儿童紫癜性肾炎中使用过渡性护理模式的效果分析

梁素敏

【摘 要】 目的 探讨过渡性护理模式在儿童紫癜性肾炎中应用效果。方法 选取2014年5月～2015年9月我院收治儿童紫癜性肾炎患儿80例为研究对象，采用随机分组表将患儿分为研究组和对照组，对照组采用常规护理，研究组在对照组基础上采用过渡性护理模式，比较两组患儿家属对患儿疾病管理效果、护理满意度，并对两组患儿随访6月，统计并比较两组患儿住院次数、转院天数、住院费用。结果 研究组患儿家属对患儿症状观察、规律用药、心理调节、生活规律、定期复查管理效果均显著于对照组，比较有统计学意义（P<0.05）。研究组患儿家属护理满意度（97.50%）显著高于对照组（80.00%），比较有统计学意义（P<0.05）。随访6月内，研究组患儿住院次数、住院天数、住院费用均低于对照组，比较有统计学意义（P<0.05）。结论 过渡性护理模式在紫癜性肾炎患儿中应用可提高家属对患儿疾病管理效果和护理满意度，降低患儿疾病复发次数和住院时间，减轻经济负担。

【关键词】 儿童 紫癜性肾炎 过渡性护理

紫癜性肾炎为过敏性紫癜引起肾脏损伤，为儿童常见疾病之一，对儿童正常生长发育、生活质量造成严重影响[1]。紫癜性肾炎具有治疗周期长、难度大、易复发等特点，患儿经住院控制病情稳定出院，还需在日常生活中积极避免危险因素，以降低复发率，提高患儿生活质量[2]。过渡性护理模式在患儿住院期间对患儿家属进行疾病相关知识指导，并做好出院指导计划，以帮助家属在日常生活中为患儿提供较为专业、科学护理方法。为探究在儿童紫癜性肾炎中实施效果，笔者研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年5月～2015年9月我院收治儿童紫癜性肾炎患儿80例为研究对象，采用随机分组表将患儿分为研究组和对照组，每组40例。两组患儿一般资料比较无明显差异，分组有可比性。两组患儿家属均在医师告知下了解本次护理、研究方法，签署知情同意书并自愿进行本次研究。

1.2 入组标准

（1）根据患儿病史、体征、临床表现，结合实验室等相关辅助检查明确诊断为紫癜性肾炎。（2）排除生命体征不稳定，合并有其它严重疾病患儿。（3）排除合并有严重心功能不全，肝肾功能障碍患儿。

1.3 方法

对照组实施常规方法护理，根据患儿一般情况、疾病情况建立健康档案和临床资料，对患儿进行护理评估，围绕患儿疾病实施相关护理方法。对患儿家属进行健康教育，包括疾病相关知识、饮食原则、诱发因素、用药指导等。研究组患儿在对照组基础上实施过渡性护理模式，具体实施方法如下：（1）成立过渡性护理小组：由护士长、质控护士、责任护士共同成立过渡性护理小组，由护士长统筹护理工作，质控护士监督、管理护理质量，责任护士具体实施护理措施，在患儿住院期间同家属签订护理计划。（2）疾病感染：首先查找患儿紫癜性肾炎诱发因素，并根据患儿一般情况制定详细护理计划，尽可能避免诱发危险因素。指导患儿家属学习紫癜性肾炎相关健康知识，掌握患儿出血及相关伴随症状，同时指导患儿家属正确掌握尿试纸使用，定期对患儿尿进行检测，完善患儿家属对患儿疾病自我管理和监测。（3）指导正确用药：紫癜性肾炎患儿多采用激素治疗，激素治疗过程应严格按照用药指南进行，以保障疗效，降低药物副作用[3]。（4）拟定健康护理措施：根据患儿一般情况制定健康护理措施。指导患儿养成良好生活习惯，按时休息，保证充分睡眠。（5）心理护理干预。

1.4 观察指标

（1）比较两组患儿家属对患儿疾病管理效果，包括症状观察、规律用药、心理调节、生活规律、定期复查。（2）护理满意度：采用自制护理满意度问卷对患儿家属进行调查，调查内容包括护理态度、护理质量、护理方法等8项内容，总分50分，<30分为不满意，30～40分为满意，>40分为非常满意。

1.5 统计学方法

本研究数据采用SPSS19.0软件包分析，家属对患儿疾病管理效果、护理满意度采用率表示，并用χ2检验，住院次数、住院天数、住院费用采用X2表示，并用t检验，检验标准α=0.05，P< α则具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿家属对患儿疾病管理效果比较

2.2 两组患儿家属护理满意度比较

3 讨论

本次研究将我院收治紫癜性肾炎患儿随机分为研究组和对照组，研究组在对照组常规护理基础上采用过渡性护理，得出研究组患儿家属对患儿症状观察、规律用药、心理调节、生活规律、定期复查管理效果均显著于对照组，比较有统计学意义（P<0.05）。过渡性护理模式在患儿住院期间重点指导患儿家属对患儿疾病进行详细管理，包括症状观察、用药指导、运动指导、复查等，提高患儿家属健康知识掌握度，以保障出院后患儿家属对患儿疾病进行正确管理。研究指出，慢性疾病在社区或家庭中进行自我管理可降低疾病复发率，提高治疗效果和生活质量。过渡性护理模式在患儿住院期间指导家属掌握健康相关知识、护理相关知识和疾病管理相关知识，便于在出院后对患儿实施正确、科学管理措施，进而保障患儿疾病治疗，降低危险因素和复发率，提高患儿家属护理满意度。本次研究同样得出，研究组患儿家属护理满意度显著高于对照组，比较有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，过渡性护理模式在紫癜性肾炎患儿中应用可提高家属对患儿疾病管理效果和护理满意度，降低患儿疾病复发次数和住院时间，减轻经济负担。

参考文献

[1] 李树珍.护理干预对紫癜性肾炎患儿的影响[J].贵阳中医学院学报，2013，35（2）：236-237.

[2] 曹桂红.过敏性紫癜性肾炎发病因素相关性研究及护理对策[J].中华全科医学，2015，13（1）：126-128.

[3] 陈蕊.中西医结合治疗小儿过敏性紫癜30例临床护理[J].齐鲁护理杂志，2013，19（9）：66-67.