57例消化性溃疡中医治疗临床分析

周永宁

【摘 要】 目的：研究消化性溃疡中医辨证治疗临床效果。方法：以我院2015年3月至2016年3月收治的114例消化性溃疡患者为研究对象，对其进行随机分组，研究组57例采用中医辨证治疗；对照组57例采用西药治疗；治疗28d后，对两组患者治疗效果进行比较分析。随访3个月，比较两组复发情况。结果：采用中医治疗的研究组幽门螺旋杆菌转阴率为94.73，高于对照组的70.17%，研究组临床治疗有效率达到96.49%，高于对照组的73.68%。研究组复发率为0%，低于对照组的14.03%，转阴率、治疗有效率、复发率组间差距均具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用中医辨证治疗消化性溃疡临床疗效确切，不易复发，可进行临床推广。

【关键词】 消化性溃疡 中医 辨证 疗效

消化性溃疡是临床常见疾病，以胃溃疡、十二指肠溃疡最为多见，临床表现为腹痛、恶心、腹胀等症状。近年来，消化性溃疡临床发病率有上升趋势，西医治疗消化性溃疡对采用抑制胃酸和抗幽门螺杆菌治疗，我国传统医学采用辨证施治，具有治愈率高、不易复发的优势，在临床应用中应用日益广泛。为研究中医治疗消化性溃疡的临床效果，对我院2015年3月至2016年3月收治的57例消化性溃疡医治疗消化性溃疡临床资料进行了回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年3月至2016年3月收治的114例消化性溃疡患者为研究对象，所有患者均为消化性溃疡确诊患者，对患者进行随机分组，研究组57例采用中医辨证治疗，男30例，女27例，年龄24岁至65岁，平均（38.5±2.7）岁，病程6个月至11年，平均病程（3.1±0.9）年；对照组57例采用西医治疗，男29例，女28例，年龄25岁至63岁，平均（37.4±2.5）岁，病程1年至10年，平均病程（2.9±1.1）年，两组患者性别、年龄、病情均无显著差异（P>0.05），具有可比性。本研究经院伦理委员会审核批准。

1.2 治疗方法

对照组采用奥美拉唑治疗，汕头经济特区鮀滨制药厂生产，国药准字H10980202，每日服用2次，早晚各一次，每次20mg。阿莫西林胶囊，广州白云山制药总厂生产，国药准字H44021518，每日三次，每次0.5g。疗程为 4 周。

研究组对患者进行辨证分型，其中对15例肝胃气滞型患者采用理气止痛治疗，方剂为：甘草6克，陈皮10克，柴胡10克，蒲公英15克，白芍10克，半夏10克，香附10克。温水煎服，每日早晚各一次。对17例脾胃虚寒型患者采用温中益气治疗，方剂为：炙甘草6克，黄芩15克，茯苓15克，桂枝10克，党参10克，陈皮10克，白芍10克，白术10克，香附10克，温水煎服，每日早晚各一次。对11例胃阴亏虚型患者采用滋阴和中治疗，方剂为：甘草8克，陈皮10克，石斛10克，麦冬10克，党参10克，玉竹15克，生地15克，芍药15克，温水煎服，每日早晚各一次。对14例气滞血瘀型患者采用活血行气治疗，方剂为：甘草10克，香附10克，生蒲黄10克，桃仁10克，五灵脂10克，丹参10克，当归10克，红花10克，川芎10克，白芍、10克，延胡索10克，温水煎服，每日早晚各一次。疗程为 4 周。

1.3 疗效标准

治愈：溃疡面胃镜检查愈合，临床症状完全消失。显效：溃疡面胃镜检查基本愈合，临床症状基本消失。有效：溃疡面胃镜检查部分愈合，临床症状有所改善。无效：溃疡面胃镜检查无好转，临床症状未改善。

1.4 统计学处理

数据采用 SPSS 18.0 进行处理分析，组间差异采用卡方检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

采用中医辨证治疗的研究组临床治疗有效率达到96.49%，高于对照组的73.68%。HP转阴率为94.73%，高于对照组的70.17%，复发率为0%，低于对照组的14.03%。组间比较均具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

西医认为消化性溃疡病因是溃疡基底纤维增厚，局部血液循环出现障碍，治疗以抑制胃酸和抗幽门螺杆菌为主，虽疗效也比较确切，但复发率较高。我国传统医学认为消化性溃疡因饮食不节、寒气犯胃、情志失调所致，治疗上因采取辨证分型施治，药物无毒副作用，复发率较低。本研究结果表明，采用中医辨证治疗消化性溃疡疗效确切，HP转阴率高，复发率低。多项指标均优于西药治疗方式，患者接受度较好。

总之，采用中医辨证治疗消化性溃疡临床疗效确切，不易复发，可进行临床推广。

参考文献

[1][3] 樊丽荣 . 中医治疗消化性溃疡 15 例疗效观察 [J]. 中国当代医药，2011，18（25）：97-98.

[2]张应能 . 中医辨证治疗消化性溃疡 66 例临床分析 [J]. 吉林医学，2011，32（21）：4445.

[3]邹连章.30例中医治疗消化性溃疡的效果分析[J].中国现代药物应用，2010，4（2）：126-128.

[4] 张声生，赵鲁卿 . 消化性溃疡的中医辨证分型与治疗 [J]. 现代消化及介入诊疗，2011，16（4）：252-255.

[5]吴海鹰，文春燕.中医治疗消化性溃疡临床体会[J].甘肃中医，2008，21（9）：27-28.