浅谈痰热清治疗小儿支气管肺炎的临床价值

张裕莉 龚萍

【摘 要】 目的：探究痰热清治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法：本次实验选取了2015年07月-2016年02月在我院就诊的100例支气管肺炎患者，随机分为对照组和实验组。两组患儿均采用5%葡萄糖注射液100ml以及静脉注射头孢哌酮舒巴坦或青霉素类及对症支持治疗，对照组在此基础上使用利巴韦林注射液治疗，实验组则结合痰热清注射液巩固治疗。结果：实验组的治疗总有效率高达80%，明显优于对照组的62%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。此外，在临床症状消失的时间上实验组也表现出令人满意的效果。结论：使用痰热清治疗小儿支气管肺炎具有较好的临床效果，有利于帮助患者减轻临床病症，缩短治疗周期，值得临床推广应用。

【关键词】 小儿支气管肺炎 痰热清注射液 利巴韦林注射液 治疗效果

小儿支气管肺炎多发于春秋季节，主要表现为咳嗽、痰黄、咽喉痛及发热恶寒等。近年来病毒性肺炎的发病率逐渐升高，单纯的通过西药治疗该疾病效果欠佳[1]。本次实验选取了2015年07月-2016年02月在我院就诊的100例支气管肺炎患者，力求结合中西药各自的优势，帮助患者早日康复。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2015年07月-2016年02月在我院就诊的100例支气管肺炎患者，随机分为对照组和实验组，每组60例。其中男性患者66例，女性患者54例，年龄在2-12岁之间，且发病时间均在7天内，胸片呈现出单侧或双侧肺纹理增粗紊乱，斑点状或小片状渗出。与此同时，患儿伴有不同程度的发热、气喘、咳嗽、痰多等症状。两组患儿在性别、年龄、病情等一般资料方面无明显差异。

1.2 治疗方法

两组患儿均采用5%葡萄糖注射液100ml以及静脉注射头孢哌酮舒巴坦或青霉素类及对症支持治疗，其主要方式包括抗炎、雾化对症支持等。对照组在此基础上使用利巴韦林注射液治疗，实验组则融入痰热清注射液，具体剂量为0.3-0.5ml/kg/天。两组患者的疗程均为7-10天。

1.3 评价标准[2]

针对两组患者体温、心律、肺部啰音变化情况进行后续治疗，观察发热、咳嗽、咳痰情况，以及肺部体征，其评价标准具体可分为：痊愈（胸片中实变影完全消失，症状体征恢复正常）、显效（胸片实变影明显消散，身体状况较好）、好转（胸片中实变影未完全吸收，身体状况有改善）、无效（胸片中实变影未发生变化，病情有所恶化）。此外，总有效率=（痊愈+显效）/总例数。

1.4 统计方法

本研究中对数据采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并选取P<0.05为置信区间，具有统计学意义。

2 结果

通过本次实验，我们认为在小儿支气管肺炎的治疗上，配合使用痰热清注射液的效果更佳，明显优于对照组的62%，具体情况如表1所示。与此同时，我们对两组患者临床症状消失的时间进行了统计，其结果表明，实验组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体情况如表2所示。

3 讨论

小儿支气管肺炎主要是由于病毒和细菌感染所造成的，且伴随着发热、咳嗽、肺啰音等临床症状，在我国具有较高的发病率。此外，幼儿的支气管管腔较为狭窄，纤毛运动差，血管丰富，肺泡数量少，容易被粘液阻塞，不利于清除外界吸入的异物和分泌物，从而引发气道堵塞[3]。传统的治疗方式以具有祛痰止咳功效的西药为主，其治疗效果差强人意。与此同时，西药的过多使用容易引发不良防疫，增加了耐药菌株。而痰热清注射液是一种重要制剂，主要包含了连翘、黄芪、金银花、山羊角等药材，具有清热解毒、宣肺化痰的功效，同时有利于实现抗病毒的目的，是现阶段治疗小儿支气管肺炎的一剂良方[4]。

痰热清作为纯中药制剂，具有清热化痰解毒的功效，同时能够有效地清除由于痰热阻肺所导致的发热、咳嗽、咳痰不爽等症状，在肺炎的治疗上成果显著。就其他专家学者对痰热清抗实验性急性肺损伤的研究来看[5]，已证实该药剂可减轻肺泡炎症渗出，有效地防止急性肺泡上皮炎症损伤。其药物学临床试验结果表明，该药剂对肺炎球菌、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等均有抑制作用，同时可减少肺匀浆病毒血凝滴度，具有抑制病毒作用。在静脉滴注的过程中能够有效地配合抗生素的使用，增强患儿抗感染能力，对发热、咳嗽、多痰等症状具有明显的改善功能。此外，该药剂能够缩短治疗周期，未发生不良反应等现象，具有一定的安全性[6]。

综上所述，我们认为痰热清在治疗小儿支气管肺炎方面具有显著优势，能够及时的控制病情，缓解症状，即降低体内毒素实现对体温的控制。此外，痰热清作为我国中药II类新药，在清热燥湿、解毒方面有自身的优势，能够缓解喘息、咳嗽等症状，具有广泛的应用空间，值得推广。

参考文献

[1] 黄金凤. 痰热清注射液联合抗生素治疗肺炎球菌肺炎临床疗效[J]. 中国保健营养. 2015， 25（9）： 265.

[2] 朱峻波，郑粉双，代云红，等. 痰热清注射液治疗百草枯中毒性肺炎临床观察[J]. 中国中医急症. 2013， 22（12）： 2139-2140.

[3] 毛琴，方蒡，徐月. 痰热清注射液联合抗生素治疗脑卒中合并肺炎的临床疗效观察[J]. 中国中医急症. 2013， 22（12）： 2123-2124.

[4] 周洁. 痰热清注射液雾化吸入治疗卒中相关性肺炎疗效观察[J]. 实用医学杂志. 2012， 28（7）： 1168-1169.

[5] 朱晓莉，黄海艳，李学农，等. 痰热清注射液联合头孢曲松钠治疗小儿急性肺炎的临床观察[J]. 中国现代药物应用. 2014（8）： 124-125.

[6] 宋志香，李刘坤，李兴广. 中药痰热清注射液治疗MRSA感染性肺炎的临床观察研究[J]. 中华医院感染学杂志. 2010， 20（11）： 1596-1598.