可调节约束及报警被套的设计与应用

张　敏　吴　疆　邹　蜜　田　娟

430030　武汉市　湖北省第三人民医院肿瘤血液科



可调节约束及报警被套的设计与应用

张敏吴疆邹蜜田娟

430030武汉市湖北省第三人民医院肿瘤血液科

1制作材料

被套为后开口式被套，长2.5 m，宽1.5 m，在被套两侧缝制上白色的带扣眼可调节的松紧带，松紧带宽为3 cm，长2.5 m，将每2个剪开，同时配备白色纯棉布缝制固定约束带8根，长为80 cm，宽为3 cm。报警器为一个直径5 cm重约40 g 的圆形塑料婴幼儿防踢被提醒器，别在病人胸腹部的衣物上，该报警器每10 s发射感应1次，如果报警器被露出来了，就会自动报警(图1)。

1.被套本体　　2.松紧带　　　3.扣眼　　4.剪开口

2使用方法

对于神志不清、痴呆，配合度差、谵妄的病人，根据病人情况固定两个床头、左右上半身、左右下肢、左右床尾的约束带即可。临床上我们固定两个床头及左右上半身的约束带即可以起到较好的控制病人活动度作用，可有效控制病人坐起、坠床等意外事件的发生。如若病人过于烦躁，易拔输液、尿管等管道者可将约束带从护栏中间绕好，再对折成套结，必要时用棉垫或毛巾包裹，将套结套在约束部位的腕、踝关节，松紧适度，以能放进1或2横指为宜来固定约束病人。如病人需盖棉被，只需将棉絮塞于被套中即可。

3优点

(1) 固定约束带可根据病人具体情况随意调节位置，任意组合， 方法简单、方便、安全、易于操作。(2)当病人趁陪护人员睡熟之际，掀开被子准备私自下床时候，报警器便会自动报警，提醒熟睡的陪护人员及护理人员及时注意病人异常举动，避免意外的发生。(3)该被套可以起到保暖、安全、固定的作用，减少了病人私自下床、跌倒、丢失的风险。(4)病人的活动度和舒适度也有较大的提高，易于被病人及家属接受。(5)减低了医护人员和陪护人员工作量和精神压力，避免病人因意外事件发生导致的经济负担和医疗纠纷等问题。(6)取材容易，制作简单方便，病房整洁美观，一套两用，四季均可使用，可随时更换、消毒或高压灭菌处理。

(本文编辑冯晓倩)

(收稿日期：2015-07-26)

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.08.002临床护理工作中，经常会碰到患有肝性昏迷、老年痴呆、颅内肿瘤等意识不清的病人，因病情不能使用镇静药物，如若将此类病人强行约束在床上又会引起病人及家属的强烈反感，病人不舒适，配合度极差。病人常因神志不清将输液器或身上的导尿管等治疗性管道拔除，尤其是夜间病人私自掀开被子下床，容易引起受凉、跌倒、坠床、外伤、走丢等事件的发生，后果严重，极易引起医患纠纷，造成经济和医疗资源的浪费，增加了护士的工作量和精神压力。我科设计了一种可调节约束及报警被套，该被套使用时不仅可以避免病人受凉，限制病人活动，而且在病人下床的第一时间内及时报警，保证了病人的安全，同时保持了病房整洁美观，体现了人性化的管理，现报道如下。

张敏：女，本科，副主任护师，护士长

·借鉴与小经验·