摘 要:血压表以及血压计是家庭保健以及医务工作者经常用到的计量器具之一,主要用来测量人体血压。虽然当然涌现出了更多的电子血压计,然而水银柱式血压计的测量稳定性与准确性最高,依旧受到人们的普遍青睐。笔者重点分析了水银柱式血压计的检定问题,希望能够为相关人员提供有益的参考和借鉴,更好地服务于人们的身体健康需要。
关键词:水银柱式血压计;检定
眼下医院病房和门诊主要采取水银柱式血压计用来测量患者的血压。按照我国现行《计量法》,血压计被纳入到国家《强制检定工作的计量器具名单》中,是必须强制接受检定的计量器具,务必要定期检定,通常情况下检定周期是半年或更短。因为水银柱式血压的使用频率比较高、计数量非常大,易于出现问题。所以,在定期检定的过程中要注意下列方面。
一、水银柱血压计的工作原理
血压计是测量人体内血流压力的一种器械,它将一部分加压空气施加在人体的局部动脉之上,之后查看在施加多大压力的情况下方能阻断局部动脉的持续搏动。所以,施加的空气压力是人体的血液流动压力。水银柱式血压计的组成部分涵盖了下列方面:手气球、测压计、盒子以及橡皮袋。测压计涵盖了玻璃管、水银壶以及标尺。玻璃管和水银壶连接起来,并运用橡皮垫将二者的联接处压紧,避免水银溢出和发生漏气问题。玻璃管的顶端添加了金属帽,帽内安装了皮垫、橡皮垫以及金属网,空气能够自由地出入其中,然而却能够使水银无法外溢出来。通常情况下玻璃管上面的刻度处于0kPa到40kPa的范围内,分度值达到了0.5kPa,与此同时,也涵盖了其他非常独特的测量范围。
二、水银柱式血压计的检定问题研究
(一)血压计不能充气的问题及解决办法
在日常维修过程中,大部分原因都是在关闭排气阀门后向橡胶球施压,然而压力却总是无法上去;或手捏球时能够加上压,但松手后水银柱又会降下来,或是水银柱在停止加压后出现了快速下降的问题,这些问题都表明现象气路出现了漏气。维修方法如下:在加压后,依次折叠与压紧从贮汞瓶到臂带气囊、从橡胶球到贮汞瓶之间橡胶管,查看水银有没有持续下降,分段查找和排除漏气部位。如橡胶袋出现了漏气问题,必须立即更换;如果橡胶球单元发生了漏气问题,必须查看球尾的排气阀门或者单向阀有没有漏气,否则也必须更换;假如橡胶气门出现漏气,应该从排气阀处拆开橡胶球,如果属于螺丝扣旋紧式结构,拧开后能够观察到类似自行车气门芯的一小段橡胶管;如果属于拨除式结构,在摘掉橡胶球后,能够从排气阀门中取出类似于前一种气门芯,然后用手指搓动之,能够注意到该橡胶管两侧分别存在着一个裂隙,假如裂隙中以毛絮填塞,在加压过程中松开皮球时,会出现裂隙无法闭合、刚加压后的水银柱会出现快速下降的问题。此时要清理这些裂隙中的脏物,以解决漏气问题。
(二)测量值不准、误差大的问题及解决策略
这种问题的主要表现是,在开启血压计开关的时候,水银柱在玻璃管中的凸面比玻璃管上的零刻度线低,或是在加压时发生了冒气泡或者断柱的问题。导致这种问题的主要原因是血压计出现了泄漏水银,与此同时能够在血压计盒中观察到散落下来的水银珠。导致水银泄漏的原因有两个:分别是血压计的部件出现了故障以及人为因素,其中主要原因是后者造成的。在此过程中可以采取一种简单易行的发生补加水银:通过配备了针头的一个注射器,从备用水银中吸取了适当体积的水银后,开启血压计的上盖,将贮汞瓶上面的开关打开,将注射器的针头插入到玻璃管上面压片的小孔内,缓缓地注入注射器内的水银,注射完成后应该徐徐地振动血压计,让那些涌出贮汞瓶中的水银和注入的水银充分融合在一起,在这其中,注入水银的具体数量应该满足零位误差的实际需求,必须采取小口径针头,从而避免损害过滤片。
(三)泄漏水银问题与解决对策
应该卷好、扎紧橡皮线,缓缓地向其中打气,边观察边加压,如此能够使汞柱缓缓地升高到玻璃管的顶部,然后稍微加压一定程度的压力,查看玻璃管的下端以及上端有没有水银泄漏出来。如果水银从玻璃管的下端以及上端漏出,必须要更换当前使用的玻璃管的下端或者上端的橡皮垫,之后再一次检查。如果再次出现泄漏水银的问题,应该是玻璃管的两端缺口不够平整的原因,应该更换两端缺口更加平整的玻璃管。除此之外,常见的漏水银现象也涵盖了水银壶的沙眼以及开关处泄漏水银的问题。如果属于前者,必须要更换全新的水银壶;如果属于后者,应该更换螺帽上的皮垫或者是拧紧开关螺帽。
(四)漏气问题及解决策略
从其现象来看,主要是在袖带圈扎的情况下,向血压计施加压力但是水银柱却持续降低的现象。可以采取下列检查方法:可以在袖带圈扎的基础上向水银柱血压计加压力直到38kPa,然后将压力源切断,并停留2分钟,从第三分钟开始测算压力值,下降不会高于0.8kPa;或是在向血压计加压的过程中,水银柱却出现了持续降低的问题,这种情况就能够判断为血压计出现了漏气问题。分析其形成原因,主要是长时间运用,导致一些零部件出现了老化问题,或者是不能适当地使用而造成的。可以采取下列解决方法:在袖带圈扎的条件下,向水银柱血压计持续加压,逐段查看橡胶管、汞瓶、橡皮球以及臂带,每一个连接部位以及前后气阀,查找相应的漏气点,更换出现问题的零部件。
三、结语
因为水银柱式血压计的使用次数多、频率高,不易于维护和检定,经常会出现不少故障。在这种情况下,必须严格地依据血压计的具体操作规程进行操作,强化日常检定与维护,切实确保运用水银柱血压计获取准确的测量结果,尽可能地满足患者的医疗卫生需要。
参考文献:
[1] 张瑾.水银血压计常见故障的修理[J].实用测试技术,2012(5):22.
[2] 余猛.水银柱式血压计的检定及维护[J].工程技术,2014(5):223-224.
作者简介:
买买提吐尔逊祖农(1983-),男,新疆喀什人,助理工程师,研究方向:电能表、血压计。