◎文/陈语岚
你的“火疖子”为什么老不好?
◎文/陈语岚
疖俗称“火疖子”,喜欢长在人的脸上(面部)、脖子上(颈部)和屁股上(臀部)。它最初只是一个小小的以毛囊为中心的红色小硬结,摸起来还有点疼,如果不及时处理,两三天后就会化脓,而且越来越疼,随后能看到硬结中心形成脓栓,有时可有脓液流出,有时脓液淤积在皮下则摸起来还有种波动感。
能排脓的话,好得快,不能排脓的话,就要去请医生想办法把脓液引出来,但不能自己挤、抠。
疖的本质是单个毛囊或毛囊周围的化脓性感染,“挤”这个动作能导致感染向下或向周围扩散,一旦影响了多个毛囊,则会形成“痈”——光从字形上看,你便能想到,“痈”字就像是多个“疖”字融合在一起——而痈也是多个疖融合到了一起,痈的病灶更大,处理起来更费事。
此外,由于面部淋巴和血管丰富,又与颅内血管相通,如果挤压了面部(尤其是鼻孔及上唇周围)的疖,使感染的区域扩散,可能导致颅内感染,非常危险。
这种情况虽不是挤了就一定会发生,不过一旦发生后果就很严重,因此万不可以身试险。
你可能有过这样的经验,自己或者别人长了一个疖,边上立刻会有热心人说:这是上火导致的
英国作家格雷厄姆·格林曾用这样一段话表达他对写作的狂热:
写作是由不得我的事。好比我长了个疖子,只等疖子一熟,就非得把脓挤出来不可。
然而在医生听来,这句话简直难以忍受,因为疖是万万不能挤的。啊!你要去火啊!
实际上,疖是细菌造成的化脓性炎症,罪魁祸首是以金黄色葡萄球菌为主的一些细菌。如果你还不信,取脓液培养,可以在培养皿中养出一坨坨致病细菌来,这就叫铁证如山。
一定要跟火扯上关系的话,只能说,疖与其他浅部组织化脓一样,也有“红肿热痛”的特点,尤其局部皮肤温度升高这一点,让人感觉像火烧一样,然而这种发热疼痛的感觉,是疾病带来的结果,并非引起疾病的原因。
疖是细菌感染,当然要抗感染治疗。大家可以常备一支莫匹罗星、夫西地酸软膏,发现小红丘疹,或者有个疖子但没化脓,早涂早好。除了孕妇、哺乳期女性和2岁以下儿童需在医生或药师指导下使用外,普通人群都可以放心使用。
如果发现疖时,它已不是小小的红疙瘩,而是化脓了,甚至摸起来像里面有液体似的波动感,那底下十有八九还有一包脓液,则需要就近到社区医院去治疗,必要时可能要切开排脓。如果疖子化脓了同时还有发烧、头痛等全身症状,则表示炎症已经扩散,更需及时就诊,可能需要全身用药。
对于反复发生、此起彼伏的疖子,临床上称之为“疖病”。长了一个疖子,忍不住要摸,摸完后手上沾染了细菌,又去摸其他部位,导致播散。要想终结这个没完没了的噩梦,不需要神丹妙药,需要的是管住手、勤洗手。
如果已经十分注意清洁卫生,依然反复发作,或总也不好,可能就需要到医院检查这些项目:
血清锌值
部分疖病患者存在缺锌的情况,如在医院抽血化验确定血清锌值偏低,医师可能会开硫酸锌口服,当血清锌值恢复正常后,疖病便不易再发。
血糖
细菌爱糖,糖尿病患者一旦发生疖这样的浅表感染,不容易愈合,此时必须将血糖控制在正常范围内,配合抗菌治疗,才能痊愈。
“热死了”可能并不是一句玩笑话,而是在陈述事实。在炎热天气,“热射病”是最常见的高温疾病。热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。热射病在中暑的分级中就是重症中暑,是一种致命性疾病,病死率高。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。
炎热的夏季最具特色的季节病就是中暑。人不是只有在阳光下暴晒才会中暑,有时在室内也会中暑。尤其是体质虚弱或患有慢性疾病的中老年人,长时间待在温度较高且不通风的室内也可因环境高温而中暑。遇到高温天气,如出现汗多、疲乏无力、注意力不集中等情况要考虑是否已经中暑。中暑重症患者会出现发热,甚至高热,并出现昏迷,此时患者病情危急,需立即拨打120急救电话,赶快送医;等待急救医护人员到现场时,应立即将患者转移至通风阴凉处,以冷水反复擦拭皮肤,降低体温。
在炎热的夏天,有人会莫名其妙地发起高烧,服用退热药,高烧虽然退了,但人却出现四肢松软无力、呼吸发憋、头昏头痛、食欲不佳、精神不振等症状。这可能是由于体内缺钾,肌肉无力所致。
夏季比冬季更容易出现低血钾症,其原因是夏季高温天气里人们出汗较多,汗液中含有钾离子,大量出汗可导致体内钾离子随汗液丢失,则出现低血钾。
低血钾症最突出的表现是四肢软弱无力,出现程度不同的神经肌肉系统的松弛软瘫,尤以下肢最为明显,称缺钾性软瘫。一般从下肢开始,特别是股四头肌,表现为站立不稳、无力或登楼困难。以后随着低钾的加重,肌无力可更严重,严重时还会伴有心血管系统的功能障碍。夏季单纯的低血钾症常见野外工作、高温作业时出汗量多,以及大量饮用不含电解质的纯净水的病人。所以,夏季大量出汗的补水也需要慎重,一般需要适量补充含盐饮料或运动功能饮料等。对于低血钾的病人,如有上述症状,一旦发病,应立即去医院检测血钾水平,并予以补钾等对症治疗。
夏季预防低钾血症,需要注意饮食。一些含钾量较高的食物可减少低钾血症的发生,如草莓、桃子等水果,蔬菜中的菠菜、马铃薯、大葱、芹菜、毛豆等也富含钾;茶叶里面的含钾量非常大,热天多饮茶,既可消暑,又能补钾,可谓一举两得。
白天高温时段,老人尽量不要外出。如需单独外出,身边应带好水、毛巾等物品以及救心丸、硝酸甘油等急救药物。
如果发现自己或是他人有轻症中暑情况,首先要做的是迅速撤离引起中暑的高温环境,选择阴凉通风地方休息;可用清凉油、风油精等在额部、颞部等处涂抹,或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药,如症状仍无减轻,一定要及时去医院救治。
吃什么能消暑?
补充充足的维生素,如多吃些西红柿、青椒、冬瓜、西瓜、杨梅、甜瓜、桃、李等新鲜果蔬。
补充水和无机盐,特别是要注意钾的补充,豆类或豆制品、香菇、水果、蔬菜等都是钾的很好来源。多吃些清热利湿的食物,如西瓜、苦瓜、桃、草莓、西红柿、黄瓜等都有较好的消暑作用。
适量地补充蛋白质,如鱼、瘦肉、奶和豆类等都是优质蛋白。