赵迎新(黑龙江省讷河市同心乡卫生院,黑龙江 齐齐哈尔 161332)
·经验交流·
活血散结方治疗卵巢囊肿的疗效观察
赵迎新
(黑龙江省讷河市同心乡卫生院,黑龙江齐齐哈尔161332)
【摘要】目的 分析活血散结方治疗卵巢囊肿的疗效。方法 选取2015年1月~2016年1月在院进行诊疗的卵巢囊肿患者66例,将其随机分为实验组与参照组,各33例。参照组患者行常规西医治疗,实验组患者行中医药辨证治疗。对比两组患者疗效。结果 实验组总有效率为96.97%,参照组总有效率为78.79%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对卵巢囊肿患者行中医药辨证治疗,不仅可以达到标本兼治的效果,应用价值显著,而且安全性、可靠性良好,值得临床推广。
【关键词】活血散结方;卵巢囊肿;疗效
卵巢囊肿属于常见性妇科疾病,而且病症以良性居多,种类多为浆液性以及粘液性。卵巢囊肿的高发群体为生育期妇女,该病症会严重增加患者心理负担,影响患者生育,弱化患者的生活质量与生存质量[1]。卵巢囊肿的临床表现多为小腹边侧存在胀痛感,骶尾骨存在不适感,而且白带增多,对患者行早期有效诊疗,有利于保证患者健康[2]。本院对卵巢囊肿患者行活血散结方治疗,取得了较好的疗效果,详情如下。
1.1一般资料
选取2015年1月~2016年1月在院进行诊疗的卵巢囊肿患者66例,将其随机分为实验组与参照组,各33例。参照组年龄20~50岁,平均年龄(41.5±9.0)岁;病程3个月~3年,平均病程(1.3±1.3)年;9例为双侧卵巢囊肿,24例为单侧卵巢囊肿。实验组年龄23~52岁,平均年龄(41.9±8.7)岁;病程2个月~4年,平均病程(1.8±1.0)年;11例为双侧卵巢囊肿,22例为单侧卵巢囊肿。对两组患者进行临床检测,两组患者的临床症状均符合《中医妇科学》中的卵巢囊肿诊断标准。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P<0.05)。
1.2治疗方法
对参照组患者行常规西医治疗:择取适量的甲硝唑、青霉素钠对患者进行静脉滴注,1次/d,两周为1个疗程。
实验组患者接受中医药辨证治疗:对患者行活血散结方辨证治疗,主方成分包括6 g南星、6 g吞甲珠粉、6 g吞水蛭粉、10 g泽兰、10 g法半夏、15 g桃仁、15 g赤芍、15 g醋莪术、1 5g醋三棱、15 g白芥子、20 g薏苡仁、20 g炒天丁、20 g丹参、20 g夏枯草、20 g海藻。如果患者存在体质虚寒,加6 g小茴香、10 g鹿角胶、10 g炮姜、10 g附子、15 g杜仲以及15 g枸杞;如果患者气虚,加15 g白术、20 g党参、20 g黄芪;患者血虚,加6 g大黄、10 g阿胶珠、15 g当归、20 g熟地;患者血瘀,加9 g水蛭、15 g醋鳖甲、20 g丹参;患者气郁,加15 g郁金、15 g橘核、15 g香附;患者囊肿偏大,加20 g半枝莲、20 g白花蛇舌草。以水煎服,熬至300 mL,早晚分服,两周为1个疗程。两组患者均治疗3个疗程。对比两组患者的疗效。
1.3疗效判定标准
患者临床症状以及各项体征无明显改善,为无效;患者临床症状局部缓解,囊肿与肌瘤的缩小面积超过20%,为有效;患者临床症状基本消失,囊肿与肌瘤的缩小面积超过60%,为显效;经B超检查,患者各项症状均恢复正常,且不存在不适感,为治愈。总有效率=有效率+显效率+治愈率。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验,计量资料以“±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
实验组总有效率为96.97%;参照组总有效率为78.79%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者疗效对比 [n(%)]
本次实验过程中,分别对33例卵巢囊肿患者行常规西医治疗、中医药辨证治疗,结果,实验组总有效率为96.97%,参照组总有效率为78.79%,差异有统计学意义(P<0.05),符合张立新研究结果。
卵巢囊肿是患者其他相关病情长期迁延的结果。现代医学认为,患者如果存在输卵管炎症,接受诊疗不具有及时性以及有效性,以及损害患者卵巢。一旦患者输卵管粘连卵巢,或是患者输卵管伞端穿通卵巢,渗出液将会逐渐积聚,长期以往,便会导致患者卵巢出现炎性囊肿,或者被吸收脓液出现液化情况,诱发输卵管卵巢囊肿。一些患者因卵巢周边存在炎症,组织滤泡破裂,也极易诱发滤泡囊肿;除此之外,患者滤泡破裂过程中,侵入细菌,炎症积脓、积液,也会导致患者出现卵巢囊肿。中医药学认为,卵巢囊肿的发病机制多为房事过劳,或是患者经期、产后受到六淫入侵,导致气机阻滞、脏腑失和、阴阳失衡,最终弱化患者的血液循环,导致患者出现慢性炎症,病症长期缠绵,诱发卵巢囊肿[4]。
在卵巢囊肿临床治疗中,对患者行中医辩证治疗,不仅可以对患者的内分泌情况进行有效调节,提高患者的免疫力,而且无需开刀,并不对患者元气造成损伤,临床治疗风险较小,安全可靠。在中医学理论中,人为统一整体,如果存在脏腑功能失调、气血失调等情况,极易导致人体器官出现局部病变。因此,必须采取有效的辨证论治方法抑制局部病变。本次实验过程中,综合分析了卵巢囊肿病因后,基于化瘀止痛、清热解毒、活血化瘀以及消瘀散结的目的,为患者配制了主方,然后结合患者的个体性差异,对其行加减治疗。其中,夏枯草、白芥子、海藻以及法半夏可以化痰消肿、软坚散结;南星、薏苡仁可以化湿祛痰;甲珠粉、泽兰、炒天丁、水蛭粉、赤芍、桃仁、醋三棱、丹参以及醋莪术可以理气行气、活血化瘀;而甘草可以化湿健脾、调和诸药,促使诸药药效更加显著。
综上所述,在卵巢囊肿临床治疗中,通过中医班症疗法对患者进行针对性治疗,可以显著改善患者疗效,有利于患者预后,值得临床广泛推广。
参考文献
[1] 杜永红.活血散结方治疗卵巢囊肿23例疗效观察[J].云南中医中药杂志,2014,35(02):31-32.
[2] 杨子鸣.中药活血化瘀汤治疗卵巢囊肿90例[J].中国现代药物应用,2011,05(04):157-158.
[3] 张立新.活血化瘀方治疗卵巢囊肿78例[J].中国中医药现代远程教育,2012,10(13):45-45.
[4] 王文国.中药活血益气法在卵巢囊肿临床治疗中的应用及疗效[J].临床医药文献电子杂志,2014,07(14):2623-2623,2625.
本文编辑:苏日力嘎
【中图分类号】R271.9
【文献标识码】B
【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.05.050.02