陈光明
产前检查最重要
大龄妈妈一定做好产前检查和孕前、孕中准备。首先,在怀孕前要对自己的身体状况进行自我评估,例如回顾一下自己的直系亲属中是否有遗传病史,自己是否患有传染病和遗传病,自己的身体是否强壮,心理状态是否正常。
其次,在围孕期(怀孕前3~6个月)时男女双方都要保持身心的健康,反对在工作压力很大,经常喝酒、吸烟的情况下受孕。
在怀孕前去正规的医院做一次全身及妇科检查,全面了解健康情况,包括营养、发育,有无贫血、高血压、肾炎、肝炎、糖尿病等。做到早期治疗,有备无患。在怀孕早期,要避免细菌、病毒感染,不要乱服用药物,并保持良好心情,不要过于紧张或忧虑。在孕12周和20周时进行超声波检查,看胎儿是否有发育异常。在16~20周时进行甲胎蛋白检测,可及时诊断神经缺损、唐氏综合征、肾脏和肝脏疾病。另外,在怀孕七八个月时,每天进行1~3个小时的胎动计数或者丈夫帮助听胎心跳动,及时了解胎儿的发育情况,出现问题及时告知医生。值得一提的是,高龄产妇必须提前入院待产,具体时间要由医生决定。
预防感染避免接触化学药物
怀孕期间外伤及其他物理因素也会使得低能儿或畸形儿的发生率增加。妊娠头三个月,应当少去公共场所,避免放射线照射,防止腹部外伤。怀孕期间要避免电磁辐射,如电脑、手机、微波炉等日常用品,这些因素都有可能对孕妇和胎儿造成一定程度的伤害。孕妇接触化学药物、感染病毒等,也很可能导致新生儿出现先天畸形或异常,所以决定怀孕前3~6个月最好不要使用含铅、汞的化妆品。
孕期头三个月内一定要注意避免孕期感染,防止风疹、腮腺炎、流感、单纯疱疹等病毒感染,否则会增加胎儿畸形的发生率。
维维在县医院产科出生,一切正常,可到了第五天,突然出现脸部和左侧身体抽搐的症状,且两只眼睛有些呆滞,抽搐持续约1分钟左右缓解。接下来的4天内,维维每天都发生10次以上的抽搐行为。家人开始有些惊吓了,担心孩子会不会是得了什么“怪病”。医生给维维做了头颅CT检查,并未发现有任何异常,就开了一些口服药物让孩子服用。然而维维服药后不仅无效,而且抽搐的次数越来越多,且抽搐时全身肌肉都在抽动。
由于县医院没有新生儿科,维维被转诊到南京军区福州总医院就医。医生做了相关检查后,发现维维血液里的钙指标比正常值低一半。结合维维母亲孕检各方面情况,专家认为孩子的病因是母亲怀孕时期没有及时补钙,孩子从母体吸收的钙不够引起低钙血症。于是,医生对维维进行了补充钙剂、维生素等各种药物治疗,孩子的症状得到了缓解。
临床中一些新生儿会出现抽搐,多数是钙摄取不足导致的,其最直接的因素即母亲孕期没有补充钙剂或补充的钙剂不够。虽然婴幼儿抽搐并不少见,但严重时会导致惊厥、呕吐、便血、呼吸暂停、窒息,甚至发生猝死。
婴幼儿抽搐并不少见,很多时候与母亲怀孕期间饮食和营养补充有关系。因此,即便不出现抽筋的症状,孕妇也要补充钙剂。如果新生儿出现低钙血症,除了及时补充钙剂外,还要补充镁、维生素D,并注意饮食的调整。尽量给予新生儿母乳喂养,对于混合喂养或人工喂养的新生儿,则应选择钙磷比例适当的专用奶粉。