医疗扶贫断穷根

刘敏

“幸好有村卫生室，我前几天突发急病，要不是张医生处理及时，我这条命差点就没了。”

2016年3月21日，南川区河图乡长坪村村民李光辉提起就诊一事，对村卫生室称赞不已。

3月18日早上，李光辉起床时突然晕倒在地，呕吐不止。

家人马上联系村卫生室，经过医生张洪初步诊断后，患者被火速送到区医院，保住了一条命。

2015年，为推进扶贫攻坚，长坪村驻村工作队通过调查发现，全村26户建卡贫困户中，24户是因病致贫或因病返贫，占了扶贫人数的75%。

因此，如何让村民方便就医，如何提高医疗服务水平，如何解决看病难问题，如何预防控制疾病，成为长坪村精准医疗扶贫的工作重点。

新建卫生室

2015年5月的一天半夜，长坪村六组村民李大华的尿结石病又犯了，他痛得在地上打滚。

家人叫来一辆摩托车，沿着崎岖的山路，将李大华送到离村十多公里的大观镇卫生院。

“颠簸了一路，肚子反而不痛了。”李大华尴尬地说。

可是，在返回路上，李大华的肚子又痛了起来，不得不再往镇卫生院去看病……

“那时，要是村里有卫生室，也不用这么瞎折腾了。”李大华说。

一直以来，因为长坪村没有卫生室，村民看病需要去十多公里外的镇卫生院。

因此，村民迫切期盼建一个村卫生室。

2015年7月，长坪村“第一书记”陈俊走马上任后，将建设村卫生室列为扶贫的首要任务。陈俊与对口帮扶的区中医院协商后，区中医院决定出资10万元建设村卫生室。

2015年12月，一座标准化的村卫生室建成，除了病床、药柜、氧气柜等村卫生室必备“十大件”外，还设立了理疗室、针灸室、中药柜等，并配备了一名乡村医生。

“有了村卫生室，村民得了感冒等常见病，基本上不用出村就能治疗，方便多了。”李大华说。

建健康档案

“你有高血压，平时要记到把药吃起。”

“你有糖尿病，不能吃甜食。”

“你腰椎间盘突出，一定要睡硬板床。”

2016年3月17日，长坪村卫生室，张洪对前来就诊的村民一一嘱咐。

长坪村哪位村民有什么病、吃药有什么禁忌，张洪都了如指掌。

“这得益于村卫生室为村民建立的健康档案，这些档案相当于一个数据库，随时可查阅。”张洪指着桌上一摞摞档案袋说。

随手翻开一本健康档案，里面有村民的年龄、病史、体检报告、看病记录、身体各项指标等详细纪录。

这些档案于2015年7月开始建立，如今，全村298户980人都有健康档案，实现了“一户一档”。

2015年7月17日，区中医院院长唐述权一行24人来到长坪村开展扶贫义诊活动，为村民做了包括内科、外科、妇产科在内的体检项目，以及测量血压、B超检查、心电图检查等。在检查的同时，中医院为村民建立了健康档案。

“有了健康档案这一数据库，不但能够快速诊断病因，还能为村民提供更精准的医疗服务。”张洪说。

现在，张洪每周都要上门为患病的村民送医送药，测血糖、血压，记录村民的最新健康状况。

破解看病贵

“血压偏高，需要再测非同日的两次血压，可诊断高血压及降压治疗。”

2015年7月17日，贫困户张忠文在接受义诊时，医生建议他到区中医院内科住院治疗。

可当时正值农忙时节，张忠文没去住院治疗。

2015年12月9日，区中医院医生在上门随访时，得知张忠文没去医院治疗后，很是吃惊。

“请你务必住院治疗，否则有第三次中风的可能。”医生告诫张忠文。

其实，张忠文迟迟不去住院治疗另有隐情：“医生说住院要治疗半个月，我怕缴不起住院费。”

这时，院方提出的兜底治疗方案让张忠文彻底安了心。

首先，新农合医保补助可以报销一部分费用。

其次，张忠文属于贫困户，有社会救助资金，可以解决部分费用。

再次，区中医院是长坪村的帮扶单位，对本村患者的治疗费、住宿费实行减免政策。

同张忠文一样，长坪村另有9位贫困村民也分别查出患有高血压、糖尿病等疾病，先后被送往区中医院接受“兜底治疗”。

长坪村村民收入来源靠种地，本来就不富裕，一旦有个病痛，往往是一个字——拖。

而拖的结果是久病成疾，丧失了劳动力不说，还“病倒一个人，垮掉一个家”。

在扶贫攻坚中，长坪村整合民政大病救助、新农合、社会帮扶等多项救助政策，较好地解决了贫困户看病难、看病贵的问题。

防病于未然

长坪村村民华碧容今年62岁，是一位患腰椎间盘突出20多年的老病号。

由于家里经济困难，华大妈的治疗也是有一搭没一搭，由此落下病根。

前段时间，她的老毛病又犯了，还引发了腿疼。

孩子们都外出打工了，华碧容和老伴靠种地为生，几乎没有其他收入来源。

2016年3月3日，华碧容腰椎痛得下不了床，听说村里开了个中医馆，抱着“死马当活马医”的心态来看看，结果只花了10元钱做理疗，身体就感觉好多了。

2015年，在建村卫生室的同时，区中医院结合自身资源，在长坪村配套建设中医馆，由经过培训后的村医坐诊。

中医馆把“未病先防、既病防变、病后防复”的理念带到村民身边，帮助因病致贫、因病返贫的患者治病脱贫。

自从长坪村有了这个中医馆，像华碧容这样的患者就可以在村里做理疗、针灸等中医治疗项目。

医生还根据村民的身体状况，建立健康档案，详细向他们讲解平时应该如何保养，以防病情加重。

同時，区中医院还定期举办健康教育讲座，发放健康康复手册等，让村民尽量避免患病。

没病先预防，生病看得起，随时能看病。如今，长坪村村民的健康有了保障。

“以前，村里没得中医馆，只好去南川区医院做理疗，往返车费都要三四十元，现在不用去城里，照样做理疗，价格比城里还便宜。”二组村民曾木生说。

中医馆自2016年初运行至今，已经有30多人次来这里做康复理疗，专业的医疗服务受到村民称赞。