重视食疗 消除放、化疗的不良反应

孙清廉

化疗和放疗是当前治疗癌症的重要手段，但化疗药物的毒副作用和放疗后的不良反应，一直是癌症患者和医护人员十分头痛的问题。多年来实践证明，加强饮食调整，重视食疗，不但能扶正祛邪，调整肌体生理功能，减轻与消除各种不良反应，使患者阴阳恢复平衡，提高患者的免疫力，改善血液流变指标，增进食欲，使术后体力尽快恢复，提高患者的生活质量；而且还有助于防止癌细胞的转移和复发，提高放、化疗的疗效，最大限度地发挥各自的功效。

根据放、化疗后患者出现的不同不良反应，一般可分为三大类型。

一、脾胃虚弱，升降失衡型

表现为食欲不振、恶心呕吐、脘腹胀满、腹痛腹泻、倦怠乏力等。特别是胃癌、肝癌等放疗、化疗过程中最常出现上述症状。以益气健脾、和胃降逆为主要治疗大法。一般可用人参、党参、太子参、茯苓、白术、莲子、陈皮、生姜、大枣、枇杷叶、苏梗、砂仁、炒谷芽、炒麦芽、焦山楂、炒鸡金、小米、粳米等药食两用品配制成食疗方。以达益气健脾、强壮身体、增进食欲，减轻呕吐，缓解疼痛，抑制癌细胞增生等功效。

莲子姜夏粥

取半夏12 克，加水适量煎15 分钟，取其清汁，与莲子15克、粳米（或小米）100克、生姜15 克（切碎）共煮粥。粥熟软后，可加盐适量调味。功能益气健脾、和胃降逆。

参芪二陈粥

黄芪15克，半夏10克、橘皮10克、竹茹10克，水煎15分钟后，加粳米（或小米）100克煮粥，粥将熟软时，加入人参末儿6克（或用党参与前药共煎），再煮数沸后，至粥完全稠软后食粥。此粥大补元气，强身健体，和胃降逆，对体质虚弱较严重、且呕逆难进饮食者功效显著。

水果姜汁饮

柑橘（带皮）200克、枇杷果200克（无枇杷时可用草莓、猕猴桃或西瓜、甘蔗均可）、麦冬15克，与生姜30克，共榨汁，分2次服完。功能滋阴养胃，降逆止呕。适用于胃阴不足、呃逆难进饮食的患者。

参术三仙饮

党参15克、白术10克、半夏10克、炒麦芽（或加炒谷芽）、焦山楂、焦神曲各10克（胃热加黄连6～10克；胃寒加干姜10克），水煎服，每日1剂，连服3～5天。此饮可健脾养胃、降逆止呕、开胃进食。

二、气虚血亏，心神不宁型

表现为食欲不振，疲倦乏力，精神萎靡，心悸失眠，头昏头晕，皮肤干燥，毛发脱落，白血球或血小板减少，或出现贫血、低蛋白血症等。以益气养血、养心安神为主要治疗方法。除用上述人参、黄芪、白术、炙草、大枣等药食益气健脾、强壮体质外，还宜配生地、当归、白芍、龙眼肉、阿胶、冬虫夏草、银耳、百合、鲜藕、蜂蜜、蜂王浆、核桃仁、黑芝麻、海参、胎盘、远志、炒枣仁、五味子、乌骨鸡、鸭子等药食两用品，配制成药膳食疗方，可达滋阴养血、加强骨髓造血功能、滋润干燥的皮肤、促进血液循环、养血安神等功效。

参芪归地粥

黄芪15克、当归12克、生地12克，水煎20分钟，取其清汁，与粳米或小米100克、大枣10枚，共煮粥，粥将熟软时，加入人参末儿6克，再煮数沸至粥完全熟软后，食粥，喜甜食者可加适量冰糖。有益气养血之效。

百合龙眼粥

百合10克、龙眼肉10克、核桃仁15克（有出血或贫血表现者加带红皮花生仁15克），与粳米或小米100克共煮粥，粥熟软后食粥（也可加冰糖适量），功能补益脾肾、和胃滋阴、养心安神，对表现为气阴两虚、心悸失眠的患者最为适用。

乌鸡归芪煲

乌骨鸡一只去毛和内脏，洗净，与黄芪15克、当归12克、枸杞子15克、大枣 10枚，放砂锅内，加葱姜同炖（不可加花椒、大料等香料），待乌鸡软烂时，加盐调味。吃肉喝汤。有大补气血，滋润干燥的皮肤等功效。

三、肝肾阴虚，虚火上炎型

表现为头晕目眩、腰膝酸痛，骨蒸盗汗，咽干口燥，耳鸣耳聋，毛发干枯，牙齿不固，阳萎遗精，舌红少苔，脉来细数，肝肾功能障碍等。治疗应以滋补肝肾为主要大法。宜用生熟地、山药、山萸肉、茯苓、枸杞子、女贞子、首乌、黄精、肉苁蓉、地骨皮、麦冬、龟板、海参、胎盘以及乌骨鸡、鸭子、甲鱼、粳米等配制成药膳食疗方。

首乌二仁粥

黑芝麻仁、核桃仁各15克，微炒压碎备用；首乌20克、生地15克，以砂锅煎取浓汁去渣，与粳米100克、大枣5枚共煮粥，粥将熟软时加入核桃、芝麻仁末儿，再煮数沸即成，食粥。功能补肝肾、益精血。

沙参麦冬饮

沙参20克、麦冬15克，生地15克、蜂房10克、党参15克，诸药煎汤，加冰糖调服。功能益气养阴，适用于气阴两虚的患者。

归芪阿胶膏

黄芪、当归、生地、枸杞子、黄精、首乌、黑芝麻各100克，加水2000毫升，煎1小时左右，取其浓汁，加入打碎的阿胶45克，与蜂蜜250克，共炼成膏。装瓶贮冰箱内备用，每次一汤匙，每日3次，7天服完。功能补肝益肾填精、益气养血止血。适用于肝肾精亏、气血虚衰或有出血、贫血、白细胞与血小板减少的患者最为适宜。

地萸瘦肉煲

生地15克、山药30克、山萸肉10克、丹皮10克、龟板30克，五药煎汤去渣，与瘦猪肉150克在砂锅内共炖，肉将软烂时加盐与味精调味，吃肉喝汤。1～2天一剂，连服数剂。功能补益肝肾、滋阴降火，用于放、化疗后表现为阴虚火旺、潮热盗汗的患者。

研究表明，方中人参、黄芪、当归、生地、阿胶、冬虫夏草等，对增强肌体免疫力与抗病能力，改善气虚、血虚、阴虚症状，提升白细胞和血小板数量，纠正贫血与低蛋白血症，增强防癌抗癌能力，以及提高生活质量等均有显著功效。

总之，放疗、化疗病人的饮食宜清淡而富营养，宜适当多吃低脂肪、高蛋白、高维生素的食品。注意及时补充水分，宜适当多吃些有防癌、抗癌作用的食品，如胡萝卜、萝卜、大蒜、菠菜、莴笋、花菜、甜椒、西红柿、雪里红、芹菜、大白菜、洋葱、杂粮（小米、玉米、豆类、荞面、红薯等）、香菇、木耳、薏苡仁、茶叶、香蕉、苹果、猕猴桃、秋梨等。其次，戒烟忌酒，少吃或不吃辛辣刺激、煎炸、熏烤、坚硬、黏滞、辛温香燥、过烫与升火食品等。

此外，热爱生活，正确对待癌症；保持愉快乐观的情绪和平和宁静的心态；坚持科学的生活方式；保证充足睡眠等，对减轻与消除放疗、化疗后的副作用，也是十分重要的。

编辑/陈致文