每3年1次盆腔检查；40岁以后每年查1次。40岁以后不论男女每年做1次直肠指检。

4. 乙状结肠镜检查：50岁以上，有亲属患肠癌者，最好40岁就开始；不论男女每隔1年做1次乙状结肠镜检查，在2次阴性后，改为每3～5年检查1次。

5. 大便潜血试验：50岁以上每年1次，试验前至少48小时不吃肉类和含维生素C的高纤维素饮食。

6. 宫颈刮片细胞学检查：专家建议，初次房事后3年每年做1次宫颈涂片检查和盆腔检查。30岁后依据风险因素检查，如3次或多次结果连续为阴性，可减少受检次数。

7. 前列腺癌筛查：包括直肠指检、血清前列腺特异性抗原（PSA）测定和直肠超声检查。建议50岁以上的男性每年做1次前列腺癌筛查；有前列腺癌家族史者，45岁开始检查。

8. 乳腺钼靶照相：40岁以后（高危人群，可提前到35岁）每年1次钼靶结合B超的筛查，35岁以下年轻女性首选B超。35～40岁期间应做1次基础乳腺摄影。

9. 肿瘤标志物：静脉血，有目标再查。

10. B超：腹部、盆腔、乳腺、甲状腺等。

14种表现可助及早发现癌症

1. 体重骤减（胰腺癌、胃癌、食管癌或肺癌）。

2. 发烧疲劳（血液病等）。

3. 疼痛（骨癌和睾丸癌，早期癌症扩散）。

4. 皮肤异常变化，黑痣发生外形、边界和颜色变化。

5. 大便习惯改变或膀胱功能失常，出现便秘或频繁腹泻，尿痛。

6. 口腔出现白色斑块，舌头出现白点。

7. 痰中带血、尿血、大便带血、阴道异常出血、乳头分泌物带血。

8. 乳房或其他部位出现增生或包块。

9. 消化不良或吞咽困难。

10. 咳嗽不停或声音嘶哑（喉癌、肺癌或声带癌）。

11. 皮肤瘙痒、结硬皮或出血。

12. 感冒老不好，持续流鼻涕、咳痰带血丝。

13. 腰部疼痛、腹部有肿块、血尿（肾癌）。

14. 女性下腹肿胀、闷痛、骨盆或腹部疼痛、饱足感、尿频尿急、排便习惯改变（妇科肿瘤）。

十大致癌因素，九种可改可控

不可改变的：遗传。

可部分改变的：环境污染（包括社会环境、办公室环境、居家环境）；心理因素（生闷气、小心眼、过于争强好胜）；感染（肝炎、幽门螺杆菌、乳头状病毒、艾滋病病毒、结核杆菌）。

完全可控制的：吸烟（包括二手烟）；嗜酒；蔬菜少，油脂多，腌渍烧烤油炸食物多；生活安排不科学，包括运动少、熬夜、过劳；性乱；不良小习惯，如喜食过热食物、嚼槟榔、憋两便。

当前癌症诊断进展

能够早期发现：宫颈癌、乳腺癌、大肠癌、前列腺癌、皮肤癌。

可能较早发现：食管癌、胃癌、肝癌、肾癌、肺癌、鼻咽癌、甲状腺癌、膀胱癌。

不易早期发现：血液肿瘤、神经系统肿瘤、胰腺癌、骨肿瘤、某些生殖系肿瘤（卵巢、睾丸、子宫内膜等）。