那些年我们了解的“影视医学”

小舒

作为江苏和东方两大卫视的春节档开年大戏，《女医·明妃传》的受关注度可以说是赢在了起跑线，剧情发展和人物关系走向一直牵动观众，刘诗诗、霍建华、黄轩几大偶像实力派的演绎也备受推崇，成为吸粉亮点，种种天时地利的因素让其从开播到结局一直保持不断的话题。而在所有讨论中，有一种声音也许是大家始料未及的，对于主角谭允贤的女医身份，剧中有意无意需要涉及的医学知识，让荧屏之外的专家们开始坐不住，一时间，《女医·明妃传》的多处药方被质疑，鸡粪治病、指甲治病、牛腹藏人等医法也被指荒唐。

其实《女医·明妃传》只是众多出现医学常识错误的影视剧之一，以往很多类型的电视剧，从古代到现代，从医学专业题材到普通题材，都有很多我们习以为常并且深入人心的“影视医学”桥段，这一次古代医学传奇大戏的热播，则让此话题再度浮出水面、成为热议。

那些深入人心的“影视医学”桥段

香灰止血、燕子窝碾碎和油治恶疮。

剧情还原：古装戏中，不管是打斗还是意外受伤流血，甚至女性生产大出血，总有人用香灰止血治病。而对于恶疮患者，则以燕子窝和油治疗恶疮。

专家观点：剧中提到香灰可用来止血，只适合轻疮，也就轻微的皮外伤，是古代方法，古代的香灰成分与现在的香灰成分有区别，而且从预防感染的角度来说，用香灰止血也不太合适。燕子窝和油治疗恶疮风险也很大，不能排除燕子窝土里有不合适的菌，比如破伤风，而且恶疮一般是金黄色葡萄球菌感染，高热、极度疼痛，用此法还可能引起败血症。

癫痫发作摁住、塞嘴

剧情还原：癫痫病人是影视作品里经常出现的角色，对于“全身僵直倒地、口吐白沫”的症状，剧中通常把患者手脚按住避免自伤，并找东西去塞住嘴避免咬到舌头。

专家观点：如有癫痫病患发作，让其安静地躺在地上，或者先咬毛巾等柔软之物，协助保护、等待恢复意识即可。千万不要死死地将其按住，这样往往会对病人造成伤害例如骨折，也不要把硬物或者不干净的物体强行塞入患者口中。曾有癫痫病例发作，醒来后满嘴都是泥沙，因为同伴在惊慌之下将拖鞋塞入其口中，更有一位患者清醒后满嘴是咬碎的塑料笔，因为同学怕他咬舌自尽。

被毒蛇咬用嘴吸

剧情还原：很多影视剧中都可以看到，一旦有人被毒蛇咬伤，同伴则立马用嘴吸出毒血让其获救。

专家观点：野外被蛇等毒物咬伤时，不提倡用嘴吸毒，因为病毒能通过血液传播，如果施救者口中有溃疡或存在嘴唇皮肤破损等情况，或者有龋齿、牙龈炎等口腔疾病时，毒液可能通过溃破处进入人体，从而危害到施救者。此外，肌肤表皮有伤口时，也不能让伤口接触到咬伤的部位及其分泌的液体。

喉咙卡硬物咽食顶下去

剧情还原：很多影视剧中，吃饭过程中被鱼刺或其他的硬物卡住喉咙，则用馒头、米饭或菜把硬物顶下去。

专家观点：喉咙里卡了东西，不管吃什么往下顶都是错误的。细软的鱼刺可能侥幸被带进胃内，但是如果卡住的东西比较硬、大，或者横着卡住，再吃东西硬顶，有可能因此越扎越深，甚至刺破食管或大血管，造成严重的后果。

溺水之后胸外按压

剧情还原：影视剧中遇到溺水的人，救上岸之后立即实施胸外按压，捶胸压肚让其将水吐出得以获救。

专家观点：对溺水者的控水处理和心脏复苏是两回事，让溺水者把水吐出来和让溺水者恢复心跳不是一个急救动作可以同时完成的。在捞出溺水者后，应立刻检查溺水者的呼吸道是否畅通，检查口内鼻内是否有泥沙和水草等异物，若有则将其取出，再看其是否有心跳，只有当溺水者心跳呼吸停止时，才需要做心肺复苏。

不推崇将剧中方法用于生活

上文列举的一些影视剧中常用的医学方法，类似的还有很多，可以说已经耳濡目染地让我们将其作为常识接受，甚至已经有很多人在遇到这些情况的时候，把它们作为首当其冲的救命方法，具体的后果不得而知，却让人细思极恐。

其实对于影视剧中的治病、急救的药方或方法，从古装剧来说，也许它们真实记载于古医书，那些方法在古代科学落后、物资匮乏的时候，确实曾经发挥过功效，比如香灰止血、十指放血治中风、尿液洗手利保养等，然而在如今医学发达的情况下，还是应该用先进的药物和科学的方法，以达到最好的效果；另外，古代的名词、量词，经过若干年的演变，到现在早已不同于以往，因此也不能尽信古医书的记载。另外，对于影视剧中出现的养生方法或偏方，比如土茯苓解毒祛湿、淡竹叶除燥利尿、红枣汤冬日滋补、贝母百合润肺等，就算行之有效，也并非适用于每个人，不同的人有不同的体质，如果盲目采用，效果可能会适得其反。

所以对于这些耳熟能详的“影视医学”，其实最好应该报以谨慎的态度，不要轻易尝试用于生活，而要根据个人体质和病情不同，咨询专业医师后使用。

涉及医学知识需请专家把关

某种意义上，影视剧可以说是大众传播最有效的载体，以轻松愉快的方式被大家广为接触并接受。虽然，也有很多影视剧会做出类似于“本剧中所有中医食疗、医药方剂，为戏剧情景所需，请勿尝试模仿”的敬告，但还是极易对观众形成耳濡目染的影响，误导观众采用错误方法耽误治疗或破坏健康。同时也难免被专业观众挑刺，指出剧中有歪曲事实的现象，比如《青年医生》“将0.9%的生理盐水说成9%”“将速尿的使用量从10毫克扩大为10克”之类的错误，《产科医生》中让艾滋病孕妇在普通产房生孩子，凭孕妇的叫喊声推测已经宫口全开，当孕妇怀疑孩子不是爱人亲生，医生建议做羊水穿刺测DNA等，都曾被指不专业，继而对制作团队产生怀疑。

其实对于作为文化媒介的影视剧，除了讲究艺术性，更应该保证科学常识的正确性，这才是大前提。一部制作精良的影视作品，专家是必不可少的，除了医疗题材需要请医学专家，其他题材也需要请相关专家指导矫正，只有本着负责任的态度，才得以避免出现贻笑大方的错误和以讹传讹的后果。