浅析医院档案管理

[摘要]本文通过对医院档案管理存在的问题进行分析，提出进一步提高医院档案管理的对策与建议。

[关键词]医院；档案管理

医院档案管理工作属于医院的基础管理范畴，渗透于各项职能管理和其它基础管理之中，是其它管理工作的基础和条件。加强医院档案管理工作，需要积极吸收和借鉴优秀的档案管理工作经验，为医院管理者提供完整、可靠、原始的信息，这对积极推进医疗改革，大力控制医疗费用，协调医患关系等方面也都有着十分重要的作用。

1、医院档案管理工作存在的问题

1.1档案意识不强，档案利用率低。一些档案工作者对档案工作的重要性认识不足，长期以来重“藏”轻“用”，甚至一些有关人员为图方便，将档案材料留在自己部门保管，归己所有，导致档案材料的丢失或损坏现象时有发生。有的医院领导更是从不过问档案管理情况，认识不到档案工作的重要性和必要性。由于对档案工作重视程度不够，档案资源开发不足，造成档案利用率不高。

1.2档案管理制度不完善，存在分头管理。从实际情况看，我院档案管理与其他行业档案管理相比存在着较大差距，主要表现在没有建立明确的档案管理制度，除病案管理方面还比较规范外，其他部门基本没有合理的档案管理制度。医院对各部门、各科室纳入档案管理的内容没有明确的要求或统一的管理标准和模式，也没有制定统一的立卷归档制度。

1.3档案管理人员专业素质偏低。在医院档案管理的工作者中，大多数人员没有接受专业的技能培训，档案知识的了解比较缺乏。有些档案人员是从别的部门调过来的，不熟悉档案管理的流程，不能即时对档案进行更新，不懂得管理常识，对档案的进行不正规的填写与存放，造成档案数据出错失去应有的价值。

1.4现代化管理手段应用比较差，医院的档案管理水平有待提高。随着科学技术的发展，虽然计算机网络技术在医院管理中得到了广泛的运用，但是在医院档案管理方面却没有得到体现，很多医院的档案管理工作还停留传统的手工整理收集阶段，这样严重的影响了医院档案的开发、利用以及收集。医院的档案信息化建设还处在需要不断的探索、发展的阶段，出现了对档案管理的投资资金不足、人员素质不高等多种难题需要去解决，不仅有技术方面的难题，还有非技术方面的难题。

2、加强医院档案管理工作的对策与建议

2.1加强《档案法 》的学习，增强全员档案意识，特别是领导干部的档案管理意识。档案管理是医院管理的重要组成部分，是重要的信息资源，档案工作的好坏是一个单位管理水平和文明程度的体现。因此，要把檔案管理纳入重要议事日程，作为医院发展的重要内容来抓，与医院业务建设同步规划、同步发展。此外，要大力宣传档案工作，使医院领导、中层干部、职工都充分认识档案的重要性，认识档案与自己日常工作和生活的密切关系，更好地支持档案管理工作，从而促进全员档案意识格局的形成。开发档案资源 ，为医院建设与发展服务 。档案管理的最终目的就是提供利用，因此，档案管理人员要树立服务意识，要多途径、多渠道地开发档案信息资源，使医院的档案为临床、医疗、教学和科研工作服务。同时，积极开展多种编研活动，对信息进行深层次开发和加工，编写各种专题汇编，为利用者提供多层、多方面、有实效的信息。

2.2健全管理机制。一是建立专门的医院档案管理机构。医院的档案管理工作要有专门的机构来负责，因此，要建立与医院整体发展相适应的档案工作机构，如综合档案室等。二是建立并完善各项档案管理制度。必须要依据《档案法》和医院的实际来建立完善的档案管理制度，如档案收集和归档制度、保管制度、开发利用制度等，从而依法治档，实现有序化管理。三是建立完善的检查、监督、考核机制，保证档案管理工作有序进行。首先，要做好检查和监督工作，即要组织相关部门进行定期或不定期的检查，让各部门发挥好监督作用，促使档案管理工作走向规范化的轨道。其次要完善考核机制，对档案管理人员和医务人员一视同仁，在职务晋升、工资待遇等方面平等对待，调动档案管理人员的积极性。同时，要将档案管理内容纳入科室综合目标责任制，使科主任重视档案管理工作，抓好归档材料的收集、整理工作，促进档案工作的健康发展。

2.3加强档案人才队伍建设。

2.3.1提高对档案管理工作重要性的认识。领导应将档案工作纳人医院的议事日程，使档案工作完全融人到医院管理中，以便能够及时发现和解决档案管理工作中的问题，创造档案管理水平提高的条件。此外，也可建立相应的激励措施，将档案管理作为档案人员的评价内容，借此提高档案管理的质量。

2.3.2积极参加培训学习。档案管理工作的专业性比较强，因此，医院应时常对档案人员进行培训，以帮助他们更好的掌握档案管理的新知识和新技术，以及对医疗知识方面的了解，从而提高服务能力，为医院信息化建设更好的服务。

2.3.3积极参加学术研究和交流活动。参加学术研究和交流活动，有助于扎实档案管理人员的工作基础。在与同行相互交流的同时，档案管理人员可以提高自身的综合素质和专业技能，并且通过对比，可以发现自身的不足，以便日后进行合理改进。

2.4构建信息网络体系，加强档案信息资源管理。构建一个有效的信息网络体系，使得档案工作的各个流程都归纳在这个体系之下，从而实现档案信息资源的合理配置与科学管理。当然，这是一个系统且庞大的工程，需要根据实际情况一步步地实施。

3、结束语

总之，档案管理工作是一项政策性、保密性、系统性、专业性较强 的工作，它 是“记录历 史，传 承 文明，服务现在”的一种极其重要的信息载体，应充分认识其重要性，特别是在新形势和新医改提出了新要求的今天，档案管理工作“任重而道远”，只有不断增强档案管理理念，不断改进档案管理方法，不断健全档案管理制度，不断创新档案管理模式，真正地做到档案管理工作的“与时俱进”，才能推动档案管理工作迈上新的台阶。

参考文献

[1]曾妙诊.医院档案管理人员素质培养的途径与方法[J].中国卫生产业，2011（3）：184

作者简介

张新，1967年11月，男，副研究馆员。