肺结核伴心血管疾病患者应用延续护理服务的意义探究

王雪晶

（黑龙江省牡丹江康安医院（原传染病医院）结核八病区，黑龙江 牡丹江 157011）

肺结核伴心血管疾病患者应用延续护理服务的意义探究

王雪晶

（黑龙江省牡丹江康安医院（原传染病医院）结核八病区，黑龙江 牡丹江 157011）

目的 研究并分析对肺结核伴心血管疾病患者应用延续护理服务的意义。方法 选取2014年7月～2016年3月我院收治的肺结核伴心血管疾病患者74例作为研究对象，根据随机对照原则，将其分为对照组和观察组，各37例。对照组接受常规护理，观察组结合延续护理服务。观察对比两组患者的护理效果。结果 观察组的治疗依从性显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在肺结核伴心血管疾病患者的护理过程中，延续护理服务能够显著提高患者的治疗依从性，保证治疗与护理的质量，使患者更加受益，值得推广应用。

肺结核；心血管疾病；延续护理服务；护理效果

随着心血管疾病发病率的不断增加，肺结核伴心血管疾病患者的数量也呈现出上升趋势。值得注意的是，两种疾病合并出现将进一步增加患者的痛苦，甚至造成不良预后。大部分患者会出现悲观、害怕、恐惧等负性心理，对其治疗依从性产生巨大影响[1]。在本次研究中，对肺结核伴心血管疾病患者采用了延续护理服务，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年7月～2016年3月我院收治的肺结核伴心血管疾病患者74例作为研究对象，根据随机对照原则，将其分为对照组和观察组，各37例。其中对照组男23例，女14例；年龄36～83岁，平均年龄（51.2±9.7）岁；合并症：冠心病20例，高血压10例，心肌炎7例。观察组男23例，女14例；年龄38～81岁，平均年龄（51.5±9.8）岁；合并症：冠心病21例，高血压11例，心肌炎5例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者遵循的程序均符合相关伦理学标准，并通过我院伦理委员会审核，患者及其家属均知情同意[2]。

1.2 方法

对照组接受常规护理，观察组结合延续护理服务：建立患者的个人档案，详细记录患者的姓名、年龄、性别、用药方案、联系方式、治疗状况。在患者出院后，通过知识讲座、上门随访等方式宣传结核病、心血管疾病的防治知识，并详细讲解疾病的发病原因、临床症状、危险因素等直视，提高患者的健康知识知晓率。为他们介绍肺结核伴心血管疾病治愈患者，提高患者的信心。嘱咐患者注意饮食，坚持少食多餐的原则，多吃蔬菜和水果，保证饮食的高维生素和高蛋白，并注意饮食卫生。

1.3 评价指标

统计对照组的治疗依从性，并与观察组的相关数据进行对比。治疗依从性观察指标包括是否定期复诊、是否进行了功能锻炼、是否按时按量服药、是否定期接受辅助检查等，患者若全部达到即为完全依从；患者需要在家属的劝说下才能达到即为部分依从；患者自行减药或停药，甚至拒绝复诊和治疗即为不依从。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组的治疗依从性显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗依从性对比 [n（%）]

3 讨 论

相关的研究发现，结核杆菌能够侵入人体的各个器官当中，而肺脏是主要的受侵犯器官，所以在临床上被称为肺结核病。有调查研究报道称，结核杆菌的潜伏期较长，通常为4～8周，80%的患者会表现出肺部感染症状，但随着病情的进展，患者的脑膜、腹膜、颈淋巴、皮肤、骨骼、肠胃等部位也会继发感染，加重患者的痛苦。而如果患者合并心血管疾病，将会进一步威胁患者的生命和健康[3]。

在本次研究中，对观察者37例肺结核伴心血管疾病患者采用了延续性护理，经对比研究分析可知，观察者的治疗依从性显著优于对照组。延续性护理指的是将治疗和护理从医院内无间断地投射至患者的社区和家庭当中，要求根据患者的不同状况制定针对性的护理方案，从而便于及时了解患者在家庭中的治疗情况以及依从性，保证治疗和护理的连续性和协调性，从而减少或预防高危患者疾病的发展和恶化[4]。通过本次研究我们发现，在延续性护理当中，护理人员能够通过随访和访视为患者提供针对性的心理辅导和医学信息，并积极与患者家属进行沟通，从而显著提高患者的依从性，使其生存质量不断提升。

综上所述，在肺结核伴心血管疾病患者的护理过程中，延续护理服务能够显著提高患者的治疗依从性，保证治疗与护理的质量，使患者更加受益，值得推广应用[5]。

[1] 张艳梅.肺结核患者的预防及护理效果[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,(60):253.

[2] 黄小红.舒适护理在230例肺结核咯血患者的护理效果研究[J].检验医学与临床,2014,(2):268-269.

[3] 斯 琴.优质护理在肺结核住院患者中的应用价值分析[J].大家健康(中旬版),2014,8(6):256.

[4] 刘 玲.不同护理干预对肺结核合并咯血患者护理效果分析[J].医药前沿,2014,(24):281.

[5] 余 玲,胡连娣,李玉平,等.探讨舒适护理对肺结核咯血患者的临床护理效果[J].医学信息,2014,(27):356-357.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2095-6681.2016.20.130.01