可以捐血、捐器官,为什么不能捐大便?没错,你的排泄物也可以为你带来财富。来自美国的一个非营利组织让你不但可以每年靠便便就能赚到1.3万美元,还能救人一命。如果你想得到这笔收入,欢迎来到位于美国马萨诸塞州梅德福的“粪便银行” ——OpenBiome。
OpenBiome是全美唯一的独立非营利性“粪便银行”,初建于2012年,由麻省理工学院博士后马克·史密斯创立。它能向33个州的122家医院提供用于肠道菌群移植治疗的粪便样本。
便便有什么用
粪便库收集的粪便样本主要用于治疗一种特殊的肠道感染——艰难梭菌感染。这种疾病的主要症状是腹泻,它的出现往往与肠道菌群的失调有关。艰难梭菌感染每年可导致1.4万美国患者死亡。由于抗生素耐药问题愈发严重,这种肠道感染也变得更加难治且容易复发。对于患者而言,移植健康人群粪便中的肠道菌群是目前最理想的治疗方法。
经典的粪菌移植方法是通过口鼻或肛门插管,将新鲜粪便送达肠道。这样新鲜大便中的肠道细菌就可以在被移植者体内重建肠道菌群,缓解肠道感染。为保证治疗效果,既需要粪便提供者拥有健康的肠道菌群,又要保证粪便新鲜以维持细菌的活性,“粪便银行”就在这样的需求下应运而生。
捐献过程并不容易
OpenBiome自掏腰包买便便,1个样本40美元,如果捐赠者愿意1周来5天,还会得到额外的50美元全勤奖金,等于捐赠1周赚250美元,1年下来可赚1.3万美元。听起来这似乎是极其轻松的致富之路,而事实上,想要成为一名粪便有偿捐献者并非那么容易。
首先捐赠者的年龄要在18岁至50岁之间,不能太胖,体重指数应小于30(体重指数=体重(公斤)/身高(米)的平方)。平时排便规律,身体健康。为确保粪便质量合格,捐献者必须首先填写由120个问题组成的调查问卷,交代自己的既往病史、旅行经历以及近期使用抗生素的情况。接下来要进行粪便检查,确保肠道菌群健康、不含高危病原体,然后还要抽取血样,进行甲乙丙型肝炎等传染病的检查。全套筛查下来大约要花1000美元,由“粪便银行”承担全部费用。筛查合格之后,捐献者就可以正式上岗了。
移植监管存在争议
粪便银行项目听起来十分美好,不过在类似医疗服务的监管方面仍然存在不少争议。
如何对粪菌移植进行恰当的评估和监管,是美国食品药品监督管理局(FDA)面临的一大难题。FDA指出,虽然在不少案例中,这种治疗手段都显示出了良好的效果,但它的安全性和有效性还没有在对照试验中得到充分验证。如果处理不当,这种移植可能会导致新的感染。此外,某些关于粪菌移植的广告也存在夸大宣传。
另一方面,像对待试验药物那样对粪菌移植进行管理也存在很多困难。粪便菌群的成分极其复杂,评估药物的手段可能并不适用于它,临床上也很难获得使用批准。(据重庆晚报、果壳网、中新网)