双歧杆菌三联活菌联合黄连素治疗慢性腹泻的临床疗效

吕江华

【摘 要】 目的：探讨双歧杆菌三联活菌联合黄连素治疗慢性腹泻的临床疗效。方法：从我院2014年4月到2015年4月期间所收治的慢性腹泻患者中选取96例作为本次研究对象，按照随机原则将其分为对照组和观察组，每组48例，其中对照组患者运用左氧氟沙星联合黄连素进行治疗，观察组患者运用双歧杆菌三联活菌联合黄连素进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者运用双歧杆菌三联活菌联合黄连素治疗后，总有效率为97.9%，对照组患者运用左氧氟沙星联合黄连素治疗后，患者总有效率为77.1%，两组对比，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；且观察组47例有效例数中，12例患者出现复发，复发率为25.5%；对照组37例有效例数中，16例患者复发，复发率为43.2%，两组对比，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对于慢性腹泻患者，运用双歧杆菌三联活菌联合黄连素进行治疗，临床效果显著，且更加安全、复发率更低，值得在临床上进行广泛推广及运用。

【关键词】 双歧杆菌三联活菌 黄连素 慢性腹泻

就目前临床治疗方法而言，对慢性腹泻患者最为常用的是运用抗生素治疗，但是这种方法虽然具有较为显著的疗效，但是容易造成患者不良反应的发生，同时患者复发率也较高[1]。本文就此进行研究，运用双歧杆菌三联活菌联合黄连素对慢性腹泻患者进行治疗，现将研究报告公布如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2014年4月到2015年4月期间所收治的慢性腹泻患者中选取96例作为本次研究对象，按照随机原则将其分为对照组和观察组，每组48例。观察组中，男性患者26例，女性患者22例，年龄最小者为25岁，最大者为70岁，平均年龄为（50.4±4.6）岁；对照组中，男性患者22例，女性患者26例，年龄最小者为24岁，最大者为69岁，平均年龄为（51.4±5.2）岁；对比分析两组患者的性别以及年龄等临床信息，无显著差异，不不具有统计学意义（P>0.05），可进行对比分析。

纳入标准：慢性腹泻病均在2个月以上，大便次数每天都在3次以上，粪便性状出现明显变化，且对于治疗和复诊能够做到积极配合。

排除标准：存在致病菌生长；患者存在器质性肠道病变；存在对治疗效果存在影响的合并症；三天内服用过益生菌制剂；存在其他严重疾病；年老体弱；对治疗无法做到积极配合；具有腹部手术史。

1.2 方法

对照组患者运用左氧氟沙星联合黄连素治疗：饭前口服黄连素，每天服用3次，每次服用0.2g，并联合服用左氧氟沙星，每天服用3次，每次服用0.2g。

观察组患者运用双歧杆菌三联活菌联合黄连素进行治疗：于饭后口服0.63g双歧杆菌三联活菌，每天服用两次；黄连素服用方法和剂量与对照组一样。

两组患者在治疗前3天内，以及治疗阶段均禁止服用其他药物，对患者进行治疗的过程中，应叮嘱患者及其家属饮食要规律，勿食刺激性或辛辣等食物，可食用易消化和清淡的食物。详细观察并记录下患者在治疗前、治疗后3、7、14、21天的临床症状变化情况，并给予患者大便常规复查。治疗3周后，对比分析两组患者的疗程治疗效果，并跟踪调查患者1年的复发情况。

1.3 判定标准

观察两组患者的临床治疗效果：①显效：患者每天的大便次数恢复到1～2次，大便性状、外形以及一系列临床症状均恢复正常或消失；②有效：患者每天大便次数得到改善，平均每天2～3次，大便性状等均基本恢复正常，偶还有发生腹痛、腹泻等临床症状；③无效：患者治疗后的临床症状、大便次数以及性状均无改善，甚至还有所加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

跟踪随访两组治疗有效的患者，若再次出慢性腹泻症状，则定为复发病例。

1.4 统计学分析

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，（x+s）视为计量资料，组间比较应用t进行检验，计数资料以率（%）表示，组间比较采取χ2检验，P<0.05表示差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后的临床疗效对比

观察组患者运用双歧杆菌三联活菌联合黄连素治疗后，总有效率为97.9%，对照组患者运用左氧氟沙星联合黄连素治疗后，患者总有效率为77.1%，两组对比，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者治疗后1年复发率对比

观察组47例有效例数中，12例患者出现复发，复发率为25.5%；对照组37例有效例数中，16例患者复发，复发率为43.2%，两组对比，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

慢性腹泻是一种常见且多发的消化系统疾病，其主要临床表现为排便次数以及粪便量出现明显增多，而且呈稀薄状态，通常还有伴有腹泻、腹痛等一系列并发症，病程发作反复无常，或者在3～6周以上。慢性腹泻的形成原因主要是因为诸多因素引起患者肠胃功能紊乱而形成的一种疾病，如细菌感染、饮食因素以及肠过敏等。目前临床治疗该疾病主要是运用抗生素，不过这种治疗方法虽具有较好的疗效，但是也同样具有较高的复发率[2]。

双歧杆菌三联活菌属于微生态复方制剂中的一种，口服用药后，能够被肠道充分吸收，从而也就科技快速发挥药效，有效抑制或清除患者肠道中的致病菌，有效调整肠道菌群的平衡[3]。本次研究显示，针对于慢性腹泻患者，运用双歧杆菌三联活菌联合黄连素进行治疗，临床效果显著，且更加安全、复发率更低，值得在临床上进行广泛推广及运用。

参考文献

[1]陈少龙.双歧杆菌四联活菌片联合黄连素治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效观察[J].中国实用医药，2014，12：39-40.

[2]饶洪江.蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2016，12：18-19.

[3]王凤伟.蒙脱石散联合丙种球蛋白双歧杆菌三联活菌治疗小儿迁延性慢性腹泻疗效观察[J].慢性病学杂志，2016，02：215-217.