康复理疗在颈腰椎病患者中的应用

兰佳怡

（四川省双流中学 610299）

康复理疗在颈腰椎病患者中的应用

兰佳怡

（四川省双流中学 610299）

康复理疗属于一门新兴学科，该种疗法强调生物-心理-社会医学模式，可以有效提升患者的生活质量，目前，康复医学正处于重要的发展阶段，各个国家都在探索新的治疗方式。康复理疗法在很多疾病中都表现出了良好的应用前景，本文主要针对康复理疗在颈腰椎患者中的应用进行分析。

康复理疗；颈腰椎患者；应用

颈腰椎病的原因有很多种，按年龄分大致分两大类，即年轻型与中老年型。年轻人主要是生活习惯的影响造成的。中老年骨质随年龄的增长疏松，骨关节之间滑膜变少，间盘日渐萎缩退化。到了春夏季，空调温度过低或猛吹电扇，也会导致腰颈椎病。另外，夏日犯困，午休不良姿势也会造成腰颈椎的损伤。对这些腰颈椎病患者而言，理疗相对于其他治疗方法，具有明显的治疗效果，没有副作用，深受广大患者的欢迎。

1 颈椎病的康复理疗措施

（1）要让颈椎病患者在康复治疗中取得良好的疗效，一个前提条件就是具有良好的睡眠效果。要保护颈椎就必须先保证睡眠质量，床的质量对睡眠质量起到关键性作用，半硬的床是最佳的选择，即木板床加厚垫或较硬的弹簧床，这对维持脊椎生理弯曲度、减轻腰酸背痛会有所帮助。床过软会导致因重心不稳，在翻身时体位变化太大而疲惫不适，会由于人体重量压迫而形成中央低、四边高的状态。这不仅使背部肌肉受到不应有的压力，而且使头颈承受的力量增大，常年下来，就会影响颈椎的正常受压，影响颈椎的神经和骨骼构造形状。

（2）颈椎是人们非常重要部位，上连头颅，下接躯干，活动的频率最多，又连接心脑重要脏器，因此，最容易受损伤。若一直保持一个姿势太久休息不当，或长时间受冷都会伤及颈椎，所以适度保暖和休息是理疗的关键。比如，利用工作休息时间练习一下颈椎操，这种理疗效果非常理想。做颈椎操练习时，颈椎前后左右逆时针或顺时针环绕做，不宜太猛烈，动作要舒缓，每次10min左右。

（3）颈椎的康复理疗中，牵引的疗效较为显著的。牵引需要适当的牵引器，将头放在牵引器上，一般是吊式，牵引时间不宜太长，每次10min左右。它能使黏连部位逐渐解除、血脉联通、组织松懈、改善循环。一位年逾五十的人，由于长时间埋头劳作，导致颈椎受损。他的症状是颈椎痛，且头晕，由于整晚的头疼而严重影响了睡眠质量。无奈只得接受医生的理疗康复建议。医生先建议他注意休息，不能使颈椎劳累过度，中间辅以按摩和牵引。颈椎按摩对于技术水平的要求是非常高的，必须要控制好力度，一些非专业人士，在做颈椎按摩时，由于技术不过关，不但没有治好患者的颈椎病，反而使患者的病情加剧了，厉害的甚至会导致瘫痪。因此，按摩必须要由专业技术过硬的医生来操作，牵引也要按照医生的嘱咐采用正确的方法进行。经过一段时间的理疗，这位患者终于恢复到颈椎活动自如的程度，睡眠质量有了大幅提高。

2 腰椎病的康复理疗

腰椎病的治疗比颈椎病难度更高。腰椎是一个人的顶梁柱，腰若受了损行动也会大受影响，有的甚至会无法行走。除了上述原因之外，腰椎还会因为站姿不正，用猛力而受损。起初腰并不明显，过了一段时间之后，腰部开始疼痛，有的甚至会压迫坐骨神经，导致一条腿麻木发沉。专业医生当一听到腿麻发沉，就断定一定是腰椎出了问题。腰椎间盘突出是常见病因，西医主张手术，但手术只是取出碎掉的腰椎间盘，骨节之间就只剩下腰椎与腰椎的摩擦了，这更是治标无法治本，而且手术还有极大的风险。对于腰椎理疗首选质量效果是按摩，按摩分几个疗程分别进行。按摩的原理是将突出的腰椎间盘推回滑膜内，使关节复原。若腰椎间盘破碎，这就必须求助西医了。按摩师令患者趴伏按摩床上，使肘部顶受伤部位，反复往里定，直到复原。这样的治疗比较保守，且风险性极小。

牵引，夜是腰椎病治疗的一个理疗方法。牵引机将患者的腰骨节拉松，医生将突出肩盘按回关节里。但这样关节也会受损，需要在复位后进行消炎，通常是采用输液的药物疗法。不过相较于按摩而言，牵引对患者的关节损伤是比较严重的，还是慎用。另外急性腰椎间盘突出还是比较好治的，若拖延太长的时间，则会出现骨质增生，严重影响按摩的疗效。

3 康复理疗的常见问题与对策

康复理疗在我国发展的时间还不长，很多患者与家属对于康复理疗都缺乏正确的认识，不了解这一疗法的有效性，导致错过了最佳的治疗机遇。且由于起步较晚，我国很多地区康复理疗设施都较为陈旧，且接受康复理疗的患者多为慢性病患者，他们患病时间长，对治疗丧失了信心，还有部分患者由于经济因素的影响无法继续坚持治疗，影响了康复理疗技术的发展。国外的康复理疗事业之所以发展的非常好，主要在于他们非常重视人才的培养。美国每年都进行对数百名医师为其一年的严格培训；日本、澳大利亚等国家的康复理疗师也要经过3～5年的严格培训才能上岗；都具有本科或大专学历；国内的许多医院有康复专业的硕士研究生、本科治疗师。根据我们实际情况，建议加大对康复理疗人才的培养，人才培养是事业发展的关键。康复医疗是我国一门新兴的学科，人才培养就显得更为紧迫和重要。

4 结语

总之，颈腰椎康复理疗要按照科学的方法循序渐进的进行。需要注意的是还要注意腰椎的保护，不能边治疗边损伤，这样就达不到治疗的效果了。根据以上方法进行练习时，要柔和切莫粗暴用力。练习时间和次数可根据自身情况来定，不可光注重形式，不注重效果。每天早晚习练，因各人的情况有所不同，也可以寻求医生的指导或帮助。

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2016-9-30