赵雷 何佳艳
“魏则西事件”已是众人皆知。身患罕见病滑膜肉瘤的大学生魏则西,在辗转多家医院求治不见好转之后,通过百度搜索找到排名前列的武警北京总队第二医院(后证实其涉事科室被外包给“莆田系”医院),接受其号称与美国斯坦福大学合作的肿瘤生物免疫疗法治疗,在4次治疗耗尽东凑西借的20多万元后,仍不幸离世。在生命的最后一段时间,魏则西得知这种所谓的生物免疫疗法在美国早已宣布无效被停止临床,这名年轻人将他所受到的欺骗性搜索及治疗经历发在网上,引发了网民对百度竞价排名、民营医疗机构野蛮掘金、医疗行业信息不对称、监管失守等医疗乱象的关注。
目前,国家网信办会同国家工商总局、国家卫计委成立的联合调查组正在对此事件及互联网企业依法经营事项进行调查。相信随着调查的深入,政府会对“魏则西事件”相关各方依法处理,给社会公众一个交代。但在医疗资源紧张、医患矛盾突出的当下,“魏则西事件”所折射出的医疗信息服务之乱,依然牵动着社会公众的焦虑。
医疗行业需要垂直深度的信息服务
自搜索引擎诞生以来,经过多年的市场培养,通过搜索引擎查询病症及好的医院,已成为很多病人及家属的常规动作,魏则西也是这样做的。这本是患者能够节省时间、精力,降低就医成本的一条捷径,可惜由于当前互联网医疗生态的不完善,他被误导入了一个由金钱驱使的黑暗医疗集团手里。
每一个关注“魏则西事件”的人,都希望当我们想了解某种疾病的治疗信息时,能够便捷地从网上得到相关疾病的正确疗法和寻医路径。当我们想要辨别某一种疗法、某一类药物,乃至某个神医的真伪时,能够从网上得到真实、权威的信息。
显然,即使百度没有出现虚假广告的问题,用户也无法仅凭搜索引擎这类非专业工具获得满意的解答,因为医疗是专业领域,这类信息服务需要有专业、强大的数据库的后台支撑和专业人士的运营,而且医疗服务关系老百姓生命安全,相关的风险和责任主体需要有清晰明确的划分,这些显然超出了搜索引擎公司的能力范围和业务边界。
简言之,在医疗这个专业领域,市场需要搜索引擎的存在,但更需要垂直深度的服务。因此,理顺医疗信息服务市场,除了加强监管,规范医疗信息推广相关法律法规,遏制资本的作恶欲望,从供给侧角度考虑,政府更应该培育医疗信息服务的垂直市场,让民众的导医需求能够在不被利益驱使的、可信赖的主渠道得到满足,从源头上改变医疗服务信息的生态质量。
设立医疗信息共享平台,北京的尝试
“魏则西事件”后,有专业人士提出,在对涉事各方批评、调查的同时,政府更应主动作为,为解决那些疑难杂症患者所急,由各地卫生行政部门、公立医疗机构联手,整合相关资源,尽快建立起纯公益性的“导医平台”,为患者指点迷津,避免其病急乱投医,上当受骗。试想,如果真有了这么一个足够权威的平台,患者一旦遇到问题,就会第一时间登陆这一平台,寻求导医服务,也就不会再轻易掉入骗子的连环套中。此前也有学者提出过政府可以借鉴香港、英国等地区和国家的做法,设立“区域性导医平台”的建议。
在香港卫生署卫生防护中心的网站上,可以方便快捷地找到各种疾病的健康教育资料,而且全部可以免费下载PDF版本。而在将国民免费医疗体系引以为傲的英国,更是可以在NHS的官网上查询到所有社区注册全科医生的信息,各种疾病的基本情况介绍——含各种语言版本、研究进程发展和用药常识,如果愿意做研究,也可根据官方提供的链接自行上到各种正经机构的网站查询资料。此外,还有可以咨询用药以及简单处理的非紧急状态电话提供全天候服务。
当然,如前所述,提供这样的医疗信息服务,需要有专业、强大的数据库的后台支撑和专业人士的运营,这也意味着庞大的开销。据悉英国因为财政压力,一直在酝酿对NHS的信息服务收费。为此,也有专家建议采用市场化运作,政府购买服务的方式为公众提供医疗信息服务。
也许很多人不知道的是,在专家、学者们提出这些思路之前,北京市政府早已开始了这样的尝试。2013年,北京市政府为解决群众寻医问药难题、缓解医疗资源紧张、引导患者有序就医、构建新型就医服务模式,由北京市政府倡导,北京市卫生主管部门发起成立了一个医疗信息资源共享平台——“北京医生网”。为兼顾平台的公益性和长期运营需求,适应持续深化医改的要求,“北京医生网”采取社会资本投资、政府购买服务的方式,成立市场化运营主体——北京医生有限责任公司,实行股份制运营(PPP)模式。
为确保实现“北京医生网”服务信息的公益性、真实性和准确性,由卫生主管部门牵头,成立了网站理事会,相关委办局共同参与,负责为网站提供相关医疗卫生信息资源,监督、指导网站的规范运营。
据了解,目前“北京医生网”整合了在京的164家医院(132家西医医院和32家中医医院),4048个科室,3万余名医生的信息,通过网站、微信、微博等传播渠道,全面展示权威的医疗资源,普及生动丰富的健康知识。用户还可享受在线健康咨询、就医指南、分享健康心得。作为一个由政府监管的信息资源共享平台,“北京医生网”的基本原则是,不与不具资质的企业合作,拒绝一切不实信息。
“魏则西事件”使我们开始正视医疗服务领域里的欠缺,这也给了正规医疗服务平台一个巨大的发展机会。我们期望像“北京医生网”这样的平台能够尽快扩大影响力,在医疗信息服务方面发挥更大的作用。