丹参川芎嗪治疗2型糖尿病并冠心病临床效果研究

马仁刚

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.08.015

[摘要] 目的 探讨选择丹参川芎嗪对2型糖尿病合并冠心病患者治疗后获得的临床效果。 方法 将该院2014年1月—2016年1月收治的2型糖尿病合并冠心病患者132例作为此次实验的研究对象。根据治疗方法不同对所有2型糖尿病合并冠心病展开分组。对66例观察组2型糖尿病合并冠心病患者实施基础治疗+丹参川芎嗪进行治疗；对66例对照组2型糖尿病合并冠心病患者实施基础治疗；对比所有2型糖尿病合并冠心病患者的心电图结果、血脂水平以及hs-CRP水平等存在的差异。结果 所有2型糖尿病合并冠心病患者治疗后，在心电图结果、血脂水平以及hs-CRP水平方面，观察组明显优于对照组2型糖尿病合并冠心病患者（P<0.05）。结论 对2型糖尿病合并冠心病患者临床选择丹参川芎嗪进行治疗，可以获得较高的心电图治疗有效率，并且将患者的血脂水平以及hs-CRP水平等显著改善。

[关键词] 丹参川芎嗪；2型糖尿病；冠心病；临床效果

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）04（b）-0015-02

2型糖尿病属于较为普遍的一种慢性代谢性内分泌疾病，对人类健康能够造成极为严重的威胁，因为代谢紊乱较易导致患者出现高粘滞血症的情况，最终导致患者出现心血管病变的现象。对于糖尿病患者，同非糖尿病患者进行比较，其出现心血管事件的概率为后者的2～4倍，对患者的家庭乃至社会均会造成严重的负担[1]。为了探讨采用丹参川芎嗪对2型糖尿病合并冠心病患者治疗的临床价值，该文主要将该院2014年1月—2016年1月收治的2型糖尿病合并冠心病患者132例作为此次实验的研究对象。对分组后的66例观察组2型糖尿病合并冠心病患者选择丹参川芎嗪实施治疗，最终患者的血脂水平以及hs-CRP水平获得明显改善，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将该院2014年1月—2016年1月收治的2型糖尿病合并冠心病患者132例作为此次实验的研究对象。根据治疗方法不同对所有2型糖尿病合并冠心病展开分组。观察组：男38例，女28例；年龄45～76岁，平均年龄为（61.9±9.1）岁；糖尿病病程为2～23年，平均病程为（12.5±3.6）年；对照组：男34例，女32例；年龄46～79岁，平均年龄为（62.3±9.3）岁；糖尿病病程为1～22年，平均病程为（12.1±3.3）年；观察两组2型糖尿病合并冠心病患者的年龄分布以及平均病程，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 诊断标准

2型糖尿病诊断标准为：患者的FPG（空腹血糖）水平不小于7.0 mmol/L；患者2hPG（餐后2h血糖）水平不小于11.1 mmol/L；冠心病诊断标准为：患者出现了典型的临床症状，患者的心电图出现了动态改变的情况，患者出现了心肌酶谱变化的情况，最终确诊患者出现了急性心肌梗死的情况或者出现了陈旧性心肌梗死的情况[2]；对患者实施运动试验，最终显示患者出现了心肌缺血的现象。对患者实施冠状动脉造影，最终表示患者冠状动脉狭窄的程度不小于50%；并且患者出现了心肌缺血心电图改变的情况以及出现典型心绞痛发作的情况。存在上述任何一条标准，则证明患者出现了冠心病的情况[3]。

1.3 方法

针对两组2型糖尿病合并冠心病患者，需要做到低盐低脂糖尿病饮食。在空腹状态，控制患者的血糖水平保持在6～8 mmol/L。针对2型糖尿病合并冠心病患者的疾病情况进行观察。选择硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂以及选择他汀类药物实施常规治疗[4]。对观察组2型糖尿病合并冠心病患者，除采取上述系列方法治疗之外，配合选择丹参川芎嗪实施静脉滴注，选择丹参川芎嗪（10 mL）融入到生理盐水（250 mL）中对患者实施静脉滴注，1次/d，对患者治疗12 d为1个疗程[5]。

1.4 观察指标

针对两组2型糖尿病合并冠心病患者的空腹血糖以及餐后2 h血糖实施检测。对患者治疗前后心电图结果、血清血脂水平以及hs-CRP（超敏C反应蛋白）水平等进行观察对比。

1.5 统计方法

临床使用统计学软件SPSS 16.0对所有2型糖尿病合并冠心病患者的临床数据实施统计学分析，计量资料用（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

所有2型糖尿病合并冠心病患者治疗后，在心电图结果、血脂水平以及hs-CRP水平方面，观察组明显优于对照组2型糖尿病合并冠心病患者（P<0.05），见表1，表2。

3 讨论

丹参川芎嗪主要包括丹参素以及盐酸川芎嗪，其中丹参素能够将患者的全血粘度有效降低，针对血小板聚集进行必要抑制，将患者的纤溶酶系统成功激活，将红细胞膜机械强度成功增加，将患者红细胞破坏有效减少，将患者的血液流变学进行对应改变，将患者红细胞变形能力显著提高，将患者的血液粘滞度进行对应调节，将患者全身脏器微循环障碍有效改善，与此同时丹参素针对患者的抗血小板聚集可以进行必要保护。与此同时可以将冠状动脉有效扩张，将血液黏度有效降低，针对红细胞流速有效加快，将微循环显著改善，将自由基成功清除，将全血粘滞度有效降低，将血脂水平有效降低。将心肌细胞组织耐缺氧能力显著提高，针对心肌发挥显著的保护效果。

观察该次疗效发现，所有2型糖尿病合并冠心病患者治疗后，在心电图结果、血脂水平以及hs-CRP水平方面，观察组明显优于对照组2型糖尿病合并冠心病患者（P<0.05）。有效证明丹参川芎嗪对2型糖尿病合并冠心病疾病进行治疗的临床价值。

综上所述，对于2型糖尿病合并冠心病患者，临床选择丹参川芎嗪实施治疗，最终在改善血脂水平以及hs-CRP水平等方面可以发挥显著价值，最终显著提高2型糖尿病合并冠心病患者的生活质量。

[参考文献]

[1] 齐斌，佟铁壁.丹参川芎嗪治疗糖尿病合并冠心病的临床观察[J].中国社区医师：医学专业，2011，13（34）：161-162.

[2] 赵伟娥，赵君平.丹参川芎嗪注射液对2型糖尿病合并冠心病患者血脂血流变的影响[J].现代中西医结合杂志，2012，21（11）：1215-1216.

[3] 胡学领，贾国力.曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液治疗2型糖尿病并冠心病不稳定心绞痛[J].中国药师，2014，5（4）：641-643.

[4] 王轶.丹参川芎嗪注射液对2型糖尿病合并冠心病患者血流变的作用[J].中国卫生产业，2012，6（29）：169.

[5] 李光珠.曲美他嗪联合丹参川芎嗪治疗2型糖尿病并冠心病不稳定心绞痛的疗效分析[J].糖尿病新世界，2015，2（19）：26-28.

（收稿日期：2016-02-19）