35例中老年人颈肩腰腿痛病人的心理观察及护理体会

●李素芳

35例中老年人颈肩腰腿痛病人的心理观察及护理体会

●李素芳

目的：探究心理观察及护理对对中老年人颈肩腰腿患者的临床效果。方法：将我院住院治疗的70例中老年颈肩腰腿痛患者划分为实验组和对照组，对照组给予常规护理，实验组在对照组基础上进行心理观察及护理，观察对比两组护理效果。结果：实验组护理总满意率明显高于对照组（P ＜0.05）。结论：在中老年人颈肩腰腿痛患者治疗过程给予细致的心理观察及有效的护理，能够有效消除患者不良情绪，降低疼痛感，优化生活品质，值得广泛应用。

中老年；颈肩腰腿痛；心理观察；护理

中老年颈肩腰腿痛是很多疾病共同具有的临床症状或症候群，病因十分复杂。由于颈肩腰腿痛疾病同退化性变化密切相关，会随着年龄的增加而不断恶化，严重影响患者的生活质量。再加上该病治疗周期长、病情反反复复，使得患者渐渐对疾病的康复失去了信心，心理压力大，因此对该疾病患者进行心理观察及护理至关重要。本文分组对比分析了心理观察及护理对中老年人颈肩腰腿痛病人的临床效果，现将研究过程汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文研究对象来自于我院2015年1月—2016年3月期间治疗的70例中老年颈肩腰腿痛患者，且从事棉花种植和重体力劳动工作的人，均满足2016《第三届全国颈肩腰腿痛大会》[2]中确定的诊断标准，且自愿参加本次研究。其中男性患者38例，女性患者32例，年龄49—73岁，平均年龄（61.2±2.65）岁。将70例中老年颈肩腰腿痛患者划分为实验组和对照组（每组各35例），逐项对比两组一般资料差异性较小，不会影响本次研究统计结果（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，主要措施为病情观察、饮食和用药指导、康复护理等。实验组在常规护理基础上进行心理观察及护理，对患者基本资料进行全面收集和整理，积极同患者进行沟通交流，仔细观察和辨识当前患者心理状态、治疗意愿、主观需求、感情状况、经济水平等极易导致患者消极心理情绪的因素，并对患者心理状态进行评估，为护理计划提供真实可靠的资料，切实解决患者心理问题。基于此，在护理过程中需要采取如下护理措施来缓解患者不良情绪：

1.2.1 正确引导

对于不同年龄、不同文化水平的患者采取不同的引导方式，指引患者正确认识颈肩腰腿痛，明白诱发颈肩腰腿痛的发病因素、治疗方案、康复计划及疾病治愈转归等情况，改变患者病态心理，增强心理影响效应，使得患者树立战胜疾病的信心。

1.2.2 创造条件

颈肩腰腿患者经历了长期的疼痛折磨，身体肌肉组织出现了一定的萎缩现象，并不是所有的患者都有经济条件在康复设备齐全的场所开展锻炼活动。所以，在患者康复锻炼指导过程中，教会他们一些不需要设备简单异性的锻炼方式，这些方法一般以门框、办公桌、办公椅为工具，在步行、办公室、楼悌、社区广场等常见空间内开展，大大地增加了康复锻炼的可行性，确保了治疗效果。

1.2.3 暗示护理

护理人员采用简洁、含蓄的语言交流或行为沟通将会对患者的心理产生积极、有效的影响，引导患者欣然接受护理，从而有助于病情的改善和恢复。在治疗过程中，有的患者由于颈肩腰腿部疼痛厉害，需要服用相关消炎止痛药物，服用后可能会出现效果不良的症状，一些患者便拒绝服用药物。医务人员在诊疗过程中，需要为患者更换同类药物时应该注意对其心理进行疏导，暗示其很多同病症患者口服这些药物后病情迅速转变，激励患者相信自己也能够像其他人一样获得良好的治疗效果。通过有效护理暗示后，患者继续服用药物，并获得了预期治疗目标和效果。

1.3 观察指标及疗效判定标准

基于护理人员护理工作内容及态度制定科学合理的问卷调查表，对本文研究患者进行问卷调查，调查选项分为满意、一般、不满意，总满意率=（满意+一般）/总人数×%。

1.4 统计学分析资料采，用n表SP示SS计 20数.0资统料计，软采件用对研X2究进数行据检进验行，处P理＜，0.（05表±示s）差表异示具计量有统计学意义。

2 结果

通过护理后，实验组护理总满意率为97.14%，对照组护理总满意率为77.13%，两组数据对比得知，实验组护理总满意率明显高于对照组（P ＜0.05），详见表1。

表1 两组患者对护理总满意率的对比[n（%）]

3 讨论

随着心理护理工作的广泛开展，医务人员发展临床上的大多数疾病尤其是中老年颈肩腰腿痛同心理因素紧密有关，单纯指导患者服药药物和医疗相关护理措施难以改善中老年患者对健康和疾病的认知态度，通过精心、针对性的心理护理引导患者改变对疾病与健康的认知，形成积极向上的心理认知模式[3]。中老年颈肩腰腿痛患者独特性明显，护理人员必须具有高超的专业技术、良好的心理素质、全面的分析能力和细致的观察力，在同患者接触过程中，细心留意患者对疾病的期望和对医疗技术的药物，全面收集患者对医务人员工作的建议与意见，并了解患者对环境的适应情况，只有对患者心理状况进行了全面了解，才能够正确认识患者的行为表现，才能够给予科学合理地指导与支持。只有患者积极配合，才有利于临床心理护理工作取得更好的效果，实现身心共同康复的目的。

通过本文研究结果得知，实验组对中老年颈肩腰腿痛患者进行了细致的心理观察及有效的护理，临床效果显著，最终患者对护理的总满意率达到了97.14%，而常规护理的对照组护理总满意率只有77.13%，这充分说明了对于中老年颈肩腰腿患者给予细致的心理观察和相对应的护理干预能够有效降低患者疼痛感，改善身心，促进患者早日康复。

（作者单位：新疆生产建设兵团第八师一三四团医院）

[1]李敏.中老年颈肩腰腿痛病人的心理观察及护理[J].中国康复医学会康复护理专业委员会换届暨康复护理继续教育学习班，2011，03 （11）：218

[2]邵冰.中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛病人的护理[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊，2016（07）：268—268，283