糖脉宁治疗2型糖尿病并发高血压疗效分析

2016-07-10 00:10张瑞元
糖尿病新世界 2016年7期
关键词:西医血压血糖

张瑞元

[摘要] 目的 研究并探讨糖脉宁治疗2型糖尿病并发高血压的临床疗效。方法 于2013年1月—2015年6月,在该阶段该院收治的糖尿病患者中,随机选取100例合并有高血压的2型糖尿病患者进行分组对比研究,采取数字抽签的方法进行随机分组,分为对照组以及观察组,每组患者各有50例。对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用糖脉宁方进行治疗。对比两组患者的血糖变化情况、血压变化情况。结果 与治疗前相比,对照组、观察组在血糖、血压方面均出现明显的下降(P<0.05),但观察组治疗后的血糖值和血压值均较之对照组更低(P<0.05)。结论 在2型糖尿病合并高血压患者的常规西医治疗基础上,加用中医糖脉宁方具有显著的临床效果,可有效控制血糖和血压。

[关键词] 2型糖尿病;高血压;中西医结合;糖脉宁

[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)04(a)-0037-02

2型糖尿病与高血压相互影响,临床上合并有这两种疾病的患者较多,多发生于老年人群,临床表现以高血糖、高血压为主,血糖和血压控制难度均明显增大[1],因此,临床上应积极对2型糖尿病合并高血压的临床治疗进行研究和探索。为此,该次研究特于2013年1月—2015年6月该阶段选取100例2型糖尿病合并高血压患者进行对比研究,分别给予常规西医治疗、常规西医治疗+中药糖脉宁方,通过对比其临床总有效率、血糖、血压,以探讨糖脉宁治疗2型糖尿病并发高血压的临床疗效,为临床治疗2型糖尿病合并高血压提供可靠的参考依据,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在该阶段该院收治的糖尿病患者中,随机选取100例合并有高血压的2型糖尿病患者进行分组对比研究,所有患者均具有糖尿病病史,且其血压符合高血压的诊断标准,即连续3次不同日检测的收缩压超过140 mmHg且(或)舒张压超过90 mmHg[2]。所有患者在进行研究前均对此次研究的方法、分组、目的进行了详细的了解,同意参与此次研究。

采取数字抽签的方法进行随机分组,分为对照组以及观察组,每组患者各有50例。对照组:男性患者和女性患者各自占比为29:21,最小年龄为54岁,最大年龄为78岁,年龄均值为(65.78±10.42)岁;观察组:男性患者和女性患者各自占比为28:22,最小年龄为53岁,最大年龄为79岁,年龄均值为(65.72±10.45)岁。两组患者就其性别比例、年龄均值等基线资料进行统计学对比分析后发现差异无统计学意义(P>0.05),说明两组患者的基线资料具有较好的均衡性,可进行对比研究。

1.2 研究方法

对照组采取常规西医治疗,给予患者常规降糖药(二甲双胍口服,250 mg/次,3次/d)、常规降压药(氨氯地平口服,5 mg/次,1次/d),并对患者的饮食和体重进行控制。观察组在对照组的基础上加用糖脉宁方进行治疗,糖脉宁方药材组成为黄芪30 g、丹参20 g、太子参15 g、生地黄15 g、茯苓12 g、麦冬10 g、川芎10 g、当归6 g、陈皮6 g、水蛭6 g,加水煎煮,煎煮至药汁剩300 mL即可,取药汁,300 mL为1剂,分早晚2次服用。

1.3 观察指标

两组患者均进行为期4周的治疗,分别于治疗前、治疗结束时对患者的血糖、血压进行检测,并对比两组患者的血糖变化情况、血压变化情况。

1.4 统计方法

将该次研究获得的相关数据均录入至SPSS 17.0软件中进行统计学处理,年龄均值、血糖值、血压值等计量资料表示为均数±标准差(x±s),进行t检验。

2 结果

2.1 两组患者的血糖变化情况对比

与治疗前相比,对照组、观察组在血糖方面均出现明显的下降,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组治疗后的血糖值较之对照组更低差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两组患者的血压变化情况对比

与治疗前相比,对照组、观察组在血压方面均出现明显的下降差异有统计学意义(P<0.05),但观察组治疗后的血压值较之对照组更低差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3 讨论

近年来,我国经济发展迅速,生活水平不断提高,饮食结构发生改变,老龄化趋势加重,在多重因素作用下,导致高血压、2型糖尿病等慢性疾病的发病率出现增高[3-4]。2型糖尿病和高血压均为较为常见的慢性疾病,均多发于老年人群,是诱发突发性心脑血管事件的主要危险因素[5],如患者同时合并有糖尿病、高血压,其发生心脑血管事件的风险较之单纯性的糖尿病或高血压患者更大[6]。因此,临床上应对2型糖尿病合并高血压患者采取有效的治疗措施,以延缓其病情进展,减少心脑血管病变的发生。

目前,临床上治疗2型糖尿病、高血压仍以血糖控制和血压控制为主,但由于2型糖尿病合并高血压患者其血糖和血压的控制难度较单纯性的糖尿病或高血压患者增大,其要求也更为严格,在对血糖、血压进行控制的同时,还需要注意对靶器官进行保护,避免对靶器官产生干扰[7],而常用的降糖药、降压药无法满足该要求,因此,需寻求一种更加安全有效的治疗措施。

中医学认为,糖尿病应属于“消渴病”的范畴,其发生、发展与气虚血瘀密切相关,气虚血瘀日久,则易丛生百病,容易导致高血压等心血管疾病,因此,中医治疗2型糖尿病合并高血压还应从糖尿病的病机着手,治疗原则以活血化瘀、养血补气为主[8]。该次研究中的观察组采用中医汤方糖脉宁治疗,药材组成为黄芪、丹参、太子参、生地黄、茯苓、麦冬、川芎、当归、陈皮、水蛭,其中黄芪可补中益气,乃中医治疗糖尿病、高血压的名药,丹参、麦冬、川芎、水蛭可活血化瘀,太子参可养气补虚,生地黄、茯苓、当归可养气补血,陈皮可理气调中,诸药合用,可共奏活血化瘀、养气补血之功效[9]。

该次研究结果显示,与治疗前相比,对照组、观察组在血糖、血压方面均出现明显的下降(P<0.05),但给予糖脉宁方治疗的观察组其治疗后的血糖值和血压值均较之常规西医治疗的对照组更低(P<0.05),说明不论是在降糖还是降压方面,加用糖脉宁方治疗均具有显著的效果。

综上所述,在2型糖尿病合并高血压患者的常规西医治疗基础上,加用中医糖脉宁方具有显著的临床效果,可有效控制血糖和血压。

[参考文献]

[1] Jansson SPO, Andersson DKG, Svrdsudd K, et al. Effects of fasting blood glucose, diabetes treatment, blood pressure and anti-hypertension treatment on cardiovascular disease incidence: A 30-year follow-up study of 740 incident patients with Type 2 diabetes[J].Diabetic medicine: A journal of the British Diabetic Association,2013,30(3):349-357.

[2] 中华中医药学会糖尿病分会.糖尿病合并高血压中医诊疗标准[J].世界中西医结合杂志,2011,6(7):638-644.

[3] 方水林.中西医结合治疗糖尿病性高血压37例临床观察[J].浙江中医杂志,2011,46(11):823.

[4] Jeyse Aliana Martins Bispo, Elzo Everton de Sousa Vieira, Landulfo Silveira Jr, et al. Correlating the amount of urea, creatinine, and glucose in urine from patients with diabetes mellitus and hypertension with the risk of developing renal lesions by means of Raman spectroscopy and principal component analysis[J].Journal of biomedical optics,2013,18(8):087004-1-087004-7.

[5] 唐敏继,郑友锋,杨宇新,等.中西医结合治疗高血压合并糖尿病疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2015,24(16):1768-1770.

[6] 应华娜.中西医结合治疗高血压合并糖尿病临床分析[J].健康必读,2012,20(9中旬刊):86-87.

[7] 何萍,张学亮,张学光,等.参地糖脉宁对糖尿病大鼠脂代谢和细胞因子的影响[J].中国热带医学,2011,11(2):153-155.

[8] 王芳,刘子冬,张星,等.糖脉宁胶囊药效学研究[J].山西中医,2014,30(3):48-49,52.

[9] 方水林.糖脉宁从瘀论治2型糖尿病并发高血压37例[J].实用中医内科杂志,2011,25(10):58-60.

(收稿日期:2016-07-05)

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