选穴位联合康复治疗仪治疗尿潴留

郭红玲 孙玉婷

【摘要】目的：探讨对产后尿潴留患者使用穴位按摩联合康复治疗仪进行治疗的临床效果。方法：对2014年3月-2015年5月期间我院收治的80例产后尿潴留患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例患者随机分为观察组和对照组，每组各有40例患者。对对照组患者使用传统方法进行诱导排尿，并对其进行穴位按摩，对观察组患者在进行上述治疗方法的同时联合使用康复治疗仪进行治疗，然后对比观察两组患者的治疗效果、初次排尿的时间以及不良反应的发生情况。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）；观察组患者的首次排尿时间明显早于对照组患者，且尿量明显多于对照组患者，二者相比差异具有显著性（p<0.05）；两组患者均为出现明显的不良反应。结论：对产后尿潴留患者使用穴位按摩联合康复治疗仪进行治疗的效果显著，其效果更优，更利于患者的康复，此法值得在临床上进一步推广应用。

【关键词】穴位按摩；康复治疗仪；尿潴留；临床效果

产后尿潴留是临床上常见的产后并发症，通常患者的尿潴留状况发生在产后6-8小时之内，若患者的尿潴留状况得不到及时有效的处理，将严重影响患者的身体健康和生命安全。临床研究表明，使用康复治疗仪能够有效的减轻患者的尿潴留状况，促进患者膀胱功能的恢复，且配合穴位按摩时其疗效更佳，为了探讨对产后尿潴留患者使用穴位按摩联合康复治疗仪进行治疗的临床效果，我们对2014年3月-2015年5月期间我院收治的80例产后尿潴留患者的临床资料进行回顾性研究，现将研究结果汇报如下：

1.资料与方法

1.1一般资料 本次研究的对象为2014年3月-2015年5月期间我院收治的80例产后尿潴留患者。我们将这80例患者随机分为观察组和对照组，每组各有40例患者。所有患者在本次研究开始之前均签署了知情同意书。所有患者的年龄在20-33岁之间，且为正常分娩的初产妇，均未合并有其他病症。两组患者在年龄、孕期等一般资料方面相比无显著性差异（p>0.05），具有可比性。

1.2方法 我们对对照组患者使用热敷、温水冲洗外阴等传统方法进行诱导排尿，并进行穴位按摩，对观察组患者在进行上述治疗方法的同时联合使用康复治疗仪进行治疗，然后对比观察两组患者的治疗效果、初次排尿的时间以及不良反应的发生情况。穴位按摩的具体方法为：选择和谷穴、中级穴、三阴交穴进行按摩，医护人员用手掌顺时针按摩小腹，同时配合按摩和谷穴，力度根据产妇的实际情况进行随时调整。同时，以中级穴为中心，同时按压和谷穴和三阴交穴位。使用康复治疗仪进行治疗的方法为：将电极治疗片置于耻骨联合上方及骶尾部各一片，调节治疗强度在100Hz左右，然后根据病人耐受程度逐渐增大频率，治疗时将控制在45min左右。

1.3观察指标 我们将患者的治疗效果分为显效、有效和无效三个等级。显效：产妇在一个小时内顺利排出尿液，且尿液全部排净；有效：患者在一小时之内能够排出尿液，但是不能完全排除；无效：患者一小时以后仍无法进行正常排尿，需进行导尿术进行治疗。总有效率=（显效+有效）/总人数×100%。

1.4统计学方法 我们使用SPSS19.0软件包对本次实验数据进行处理，计量资料用（X±S）表示，采用t检验，计数采用x2检验，用p<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）；观察组患者的首次排尿时间明显早于对照组患者，且尿量明显多于对照组患者，二者相比差异具有显著性（p<0.05）；两组患者均为出现明显的不良反应。具体见表一。

3.讨论

产妇产后出现尿潴留状况在临床中比较常见，其产生尿潴留的主要原因是产妇不习惯床上排尿、产程较长以及膀胱和尿道收到胎盘压迫时间太久所致。产后会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤疼痛，使支配膀胱的神经功能紊乱，反射性地引起膀胱括约肌痉挛；产妇由于外阴创伤惧怕疼痛而不敢用力排尿。

使用穴位按摩手法对患者进行治疗的原理是，通过按摩特定的穴位，激发患者体内的经络之气，促进气血运行，调整脏腑功能，增强患者的抵抗力，从而通经活络，调整人体功能，对患者的生理病理情况产生积极方面的影响。临床相关研究表明，产后穴位按摩对患者膀胱和尿道的状况改善有着非常明显的作用，利于产妇进行排尿。产后康复治疗仪通过电流作用患者的骶尾部，疏通经络，减轻患者的肌肉酸痛，带动膀胱壁肌肉进行有规律性的运动，此外，它还能够增加膀胱逼尿肌的收缩能力，缓解尿道括约肌的痉挛状况，利于患者进行排尿。在本次研究中，我们对80例产后尿潴留患者的临床资料进行回顾性研究，结果表明，穴位按摩配合康复治疗仪进行治疗的观察组患者的治疗效果更优，患者第一次排尿的时间更短，且大部分患者均能排空膀胱，更加利于患者的康复，与上述研究报道相一致。

综上所述，对产后尿潴留患者使用穴位按摩联合康复治疗仪进行治疗的效果显著，其效果更优，更利于患者的康复，此法值得在临床上进一步推广应用

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