余微微
雾化吸入疗法在儿科呼吸系统疾病中的护理研究
余微微
目的 探讨雾化吸入疗法在儿科呼吸系统疾病中的护理。方法 选取呼吸系统疾病患儿74例作为研究对象,随机分为研究组与对照组,各37例。研究组患儿采用雾化吸入疗法进行临床护理,对照组采取常规的药物治疗护理措施,比较2组患儿的护理效果。结果 研究组患儿护理总有效率为97.3%,高于对照组的83.8%,差异有统计学意义(χ2=3.945,P<0.05)。结论 雾化吸入疗法在儿科呼吸系统疾病中的护理相较于传统的药物疗法更具显著的临床效果,能够提高患儿的治疗效率,促进患儿早日康复,在临床上值得推广。
雾化吸入疗法;儿科;呼吸系统疾病;护理
在儿科呼吸系统疾病中的治疗与护理主要采取保守的药物护理以及雾化吸入护理[1-3]。本研究选取呼吸系统疾病患儿74例作为研究对象,探讨雾化吸入疗法在儿科呼吸系统疾病中的护理,现报道如下。
1.1 一般资料 选取2014年3月~2015年3月江西省九江市妇幼保健院儿科收治的呼吸系统疾病患儿74例作为研究对象,按单双号法随机分为研究组与对照组,各37例。研究组患者男20例,女17例,年龄5个月~11岁,平均(5.2±3.2)岁,其中支气管哮喘7例、急性支气管炎10例、肺炎16例、毛细支气管炎4例;对照组患者男19例,女18例,年龄2个月~12岁,平均(5.7±3.1)岁,其中毛细支气管炎6例、急性支气管炎11例、肺炎16例、支气管哮喘4例。2组患者在一般资料(年龄、性别、疾病类型等)上差异无统计学意义,具有可比性。患儿家属自愿协助本次研究,并签署知情同意书。
1.2 方法 对照组采取常规的药物护理。护理人员依据医生嘱咐以及患儿的实际情况对患儿进行药物护理,采用静脉滴注抗病毒、平喘、抗炎等药物。及时提醒患儿服药,依据患儿病情发展制定药剂、药量以及服药时间。研究组患儿采取雾化吸入法。(1)雾化药液配制。主要的药液为消炎药、抗过敏药以及扩张支气管药。依据患儿病情以及身体状况配置雾化药液,一般采用2 mL盐酸氨溴索、2 mL 0.9%氯化钠注射液。也可采用干扰素+0.9%氯化钠注射液稀释至2 mL,或者采用1 mL布地奈德+0.9%氯化钠注射液稀释至2 mL。依据患儿病情可以追加
1 mL异丙托溴铵气雾剂药液或1 mL布地奈德粉吸入剂药液或者同时追加。(2)雾化吸入法治疗步骤。可采用空气压缩泵雾化治疗,将空气压缩泵治疗仪器的电源接通,并启动治疗仪器,采用专用面罩将患者的口鼻部进行正确的扣住,将药液经由仪器送入患儿口鼻,保证药液被完全吸入,每次雾化吸入法治疗的时间控制在15 min左右,上下浮动不能超过5 min。待雾化吸入法治疗结束之后,拔出仪器电源,对雾化口罩以及管道进行清洗、消毒,保证在消毒液中浸泡半小时左右,使用清水冲刷,洗净并晾干以备后期使用。也可以采取氧气驱动雾化治疗方式,主要采用的仪器是一次性气动雾化吸入器,将这一仪器与氧气管路相连接,为了防止其他液体流入雾化器稀释雾化药液,将湿化瓶空置,并调整好氧流量。同样采用面罩将罩住患儿口鼻,令雾化药液通过患儿口鼻进入患儿呼吸系统之中,直接发挥药效,促进患儿治疗。同样,确保雾化药液被完全吸收,每次雾化吸入法治疗的时间与空气压缩泵雾化治疗一致,控制在15 min左右,上下浮动不能超过
5 min。待结束雾化治疗之后,将雾化器从仪器中取出,并关闭仪器。这一方法较上一种雾化方法更具便利性,省略了后期消毒清洗的工作。(3)雾化吸入法护理要点。为患儿营造良好的治疗环境,保证室内空气畅通以及空气湿度在55%~65%,令患儿得到充分的休息。对患儿进行有效的心理护理,可采取非语言性护理,获得患儿的信任感,帮助患儿缓解紧张、不安的情绪,积极配合治疗。在雾化吸入前禁止抹油性面膏;雾化吸入时最好让患儿进行慢而深的吸气,吸气末稍停片刻,使雾滴吸入更深;用面罩雾化吸入者应洗脸,以消除局部残留在脸部的药物。
1.3 观察指标 比较评价2组护理效果,疗效评价指标[4]:(1)治愈:胸闷、喘息、咳嗽、呼吸困难等临床症状消失;(2)显效:各项临床症状得以明显的改善;(3)进步:各项临床症状基本改善或缓解;(4)无效:仍然存在临床症状,且没有缓解的征兆,甚至加剧,治愈率+显进率+进步率=有效率。
1.4 统计学方法 应用SPSS 17.0软件对所有数据均进行统计分析,计数资料以百分数和例数表示,组间比较采用χ2检验;计量资料采用“x±s”表示,组间比较采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
研究组患儿护理总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.945,P<0.05)。见表1。
表1 2组患儿护理效果情况[n(%)]
杨荣凤等[5]探讨了雾化吸入疗法在儿科呼吸系统疾病中的显著治疗效果;段敏莉等[6]探讨了气动雾化吸入法在儿科护理中的显著效果,本研究结果与上述报道基本一致。本研究结果显示,观察组护理总有效率明显高于对照组,说明相较于传统的护理方式,雾化吸入法具有更为显著的作用,对儿科治疗与护理工作具有较大的促进作用[7-8]。可见雾化吸入法十分适合在儿科中的护理应用。
综上所述,雾化吸入疗法在儿科呼吸系统疾病中的护理相较于传统的药物疗法更具显著的临床效果,能够提高患儿的治疗效率,促进患儿早日康复,在临床上值得推广。在儿科推行这一护理办法能够促进患儿配合治疗,且提高患儿的康复效率,减轻患儿在治疗疾病中的痛苦,对患儿具有十分重要的意义。
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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.35.067
江西 332000 江西省九江市妇幼保健院 (余微微)