血常规检查的结果及影响其检查结果的因素分析

赵雪妃

（鞍山市肿瘤医院 检验科，辽宁 鞍山 114000）



血常规检查的结果及影响其检查结果的因素分析

赵雪妃

（鞍山市肿瘤医院 检验科，辽宁 鞍山 114000）

【摘要】目的 分析血常规检查结果以及影响检查结果的因素。方法 选择60例进行血常规检查的患者作为研究对象，对其临床资料进行分析。结果 患者血常规检查结果平均值会因为血液样本放置时间的变化而变化，采集血液样本后0 min、2 h、4 h的检测结果两两对比具有显著差异（P ＜0.05）；将血液样本保存于室温和冷藏之后进行检测，白细胞计数无明显差异（P＞0.05），而血小板、红细胞以及血红蛋白计数差异显著（P ＜0.05）。结论 患者的血常规检查结果与血液样本采集和保存方式以及放置时间有关，因此要采取具有针对性的措施来提高检测结果的准确性。

【关键词】血常规检查；准确性；放置时间；保存方式

血常规检查是临床的三大检查之一，其检查结果是临床不可缺少的一项指标。血常规检查结果的准确性受到多种因素的影响，例如采集血样的方式。因此本文的研究主要是分析血常规检查结果以及影响检查结果的因素，以及提高血常规检查结果准确性的措施提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2014年1～6月在我院进行血常规检查60例患者作为研究对象，对所有入选患者的临床资料进行分析，其中男36例，女24例；年龄38～87岁，平均（50.6±3.2）岁。所有患者生命体征正常，无严重疾病以及病史。

1.2 方法：采集60例患者的静脉血，分别在采集后0 min、0.5 h、1 h、2 h、3 h、4 h进行血常规检查，记录分析患者的白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等计数。检查所用的仪器为日本希森美康生产的全自动血液分析仪以及配套试剂，检查过程严格按照步骤说明进行。

1.3 统计学分析：对记录所得的所有数据使用SPSS18.0软件进行统计学分析，组间比较进行χ2检验，P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 血液样本放置时间对检测结果的影响：见表1。 根据表1，对三组结果分别进行两两比较，结果显示，血液样本放置2 h后，各项检测结果与0 min具有显著差异（P＜0.05），与放置4 h检测结果差异显著（P ＜0.05）。因此血液样本的放置时间会影响血常规检测结果。

表1 血液样本放置时间对检测结果的影响

2.2 血液样本保存方式对检测结果的影响：见表2。根据表2可知，将血液样本保存于室温和冷藏之后进行检测，白细胞计数无明显差异（P＞0.05），而血小板、红细胞以及血红蛋白计数差异显著（P ＜0.05）。

表2 血液样本保存方式对检测结果的影响

3 讨 论

血常规检查是临床最为常见的检查项目，其检查结果是医师诊断、治疗疾病的重要依据，通过检查结果可以及时发现患者是否存在全身性疾病，如血液系统疾病、贫血等［1］。血常规检测结果收到多种因素的影响，其准确性往往无法得到保证。本研究结果显示患者血常规检查结果平均值会因为血液样本放置时间的变化而变化，采集血液样本后0 min、2 h、4 h的检测结果两两对比具有显著差异（P ＜0.05）；将血液样本保存于室温和冷藏之后进行检测，白细胞计数无明显差异（P＞0.05），而血小板、红细胞以及血红蛋白计数差异显著（P＜0.05）。此外，影响血常规检测结果的因素还包括有：①患者个体差异。患者的年龄、日常活动、精神状态、使用药物等都会影响检测结果。②抗凝血剂种类和剂量。医院在对采集血氧进行检测时，最常使用盐来处理病患血氧的抗凝固，其对血常规检测结果的影响是最小的。此外，血常规检测时抗凝血剂量较少时会导致血块凝固，若较大时，则会引起更为严重的偏差，而且抗凝剂会造成血浆中白细胞形态改变，以及血小板的崩裂，也会影响血细胞的计数。③血常规检查仪器。目前临床最常使用的血常规检测仪器为血液分析仪，这类仪器能够很大程度上减少血常规检查的认为误差，但同时也更要注意做好仪器的日常监测校准。

因此，根据以上研究结果，为了降低对检查结果造成人为误差，检查相关人员应该做到：①患者采血前，需要保证患者12 h空腹的状态；②患者采血后，应该在2 h进行血液常规检查。根据相关研究结果，采血后不应该立即进行检测，采血后2 h的检查结果更加准确；［2］③进行血常规检测的医务人员需要有较高的专业技能和扎实的理论基础，进行血常规检查时应该能够熟练的操作仪器；④熟练掌握各项指含义，检验人员不仅理论知识扎实，还应该具有丰富的实践经验，且检查完成后，及时、认真、准确填写化验单的每项指标，防止漏诊、误诊；⑤在检测时，检验人员应该控制好血液标本所处的环境温度［3］；⑥血液样本不能收到污染；⑦血液样本采集时应该为静脉血，一些基层医院往往会采取在患者手指末端采血的采集方式，这种方式并不正确，会影响到检查结果的准确性［4］。

综上所述，患者的血常规检查结果会受到血液样本采集方式、放置时间以及保存方式等多种因素的影响，因此我们应该具有针对性地采取相应的措施来提高检查结果的准确性。

参考文献

［1］ 杨涛.为80例患者进行血常规检查的结果及影响其检查结果的因素分析［J］.当代医药论丛，2014，12（16）:39-40.

［2］ 李亚兵.影响血常规检验结果的因素分析［J］.求医问药，2013，11 （10）:194-195.

［3］ 马双双，王红艳，杨俊.提高血常规检验质量的方法和策略［J］.临床误诊误治，2011，19（11）:79-80.

［4］ 刘小东，崔会欣，焦冠勇，等.不同采血方法在血常规相关检验中的应用价值对比分析［J］.中国医药科学，2012，2（16）:111-113.

中图分类号：R446.1

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）02-0159-01