PDCA循环理论在神经外科护理带教中的运用

●汪丽珍

PDCA循环理论在神经外科护理带教中的运用

●汪丽珍

目的：研究和探索PDCA循环理论在神经外科护理带教中的施行效果和应用价值。方法：选择我院神经外科2013年12月到2014年12月接收的实习生70例，随机分为使用传统带教模式的对照组实习生35例，使用PDCA循环理论的观察组实习生35例，对比和分析两组实习生临床考核情况。结果：对照组实习生理论知识83.6±6.8分，实践操作84.7±5.2分，综合评分82.8±7.1分；观察组实习生理论知识93.7±6.0分，实践操作94.2±7.5分，综合评分93.9±8.8分，且P＜0.05差异具有统计学意义，对比具有临床参考价值。结论：神经外科护理带教使用PDCA循环理论，能够显著地提高整体带教质量和效果，降低临床不良事件和风险的发生，加强了实习生的整体学习效率，具有推广价值。

PDCA循环理论；神经外科；护理带教；运用

神经外科是一个需要操作和临床实践经验丰富的科室，一般接收的手术病人病情危重复杂，对于医护人员的专业技能和护理水平要求较高。因此，神经外科护理带教工作则显得至关重要，实习生应当将带教中学到的理论知识有效地应用到实际工作中，以提高临床操作效果[1]。基于此，本文主要研究PDCA循环理论在神经外科护理带教中的施行效果和应用价值，详细报告如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

选择我院神经外科2013年12月到2014年12月接收的实习生70例，男22例，女48例，年龄20～24岁不等，平均年龄21.8±1.3岁；其中，本科及以上26名，大专以上42例，中专及以上2例。随机分为使用传统带教模式的对照组实习生35例，男11例，女24例，年龄20～24岁，平均年龄21.9±1.5岁；使用PDCA循环理论的观察组实习生35例，男11例，女24例，年龄20～24岁，平均年龄21.6±1.2岁，且两组实习生性别、年龄和学历等基本情况无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组实习生使用传统带教模式，由经验丰富的护士统一对所有实习生进行系统知识的指导和培训，并由护士一对一地带领实习生进行实践操作和讲解。

观察组实习生使用PDCA循环理论，主要方法包括：①所有带教老师需要详细地掌握和了解实习生的个人和学习情况，熟悉每个学生的基本资料，以亲切的态度面对每位实习生，让他们感受到关心和温暖；②在带教护理施行前，对所有实习生进行全员动员大会，鼓舞学生的士气并消除实习生对于医院的陌生之情，加强学生的主观能动性；③将所有实习生分为5～7人的小组，详细地向实习生讲解神经外科工作流程、强度和特点等，让所有实习生融入到神经外科的工作环境中；④在带教模式的施行过程中，由小组团员自主学习为主，教师主要以指导和评价为主，提高学生的积极性；同时，制定一系列合理的奖励制度，对于表现优异的团队和个人给予一定的奖励和表扬[2]；⑤每日集中解答实习生在操作和学习中遇到的问题，针对性地加强和改进操作技术；⑥在整个带教过程中，让小组成员参与到神经外科的工作中，教导实习生处理简单的临床问题和操作，帮助实习生更好地掌握相关知识和操作技能等[3]。

1.3 临床观察指标

统计和分析两组实习生临床考核情况，包括理论知识、实践操作和综合评分三项，百分之评分，得分越高代表考核成绩越佳。

1.4 统计学处理

采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用P值检验，若P＜0.05为则数据差异具有统计学意义。

2 结果

由表1可知，观察组实习生临床考核情况明显优于对照组实习生，且P＜0.05差异具有统计学意义，对比具有临床参考价值。

表1 两组实习生临床考核情况对比

3 讨论

神经外科接收的病人病情危重，且病情变化迅速，手术操作和护理难度较高，对于相关医护人员的精力、体力和专业技能等各方面的要求较为苛刻。科学有效的带教护理模式，能够提高相关医护人员的专业素质和水平，以改善临床护理和治疗效果，提高病患的临床生存率和治疗效果。本文研究结果表明，PDCA循环理论的施行能够有效地提高教学质量和水平，是一种科学的带教模式。带教老师和实习生之间的互动频繁，老师能够第一时间地发现实习生存在的问题和不足，实习生则能主动积极地进行总结和改善，以提高自身的综合素质。PDCA循环理论主要的优点包括：①前期老师能够掌握实习生的个人情况和学习能力，能够针对性地进行培训和教育，以提高每个实习生的水平；②PDCA循环以师生间的互动为主，实习生能够以轻松和乐观的心态面对带教过程，自主学习的主动性和能动性较高，整体学习效率高[4]；③PDCA循环理论寄理论于实践，通过实践操作加深实习生对于专业知识的掌握，同时能够提高临床操作技能；④教师带领小组成员详细地了解和掌握神经外科工作流程和操作，不仅能够规范各项工作，而且能够帮助实习生身临其境地进行各项操作，加深对于临床操作的印象和熟练度；⑤教师能够及时地发现实习生操作中存在的问题和不足，帮助实习生解答各项疑问，加强对于专业知识的掌握水平。综上所述，神经外科护理带教使用PDCA循环理论，能够显著地提高整体带教质量和效果，降低临床不良事件和风险的发生，加强了实习生的整体学习效率，具有推广价值。

（作者单位：河北省邢台市第三医院神经外一科）

[1]彭金丹.PDC循环理论在神经外科护理带教中的应用[J].中国高等医学教育,2015,11(4)：82-83.

[2]吴志萍,张艳君.PDC循环理论在神经外科护理带教中的应用[J].临床医药实践,2013,9(22)：689-690.

[3]朱海燕.神经外科护理带教应用PDCA循环理论的临床分析[J].中国高等医学教育,2014,11(6)：86-87.

[4]陈燕.PDCA循环法在神经外科护理带教中的应用[J].大家健康,2015,9(9)：602-603.

汪丽珍（1974～），女，本科，副主任护师，研究方向为神经外科护理。