血清脂蛋白a水平与老年性心血管疾病相关性探讨

王利文

（济南医院，山东 济南 250013）

血清脂蛋白a水平与老年性心血管疾病相关性探讨

王利文

（济南医院，山东 济南 250013）

目的 探讨分析血清脂蛋白a水平与老年性心血管疾病的相关性。方法 选取2015年1月～2016年2月我院收治的老年高血压患者、老年高脂血症、老年心肌梗塞患者各50例为研究对象，以同期前来体检的健康老年对象120例为对照组，测定四组患者血清脂蛋白a水平并对其结果进行统计学对比。结果 老年高血压组患者血清脂蛋白a水平与对照组相比明显高于对照组（P＜0.05），同时老年高脂血症组患者血清脂蛋白a水平与对照组相比存在显著性差异（P＜0.05）、老年心肌梗塞组患者血清脂蛋白a水平与对照组相比明显高于对照组（P＜0.05）。结论 血清脂蛋白a水平与老年性高血压、高脂血症、心肌梗塞等老年性心血管疾病患者的病情发生、发展均有密切联系，同时不同类型的老年性心血管疾病患者体内血清脂蛋白a水平也各不相同，医生可以以此为标准判定患者病症类型及病情治疗情况。

血清脂蛋白a水平；老年高血压；老年高脂血症；老年心肌梗塞；健康对象

临床研究证实[1]，血清脂蛋白是动脉粥样硬化性疾病患者的一项重要独立危险因子，是导致患者血栓形成的重要因素，同时也是一种较为敏感的急性时相反应蛋白元素，对上述症状患者的预防、诊断、治疗、预后等均有重要意义。本次研究将探讨分析人体内血清脂蛋白a水平与老年性心血管疾病是否存在相关性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年2月我院收治的老年高血压患者、老年高脂血症、老年心肌梗塞患者各50例为研究对象，以同期前来体检的健康老年对象120例为对照组。其中高血压组男32例，女18例，年龄60～80岁，平均年龄（66.8±4.5）岁；高脂血症组男30例，女20例，年龄60～81岁，平均年龄（66.9±4.8）岁；心肌梗塞组男31例，女19例，年龄60～82岁，平均年龄（66.4±4.8）岁。对照组男30例，女20例，年龄60～81岁，平均年龄（66.2±4.9）岁。高血压组、高血脂、心肌梗塞、对照组患者的性别、年龄进行统计学对比，均无显著性差异（P＞0.05）。

1.1.1 研究纳入标准

①患者年龄≥60岁；

②患者均符合各项检查标准；

③本次研究事前经过患者及其家属同意并签订责任书。

1.1.2 研究排除标准

①患者存在肝脏、肾脏等脏器功能障碍、衰竭等症状或者疾病；

②患者存在严重感染、出血倾向或者症状。

1.2 方法

本次研究中所用检测仪器包括OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪及相关配套试剂，检验人员首先于清晨采集患者空腹状态下静脉血样2 mL，患者标本采集完毕后置于室温状态下保存30 min，鹅肉置入全自动生化分析仪中以3000 r的速度进行离心，持续10 min后使用免疫透射比浊法对患者血清脂蛋白a水平进行测定统计。检测过程中患者血清脂蛋白a水平参考值范围为0～300 mg/L。

1.3 统计学方法

使用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

将四组患者检测结果进行统计整理，显示老年高血压组血清脂蛋白a水平与对照组相比明显高于对照组（P＜0.05），同时老年高脂血症组血清脂蛋白a水平与对照组相比明显高于对照组（P＜0.05）、老年心肌梗塞组血清脂蛋白a水平与对照组相比明显高于对照组（P＜0.05）。同时老年高脂血症组、老年高血压组、老年心肌梗塞组患者体内血清脂蛋白a水平以此顺序一路提升，老年心肌梗塞组体内血清脂蛋白a水平高于老年高血压组、老年高脂血症组患者，存在显著性差异（P＜0.05）。见表1。

表1 四组患者血清脂蛋白a水平检测结果对比（±s，mg/L）

表1 四组患者血清脂蛋白a水平检测结果对比（±s，mg/L）

注：与对照组相比，①P＜0.05。与老年心肌梗塞组相比，②P＜0.05

组别 n 血清脂蛋白a水平老年高血压组 40 582.5±172.4①②老年高脂血症症 40 333.7±92.6①②老年心肌梗塞组 40 806.7±225.8①对照组 40 144.2±125.7

3 讨 论

脂蛋白a本身是由人体肝脏合成，包含有载脂蛋白A、载脂蛋白B、二硫键等成分的一种特殊脂蛋白类型。脂蛋白a的组成成分与低密度脂蛋白较为相似，其在人体中的主要作用是用来抑制血管内血块的溶解进程并积极促进人体内动脉粥样硬化症状的形成[2]。当前血清脂蛋白a已经被临床研究证实其与动脉粥样硬化心脏病、心肌梗塞、心脏手术后再狭窄症状以及脑卒中患者的重要病发原因之一，同时由于该因子与高血压、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等诸多病发因素均无明确联系，因此也被认为是上述疾病的独立危险因素之一[3]。

[1] 王 燕,脂蛋白(a)水平与心血管疾病相关性研究进展[J].心血管病学进展,2011,31(6):853-856.

[2] 谢 立.心血管疾病合并抑郁焦虑患者的血清脂蛋白水平研究[J].成都艺学院学报,2013,8(5):556-558.

[3] 胡大一.立足综合预防,有效应对心血管疾病危机 谈中国心血管疾病的一级预防[J].中国社区医师,2011,(13):321-323.

本文编辑：鲁守琴

R446.112；R54

B

ISSN.2095-6681.2016.20.100.01