清耵聍，别多此一举

张毅博

不少妈妈看到宝宝耳朵里有耳屎，强迫症马上急性发作，非得要给孩子掏一掏，最好能掏干净为止。殊不知，这动作不仅多此一举，而且很可能伤害到孩子的耳朵和听力。

耳屎并非一无是处

耳屎，医学上称为耵聍，是由耳道皮肤腺体自行分泌出来的淡黄色粘稠物质，它混合了灰尘和皮屑。耳屎分两类，一类是干性耵聍，一类是湿性耵聍，后者俗称油耳。油耳和遗传有关，不是一种病。黄种人干耳较湿耳多，白种人和黑人则反之。

而且耳屎并非一无是处，它有润滑保湿、保护耳膜和杀菌的作用。如果没有耳屎，耳道则会过于干燥，从而会引起耳痒、皮肤烧灼感；耳屎能避免砂砾、水滴甚至虫子直接刺激或破坏耳膜，耳屎的黏性可以粘住不慎进入耳道的砂砾，挡住水滴；耳屎有一定的抗细菌、抗真菌的作用，所以那些油耳的朋友虽然耳屎不断，但是并不会耳部感染流脓。

同时，正常的耳屎是不会影响耳朵健康的。首先，耳道有自排自洁功能，大部分人的耳屎是可以自行排出的，它会裹带着微生物、尘土和其他碎屑从耳朵里掉出来，而且咀嚼、张口等动作也会促进耳屎的排出。其次，反复掏耳朵反而容易破坏耳道皮肤自然屏障，甚至会引起耳道湿疹。

尤其是儿童的耳道比成人的窄，而且皮肤免疫力也更脆弱，不当的掏耳甚至会引发外耳道炎。所以建议如无耳部不适，尽量不要去掏耳朵。除非耳屎堵塞了整个耳道引起耳痛、听力下降等症状，这时才需要清理，但这个时候建议到医院处理，家长别多此一举。此外，就算是成人，也不建议平日没症状的时候就去医院让医生帮忙掏耳朵。

耳屎很多怎么办？

每个人都会产生耳屎，无论是薄片状干性耵聍还是油脂状湿性耵聍，长点都很正常，除非出现症状，否则无需处理。这样也可以避免掏耳时被人撞到，导致棉签或耳勺直接捅破耳膜，引发不同程度的听力下降甚至其他恢复不了的病症。

但如果耳屎堵住了耳道（这种症状被称为耵聍栓塞），则可能会出现耳闷胀、耳痛、听力下降等症状，这个时候患者就真的需要到医院请耳鼻咽喉科医生处理了。那么，医生又会怎么处理呢？

去医院就诊的很多人，其实不一定真的是耳道被耳屎堵住了，有时只是就诊者自己心里觉得耳屎多需要处理下，针对这样的情况，医生常规的处理方法有两种：就诊者算不上耵聍栓塞，也没有症状，一般只有在耳屎阻挡医生检查耳膜（也称鼓膜）时，医生才会在直视下夹取出来；医生真的发现耳屎堵住了就诊者的耳道，则会先用滴耳液浸泡耳屎3日，待其软化后，再请患者到医院，然后用专门的设备给就诊者用温水冲洗。

耳道冲洗是比较温和的，四岁以上的小孩子大多乐于配合。但是如果小孩子的耳道没有症状，无论掏耳还是冲洗都不建议。（编辑/和恩馨）