不可不汗 不可过汗

陶慧

提及出汗，很多人认为是正常的生理现象。其实这种看法不完全正确。

现代医学认为，出汗是人体体温调节的重要方式。中医学认为，“汗乃人之津液，存于阳者为津，存于阴者为液，发泄于外者为汗”，指出汗液为人体津液的一种，并与血液有密切关系，所谓血汗同源。一般来说，生理性的出汗与气温高低及衣着厚薄有密切关系。但如果和上述因素无关而出汗，则应当心是病理性的，中医称为“汗证”。

阴阳失调腠理不固导致汗证

中山大学孙逸仙纪念医院中医科主任李建军解释，汗证是指由于阴阳失调，腠理不固，而致汗液外泄失常的病证。其中，不因外界环境因素的影响。比如，白昼时时汗出，动辄益甚者，称为自汗，多因肺气虚弱、卫阳不固、津液外泄所致，常伴有容易感冒、神疲、不耐劳力、乏力、气短、畏寒等阳气虚损的症状；寐中汗出，醒来自止者，称为盗汗，多因阴虚而致，阴虚则阳亢，阴不御阳，津随液为汗，故常伴有五心烦热、失眠、口咽干燥等症状。另有绝汗（指病情危重的情况下，出现大汗不止的症状）、战汗（指先恶寒战栗，表情痛苦，几经挣扎，而后汗出的症状）、半身汗（指仅半侧身体汗出的症状，或左侧，或右侧，或上半身，或下半身）、手足心汗（指手足心汗出较多的症状）、黄汗（指汗出色黄如柏汁，染衣着色，多与湿热有关）等概念。此外，风湿热、甲状腺功能亢进、结核病、内分泌紊乱、自主神经失调等疾病，以及产后、病后、手术后体质虚弱也会导致出汗异常，这其中以更年期女性出汗异常最为常见。

食疗调理汗证一定要辩证

“对汗证进行中医食疗调理，一定要辩证，即便是同一汗证，也有具体分型。”李建军说，比如对于气虚型自汗患者，一般以调补为主，加强固摄，平时可以多吃如黄芪、大枣、山药等补气食材；气阴两虚患者，当从益气养阴、滋阴清火着手，可食用百合、银耳、枸杞、洋参等食材；对于气虚及阳虚引起的自汗，不能采用清热止汗的方法。此外，汗证患者在平时的自我保健方面，还应当注意保持平稳的心态，控制情绪，少发火；饮食也要注意少食火热辛辣刺激的食物，少饮酒；同时注意及时增减衣物，预防感冒。

李建军表示，发汗也是中医临床上一种非常常用的治疗方法，尤其是对于外感疾病；生活中，对待各种出汗现象，也应当辩证对待，不可不出汗，也不可过汗。

（摘自《健康养生周刊》）