临床护理实践中护理文化建设研究

李君慧

摘要：目的 探讨临床护理实践中实施护理文化建设的价值。方法 从全院选取12个临床科室、2个特殊护理单元共280名护士作为研究对象，在其护理实践中加强护理文化建设，比较实施前后护士综合素质与护理质量。结果 护士在护理文化建设实施后的综合素质评分为（87.85±1.58）分，高于实施前的（72.33±12.08）分，差异具有统计学意义（P<0.05）；加强护理文化建设后整体护理质量、患者对护理工作满意度、护士工作绩效、护士长工作质量4项评分均高于实施前，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在临床护理实践中加强护理文化建设，不但可以提高护士的综合素质，护理工作质量，还有助于医院服务形象的改善。

关键词：护理文化建设；护理实践；价值

护理文化是医院护理组织在医院特定的护理环境下，日积月累所形成的行为准则、基本信念、共同价值观、自身形象以及为了提高护士综合素质所制定的相应制度的总和[1]。本文讨在了临床实践中实施护理文化建设的价值，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 我院于2014年4月～2015年2月开展了护理文化建设的调查与预实验，从全院护理中选取280名能够承担本职工作的在职、在岗护士为研究对象。其中132名内科护士，107名外科护士，41名其他；年龄21～53岁，平均年龄（30.2±2.4）岁；文化水平：16名中专，264名大专及以上；职称：205名初级，68名中级，7名高级。

1.2方法

1.2.1护理文化范畴的建立 护理文化包含三个层面，分别为物质层面、制度层面与精神层面。①物质层面：物质层面属于护理文化的表层，可通过创建良好的医院环境、塑造护士形象、培训护士业务技能等。②制度层面：制度层面即为护理文化的中间层，对护士服务理念的强化与统一，护士仪表与行为的规范起着重要作用，主要包括：建立"以患者为中心"的护理理念；完善各项护理规章制度，明确护士岗位职责；制定护士行为规范等，为护士自身行为的改善提供一个正确的指导标准；建立考核制度与奖惩制度。③精神层面：精神层面属于护理文化的核心，主要为明确护理理念，根据现代护理要求，以患者为中心，推进优质护理服务[2]。

1.2.2编印天使形象实践手册 为护士综合素质的提升提供一个指导标准，包括：护理理念、仪表、自身修饰、行为与服务形象规范5个篇章。

1.2.3实施护理文化建设 包括四个方面：①在预实验的基础上，根据制定的护理文化建设方案加强护理理念、护士仪表、修饰、行为与服务形象的管理。②成立质控小组，并根据质控标准指导、纠正护理行为；③完善奖惩制度：根据科研成果，对优秀的护士或护士集体给予奖励。④开展相关文化活动：护理知识与技能操作比赛、开展"5.12"护士节护士形象规范表演比赛等。

1.3观察指标与评价方法 护士综合素质，根据评价标准对护士护理哲理、行为、修饰与礼仪进行评价，总分值为100分，分值越高表明护士综合素质越高；护理质量：通过评价整体护理质量、患者对护理工作满意度、护士工作绩效、护士长工作质量4方面评价护理质量，每项分值为100分，分值越高表明护理质量越高。

1.4统计学处理 利用SPSS19.0软件，所有数据输入SPSS系统。正态分布的计量资料用x±s表示，采用t检验；计数资料釆用χ2检验。偏态分布的数据表示为中位数，组间比较运用独立样本非参数检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护士在护理文化建设实施前后综合素质评分比较 护士在护理文化建设实施后的综合素质评分为（87.85±1.58）分，高于实施前的（72.33±12.08）分，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2护理文化实施前后护理质量评分比较 护理文化实施后整体护理质量、患者对护理工作满意度、护士工作绩效、护士长工作质量4项评分均高于实施前，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3结论

护理文化建设是以文化为载体，以提高护士综合素质、工作绩效及护理质量为目标而开展的一项护理活动。护理文化建设不但有助于护士建立正确的价值取向，而且通过制定各项人性化的规章制度以及对护士行为进行规范，体现了护理工作的严肃性，使护士维持了良好的工作形象[3]；护理工作中秉承"以病人为中心"的服务理念，真正实现优质护理服务；护士之间相互学习、积极进取，营造了良好的工作氛围，调动了护士的工作积极性，体现了护士团结协作精神[4]，这样才能更好地为病人服务。

在本次研究中，护理文化建设实施后护士护理哲理、行为、修饰与礼仪各项评分较实施前明显提高，说明护理文化的建设提高了护士的综合素质，为现代护士塑造了一个新形象，符合护理美学的要求[5]。在本次研究中，护士在护理文化建设实施后整体护理质量、患者对护理工作满意度、护士工作绩效、护士长工作质量4项评分均较实施前显著提高，差异具有统计学意义（P<0.05），表明护理文化建设有助于护理质量的提高[6]。

综上所述，在临床护理实践中对护士实施护理文化建设，不但可提高护士的综合素质，同时还可提高护理工作质量，有助于医院形象的改善，对提高医院影响力具有重要意义。

参考文献：

[1]于青，李遵清.护理文化建设在精神科临床护理工作中的应用效果[J].国际护理学杂志，2011，30（3）：424-427.

[2]温杏良，陈惠冰，李智，等.加强护理文化建设推进优质护理服务[J].护理实践与研究，2011，08（12）：102-104.

[3]李小红.加强传统文化教育推进中医护理文化建设[J].护理实践与研究，2013，10（1）：120-122.

[4]曹广菊.护理文化建设对医院发展的影响调查[J].齐鲁护理杂志，2013，19（15）：67-68.

[5]孙会欣，薛伟，刘娟，等.护理美学在护理文化建设中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，21（16）：116-118.

[6]王栋梅，叶宝霞，李亚玲，等.优质护理示范工程中的护理文化建设创新[J].湖北医药学院学报，2011，30（2）：211-213.

编辑/孙杰