夏松柏
药品说明书的内容一般包括药品名称、性状、适用证、用法用量、不良反应、禁忌证、注意事项、孕妇及哺乳妇女用药、药物相互作用、规格、贮存、有效期、批准文号和生产企业等,看似烦琐,但对于安全用药必不可少。
慎用、忌用和禁用不是一回事
药品说明书里的危险性,禁用>忌用>慎用。慎用:必要服用时随时观察,如有不良反应,必须立即停止服用。忌用:很可能带来不良后果,最好不用。比如,已有消化道溃疡的患者忌用阿司匹林。那么,如果说是“忌用”药品,可是病情又急需怎么办?可用与该药有类似作用、但不良反应较小的药品代替;如果非使用该药不可,也可以联合使用其他能对抗其副作用的药品,这样会安全些。禁用:肯定会带来不良后果,没有任何可选择的余地,属杜绝、禁止使用。一旦误用会出现严重不良反应或中毒。比如,青霉素对青霉素过敏者禁用。
阴凉处保存不能超过20℃
药品说明书中贮存方法标示为保存阴凉处,是指保存温度不超过20℃。冷藏是指2℃~10℃,要求冷藏的药物一定要放在冰箱里,例如胰岛素、眼药水、耳液、漱口水等。有些眼药水必须是要冷藏保存的,比如干扰素眼液。其他的无特殊说明的药物,阴凉保存即可。但日常家里温度难以恒温控制,放冰箱冷藏相对保险。
忌辛辣食物包括八角茴香
很多中成药说明书上都会有“禁忌辛辣食物”的字样,辛辣食物包括辣椒、胡椒、八角、小茴香、豆蔻、生姜、白酒等。虽然姜、蒜本来也属于辛辣食物,但做熟以后辛辣味大减,食用禁忌可适当放宽。除了辛辣的禁忌,有的说明书还会注明禁忌生冷之物,一般是指有清热泻火作用的食品,如菊花、苦瓜、西瓜等食品,如果是脾胃虚寒、腹疼腹泻,则不宜吃这些食品。
顿服不是吃饭时服
睡前服是指睡前15分钟~30分钟服用;空腹服是指饭前1小时和饭后两小时服药;一天三次不是指三餐前后,而是指每隔8小时服用一次。“跟着三餐服药”是最常见的用药误区。这样做会使白天的血药浓度过高,毒副作用随之增加;而夜间由于长时间没有药物进入体内,血药浓度会过低,从而影响疗效。顿服不是指每顿饭后服药,是指把一天的用药量一次性服下。采用这种服药方法,主要目的是将药力集中、使药物更迅速地发挥作用。
含服是含在舌下不喝水
舌下含服是使药剂直接通过舌下的毛细血管吸收。舌下含服的药物不能咀嚼,时间保持5分钟左右,10分钟内不能饮水。例如,硝酸甘油用于防治心绞痛,但口服是无效的,发作时需要舌下含服1片,约2分钟至5分钟发挥作用。又比如用于哮喘的克仑特罗,发作时应舌下含服,待哮喘缓解后,改为口服。舌下含服的药之所以不含在舌面上,是因为舌面上有舌苔和角化层,很难迅速吸收药物的有效成分。舌的下方,血管与黏膜丰富,更利于药物的吸收。口腔干燥时可先含少许白开水润湿后再含药。