普伐他汀在慢性充血性心力衰竭治疗中的效果观察

彭德熹，蒋明华，胡友斌，徐璐薇

（江苏省泰州市中医院，江苏 泰州 225300）

普伐他汀在慢性充血性心力衰竭治疗中的效果观察

彭德熹，蒋明华，胡友斌，徐璐薇

（江苏省泰州市中医院，江苏 泰州 225300）

目的 分析应用他汀类药物在慢性心力衰竭中的疗效。方法 选取2015年3月～2016年7月我院收治的慢性心力衰竭患者76例，随机分为对照组和研究组，各38例。对照组采取常规治疗，研究组在常规基础上行他汀类药物治疗，观察比较两组患者的疗效。结果 在治疗前两组患者的心功能情况，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，研究组Ⅰ级和Ⅱ级患者总例数明显高对照组Ⅰ级和Ⅱ级患者总例数，对照组患者的心理功能、物质生活、躯体功能以及社会功能等各项指标评分均低于研究组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在慢性心力衰竭中应用他汀类药物治疗，可以有效地改善患者的心功能指标，患者的生存质量也有了明显地提高，因此可以在临床治疗中广泛地推广应用。

他汀类药物；慢性心力衰竭；治疗；效果

本次试验选取慢性心力衰竭患者76例作为研究对象，现将具体的疗效报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2016年7月我院收治的慢性心力衰竭治疗患者76例作为研究对象，随机分为对照组和研究组，各38例。对照组男22例，女16例，年龄52～83岁，平 均 年 龄 （ 68.6± 2.3） 岁 ， 病 程 1～ 8年 ， 平 均 病 程（4.6±1.1）年；研究组男20例，女18例，年龄54～80岁，平均年龄（67.7±2.1）岁，病程0.8～10年，平均病程（4.5±0.9）年，对两组患者的基本资料行对比分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者入院后均叮嘱其卧床休息，同时限制患者的饮食，对照组采取常规治疗，即予以患者利尿剂、血管扩张剂、ACEI以及强心苷药物等，研究组在常规的基础上行他汀类药物治疗，即在患者睡觉前予以口服20 mg的普伐他汀，1次/d，定期检查患者的心功能情况。

1.3 观察指标

对两组患者的心功能改善情况以及患者的生存质量评分进行观察，分析应用他汀类药物在慢性心力衰竭中的疗效。

1.4 疗效评价标准

心功能分级标准[1]：Ⅰ级：患者在平常的活动中没有心力衰竭症状，Ⅱ级：患者在平常的活动中有轻微的心力衰竭症状，Ⅲ级：患者在平常的活动中有严重的心力衰竭症状，Ⅳ级：患者在休息中会表现出心力衰竭症状。患者的生 存 质 量 评 分 标 准[2]： 主 要 包 括 四 个 方 面 ， 分 别 为 心 理 功能、社会功能、躯体功能以及物质生活，每项各25分，分数越高患者的生存质量越好。

1.5 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 心功能改善情况比较

对两组的心功能改善情况分析，结果显示，在治疗前两组患者的心功能情况差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，研究组Ⅰ级和Ⅱ级患者总例数明显高对照组患者Ⅰ级和Ⅱ级患者总例数，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 治疗前后两组患者的心功能比较 [n（%）]

2.2 两组患者生存质量评分比较

调查结果显示，对照组患者的心理功能、物质生活、躯体功能以及社会功能等各项指标评分均低于研究组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的生存质量评分比较（±s，分）

表2 两组患者的生存质量评分比较（±s，分）

指标 对照组 研究组 t P心理功能 16.8±2.6 21.1±1.1 9.389 0.000社会功能 17.6±3.1 20.9±1.7 5.754 0.000躯体功能 18.4±2.3 22.6±0.8 10.632 0.000物质生活 20.3±1.8 23.1±0.7 8.937 0.000

3 讨 论

慢性心力衰竭是一种因心肌结构改变导致心肌射血能力下降，心肌细胞功能异常，进而出现心肌功能损伤的一种心脏疾病，对患者的供血功能造成巨大的影响。相关研究报道显示，慢性心力衰竭患者常表现为肾血流量下降，血管腔变窄等，具有发病率高、死亡率高的特点，对患者的生存质量造成非常严重的影响。据有关调查显示，他汀类药物不仅具有良好的消炎、降脂等作用，还可以有效地抑制心室重构、改善血管内皮细胞功能以及促进心肌细胞中血管生成等作用，可有效地保护心肌细胞，改善心肌功能。

本次研究结果表明，研究组Ⅰ级和Ⅱ级患者总例数明显高对照组Ⅰ级和Ⅱ级患者总例数，对照组生存质量各项指标评分均低于研究组，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，应用汀类药物治疗慢性心力衰竭对该疾病的治疗具有重要的意义。

综上所述，我们认为应用他汀类药物于慢性心力衰竭的治疗中，对患者的心功能指标以及生存质量均有了明显的改善，由此说明他汀类药物是今后临床慢性心力衰竭治疗中可以广泛应用的治疗药物之一。

[1] 徐利霞.他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的临床研究[J].中国医药指南,2011,18:248-249.

[2] 侯凤丽.他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果观察[J].中国继续医学教育,2016,14:170-171.

本文编辑：刘欣悦

R743

B

ISSN.2095-6681.2016.20.056.02