探究新形势下医院内部控制的问题及对策

王 勤

探究新形势下医院内部控制的问题及对策

王 勤

本文针对在新形势下医院内部控制系统出现的问题进行简要的分析，并重点阐述了对新形势下医院内部控制体系中存在问题的解决策略。

新形势；医院内部控制；问题；对策

随着国家对于医院的医疗体系的改革，使得医院对于内部控制有了新的思考。现阶段，在医院实行内部控制的过程当中，还存在着一些问题，而且医院对内控体系未能及时的实施以及建设，不能满足新形势下对于医院进行内部控制的需求，使之不能有效的抵抗医院在运行过程中出现的风险，影响了医院今后的发展。

一、新形势下医院内部控制体系的重要性

随着党第十八次人民代表大会的召开，医院的医疗体系也在进行着不断的革新，这样的现状使得新形势下医院内部控制显得更为重要。在医院管理过程当中，建立健全的内控体系是新形势下的要求。内部控制体系的有效实施可以大大的防止医院在运行过程中发生风险，也是医院对于风险防控的第一道防线。内部控制体系的实施效果以及效率是医院能否正常运行的保证，对医院能否稳定发展具有不可忽视的意义。医院内控体系的有效实施可以保证医院经营的合法合规，保证医院资金的使用安全，以及资金的使用去向，保证财务信息的完整，使得舞弊现象在医院当中完全的规避掉，提高了医院的医疗服务水平，为患者提供更好更优质的服务，逐渐的扩大医院的经营模式。

二、新形势下医院内部控制存在的问题

（一）在医院管理过程中对内部控制的不重视

当下，医院虽然建立了许多相应的规章制度，但是大部分都是由上级或者其他医院的管理制度中借鉴过来的。并将这些规章制度稍加修改就投入使用，所以医院的领导认为，在医院的管理过程当中，已经建立了相应的规章制度，没有再进行内部控制的必要性。

（二）在医院管理过程当中内部控制实施体系尚未完善

目前，虽然医院在财务控制方面的工作已经取得了良好的效果，并且医院会计工作人员对于财务控制已经能做到得心应手。但是在医院的财务控制方面仍然缺少一个面对医院整体业务流程的体系。所以在进行财务工作时，很难对医院内部的控制的重点进行把控。从而使得在医院管理过程中，内控体系虽然看起来十分严密，但是在一定程度上还存在着许多的疏漏。医院内部控制体系的不完善，导致医院的业务水平得不到有效的提高，失去竞争力。所以医院的领导应当关注其内部控制体系的完善，使医院能够更快更好的发展。

（三）在实行内部控制体系过程中财务预算管理体系存在不足

在医院的内部控制体系当中，财务预算管理体系占据着重要的地位。但是现阶段，医院对于财务预算工作的重视程度不高，很多医院在进行财务预算编制只是为了响应国家的相关政策。这样的现状使得财务预算管理体系严重的缺乏科学性以及指导性。

（四）在实行内部控制体系过程中对医院资产以及资金的内控不重视

现阶段，仍有大多数医院重钱轻物，对于医院的资产管理不重视。医院的资产管理人员在进行资产管理时，没有严格的按照医院的财务制度来执行，常常存在不记，漏记，少记的现象。有的虽然在账册有记载，但是在进行登记时却没有严格的按照登记系统来执行。对于医院的账册也不能进行定期的清查，使得医院的账务混乱不堪。对于医院的固定资产不能按规定进行清查，使得医院的账目存在虚假现象。

三、对新形势下医院内部控制存在问题的解决对策

（一）利用现代化技术手段实行内部控制体系的建设

随着科技的不断发展，信息时代已经到来，所以在医院的业务以及财务工作过程当中信息化是必然的趋势，是医院在经营过程当中所面临的新形势。医院在进行信息化管理过程当中，要不断强化内部控制，重视计算机软件所带来的风险。对于这些风险应当进行相应的预防措施，要想使医院在众多竞争力中脱颖而出。首先要对医院的管理水平进行相应的提升，并且建立一套完整的医院内部控制体系。要想使医院的内部控制体系能够发挥其自身的效用，首先需要建立一个完备的内控体系。只有健全的内控体系才能使在医院实行内部控制体系当中对于体系的相关标准进行操作，保证医院内部控制系统的有效运行。

（二）对于当前的内部控制体系进行改善

医院领导在进行医院内部控制过程当中，应该树立相应的内部控制理念，保证内部控制系统在医院管理过程当中能够有效的进入到医院的各个环节当中。在进行内部控制工作时，应该按照其相应的流程设计，将内部控制系统对于医院的要求制定成相应的规章制度。在医院进行规章制度的建设过程当中，首先要加强医院对于风险的防控。对医院可能存在的内部风险进行有效的分析，并且制定出一系列的安全防控机制。在进行医院的内部控制系统过程当中，对医院的业务流程要进行有效的梳理，将内部控制系统的关键进行总结，再根据医院的实际业务情况进行具体的实施。

（三）在进行医院内部控制过程当中建立健全的预算系统

为了使医院的内控体系有效的开展，首先要对预算系统进行全方位的建设。所以，就需要医院的会计部门对当下医院的整体环境进行相应的解析。除此之外，要对预算系统进行经营总结，为以后的预算工作做铺垫，使得预算系统更加科学。

（四）医院实行内部控制时加强对于医院资产以及资金的内控

在医院实行内部管理体系是，要对医院的资产以及资金进行严格管理。首先，要委派专门的资产管理人员对于医院的资产进行管理。对于医院长期累计下来的账册进行清查，将医院的账册进行科学合理的管理。在对医院的资产资金使用时，要严格的按照医院的财务制度来执行，杜绝一切少记漏记现象，使得医院的账务明确化。对于医院的固定资产要定期清查，虚假账目进行深入挖掘，并对相关的人员进行处罚。

结束语

总之，在医院管理过程当中，内部控制系统的应用是必然的趋势。随着经济的不断发展，医院的内控体系的实施得到了广泛的应用，这也使得医院在管理过程当中采用了先进的科学技术，使得医院的管理更加的方便。只有将医院的内控体系进行有效的实施，才能使得医院能够更加高效的运行下去，并且在运行过程中，不断的提高经济效益，使得医院能够全面的发展。虽然医院在新形势下进行医院内部控制过程当中还存在着许多的问题，但是在实际实行内控体系过程中通过不断的积累经验，使得内控体系越来越完善。

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山东省泰安市精神病医院）