产后抑郁症应用综合护理干预的效果观察

姜丽娇（吉林市第六人民医院，吉林　吉林　132000）



产后抑郁症应用综合护理干预的效果观察

姜丽娇
（吉林市第六人民医院，吉林吉林132000）

【摘要】目的 探讨综合护理干预在产后抑郁症患者中的应用效果。方法 选取我院2013年1月～2015年1月收治的产后抑郁症患者96例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各48例，观察组采用综合护理干预；对照组采用常规护理。比较两组患者的护理效果。结果 护理结果表明，与对照组相比，观察组患者的焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分均明显更低，而护理满意度明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合护理干预在产后抑郁患者护理中的应用能够有效提高患者的护理满意度，改善患者的心理状态，值得临床推广使用。

【关键词】产后抑郁症；综合护理干预；疗效

产后抑郁症是一种常见的女性精神障碍，患者的发病原因主要为性激素分泌、社会角色、心理等发生变化［1］。产后抑郁症的临床表现主要有情绪改变、认知改变、意志及行为改变、躯体症状等，患有产后抑郁症的产妇不能胜任母亲角色，生活质量明显降低［2］。近年来，产后抑郁症受到的关注逐渐增多，人们不仅关心婴儿的健康，也开始关心产妇的生理及心理健康。本次研究对产后抑郁症的临床护理工作做了探讨，重点分析了综合护理干预在其中的应用效果。现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年1月～2015年1月收治的产后抑郁症患者96例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各48例。所有患者的爱丁堡抑郁自评量表（EPDS）评分均在13分及以上。排除精神病患者。观察组年龄24～36岁，平均年龄（26.84±4.47）岁；自然分娩30例，剖宫产18例；文化水平：初中及以下文化19例，高中及以上文化29例；单胎40例，双胎8例。对照组年龄22～38岁，平均年龄（27.41±4.50）岁；自然分娩28例，剖宫产20例；文化水平：初中及以下文化17例，高中及以上文化31例；单胎42例，双胎6例。经比较，两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理。观察组采用综合护理干预：第一，健康宣教。在产妇分娩之后加强健康宣教，组织产妇观看相关视频，并给产妇发放宣传手册，通过这些形式来使产妇了解产褥期婴儿的生理特点以及母乳喂养、产褥期护理等相关知识，进而帮助患者尽早认同并适应母亲角色［3］。第二，心理疏导。护理人员耐心与产妇进行沟通交流，争取获得产妇的信任。同时，鼓励产妇发泄自己的负面情绪，并将自己的烦恼与诉求告知护理人员，而护理人员则负责倾听并在适当的时候给予帮助。另外，给予产妇针对性的心理疏导，使产妇平安度过产褥期。第三，创造良好的家庭氛围。家庭氛围对产妇产后的心理状态有着重要的影响，和谐的家庭氛围有助于产妇产后的康复，而不良的家庭氛围则是导致产后抑郁症的重要因素。对此，护理人员应做好以下工作：纠正产妇及其家属重男轻女的思想，并解释婴儿的性别乃是由夫妻双方共同决定，强调每个生命都是珍贵且独一无二的；叮嘱产妇的家属多给予产妇关心和安慰，产褥期不能以冷漠的态度对待产妇。第四，日常生活护理。护理人员鼓励产妇在产后多参加社区活动，包括公益活动、文娱活动等，在活动当中体会到生活的乐趣以及人生的意义，改善自己对周围环境的态度［4］。同时，护理人员还应保证病房内的相对安静，使产妇能够得到良好的休息与睡眠；在饮食方面，护理人员应指导产妇多吃富含营养物质的食物，促进体力恢复以及泌乳。第五，哺乳期指导。护理人员鼓励产妇母乳喂养，并指导其正确的哺乳方法。通过这种形式来增进母婴关系，提高母亲的责任感［5］。第六，音乐护理。美妙的音乐能够给人以放松、愉悦感，因此它同样适用于产后抑郁症患者。护理人员可以根据产妇的喜好来播放合适的音乐，让产妇在聆听音乐中缓解焦虑、抑郁等情绪。

1.3观察指标

采用SAS和SDS对两组患者的心理状态进行评估。

1.4统计学分析

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1SAS量表评分与SDS量表评分结果

护理后，与对照组患者相比，观察组患者的SAS量表评分与SDS量表评分均明显更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者的SAS量表评分与SDS量表评分比较（±s，分）

表1　两组患者的SAS量表评分与SDS量表评分比较（±s，分）

组别n　SAS　SDS护理前　护理后　护理前　护理后观察组　48 56.12±4.74 42.15±4.11　55.64±5.13 42.11±5.08对照组　48 55.73±5.12 47.31±4.52　54.49±6.14 47.84±4.88 t 0.3873　5.8517　0.9958　5.6356 P ＞0.05　＜0.05　＞0.05　＜0.05

2.2护理满意度

与对照组患者相比，观察组患者的护理满意度明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患者的护理满意度比较 ［n（%）］

3　讨 论

产后抑郁症是一种危害女性身心健康的疾病，患者经常有困倦、易流泪、自卑、自责、内疚、对生活失去信心等表现。以往此症容易被产妇及其他人所忽视，但近年来因人们健康观念的提升而受到关注。在产褥期，产妇的心理比较脆弱，对周围事物比较敏感，因此遇事容易焦虑、抑郁，如果在此期间家庭发生了重大的变故，比如离异、亲属亡故，搬家等，则焦虑、抑郁的心理将表现得更为严重。与此同时，内分泌改变也会加重产后抑郁症的临床表现，使得产妇出现各种生理及心理方面的改变。为改善产妇的心理状态，提高产妇的生活质量，我院展开了专项研究，对综合护理的应用效果做了分析。从研究结果来看，采用综合护理干预的患者相比采用常规护理的患者而言具有更高的护理满意度以及更好的心理状态。此项结果提示，综合护理干预对产后抑郁症患者而言是一项有效的护理手段。综合护理干预包括六项内容，这些护理措施从不同的方面来减少外界对产妇的不良刺激，使产妇在产褥期获得一个相对稳定、和谐、舒适的休养环境。因此，在综合护理干预下，产妇的心理状态得到调节，自信心得到提高，对周围事物的敌对、失望等态度明显改善，抑郁症的患病率大大降低。

综合护理干预在产后抑郁患者护理中的应用能够有效提高患者的护理满意度，改善患者的心理状态，值得临床推广使用。

参考文献

［1］ 吴转子.对产后抑郁症产妇护理干预的疗效观察［J］.中国社区医师,2015,22（14）:135-136.

［2］ 钟光彩,赵留中,陈春巧.舍曲林联合综合性心理护理干预治疗产后抑郁症的疗效观察［J］.海峡药学,2013,16（03）:222-223.

［3］ 冯芬芳.产后抑郁症综合护理干预体会［J］.河南外科学杂志,2015,21（06）.

［4］ 韩淑华.产后抑郁症的临床观察和护理干预［J］.中国伤残医学,2013,27（08）.

［5］ 王连萍,王永香.产后抑郁症综合护理的疗效评价［J］.中国民康医学,2013,10（21）.

本文编辑：苏日力嘎

【中图分类号】R473.72

【文献标识码】B

【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.05.190.02